61營養(yǎng)風險篩查與評估(ppt37頁)(完整版)
【正文】 NRS營養(yǎng)風險篩查結(jié)果 ?結(jié)論： ?總分值 ?3分：患者處于營養(yǎng)風險，開始制定營養(yǎng)治療計劃 。 輕度 1分 需要量輕度提高：髖關(guān)節(jié)骨折 ， 慢性疾病有急性并發(fā)癥者 :肝硬化 ＊ ，COPD＊ ， 血液透析 ， 糖尿病 ， 一般腫瘤患者 中度 2分 一般情況差或 2個月內(nèi)體重丟失 5%或者食物攝入比正常需要量低50%?75％ 。第三章 臨床營養(yǎng)基礎(chǔ) 第 1節(jié) 營養(yǎng)風險篩查與營養(yǎng) 狀況評估 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 2 營養(yǎng)不良 營養(yǎng)不良 是指能量、蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)素 失衡 引起的一種的營養(yǎng)狀況，可對組織機體的形態(tài)（體型、體格大小和人體組成）、機體功能和臨床結(jié)局產(chǎn)生可觀察到的不良影響。 中度 2分 需要量中度增加：腹部大手術(shù) ＊ ， 卒中 ＊ ， 重度肺炎 ， 血液惡性腫瘤 重度 3分 BMI或 1個月內(nèi)體重丟失 5%（ 或 3個月體重下降 15％ ） 或者前一周食物攝入比正常需要量低75%?100％ 。 ?總分值 3分：每周復(fù)查營養(yǎng)風險篩查 。 (1)上臂部 測量點 肩峰 鷹嘴 右肩胛骨下角下方 1厘米處。 氮平衡 健康的大學(xué)生和成年人 氮 收支平衡。 32 ?定義 ：連續(xù)保留 3天 24小時尿液，取肌酐平均值與相同年齡和身高的肌酐標準值比較。 (2)肩胛部 ★ 肩胛下角 臍水平線 與 右鎖骨中線交界處。 ? ? 稱重法 記賬法 ? 詢問法 化學(xué)分析法 營養(yǎng)評估 — 膳食調(diào)查 ? ?食物是否多樣 ?三大供能營養(yǎng)素能力分配比例是否恰當，三餐供能分配是否合理 ?蛋白質(zhì)、脂肪的食物來源是否合理 營養(yǎng)評估 — 膳食調(diào)查 16 體重 身高 體質(zhì)指數(shù) 皮褶厚度 與臂圍 營養(yǎng)評估 — 人體測量 17 營養(yǎng)評價 — 人體測量 ?體重 ：過度降低或增加可視為營養(yǎng)不良 ６個月
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