護(hù)理用藥安全與管理(完整版)
【正文】 3. 血管活性藥物應(yīng)盡量從 中心靜脈輸入 。 6. 化療廢棄物做好標(biāo)記。 4. 24h內(nèi)可進(jìn)行 局部冷敷 ， 植物堿類藥物熱敷 。 4. 觀察患者病情變化，做好護(hù)理記錄，安慰病人，消除其緊張情緒。 5. 迅速采取 補(bǔ)救措施 ，避免或減輕對(duì)患者身體健康的損害并降低到最低的程度。 用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急處理 1. 出現(xiàn)給藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng) 立即停藥 。 7. 加強(qiáng)局部的觀察。 4. 預(yù)防使用康樂寶透明貼，減輕局部疼痛。 特殊藥物使用注意事項(xiàng) ? 使用化療藥物注意事項(xiàng) 1. 用藥前與病人 簽署知情同意書 2. 正確配藥，做好 個(gè)人防護(hù) 。 2. 加強(qiáng)巡視觀察，認(rèn)真傾聽病人的主訴，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人用藥后的反應(yīng)，尤其在 用藥后 10 15 min是藥物變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的高峰期． 3. 注意觀察局部穿刺處，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物外滲及時(shí)采取措施。避免出現(xiàn)低血糖昏迷。 標(biāo)識(shí)到位，提供安全的用藥環(huán)境 1. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)要掛放 管飼標(biāo)識(shí) 并用專用的 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵管 以便與靜脈輸液管道區(qū)分。 注射劑一般在包裝盒上注有“ 供肌內(nèi)注射 ”或“ 供肌內(nèi)靜脈注射 ”。各種藥物都有其各自的性質(zhì)，有的藥品在包裝盒中即附其所需溶媒，則應(yīng)使用所附溶媒，不可擅自更換，如護(hù)肝藥 思美泰、 洛賽克、硫普羅寧 等。 2. 根據(jù)藥物性質(zhì) 選擇適宜的溶媒 ，全面了解配伍藥物的特性，避免盲目 。 ，維持血藥濃度 。 3. 嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度。 4. 加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)教育，強(qiáng)化護(hù)士慎獨(dú)精神，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。 安全用藥防范措施 ? 加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高護(hù)士臨床藥理知識(shí) 1. 掌握臨床藥物相關(guān)知識(shí)：藥物化學(xué)名、商品名、用法、劑量、途徑、 藥理作用、不良反應(yīng)、配伍禁忌 等，熟練掌握各類常用搶救藥物的相關(guān)知識(shí)。每班清點(diǎn)量，每月檢查藥品的質(zhì)量。 必須根據(jù)病人的年齡、病情、各種藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)補(bǔ)液速度。 3. 不得用一種藥物溶解另一種藥物或用一個(gè)針管同時(shí)抽吸兩種藥液 。如未附溶媒時(shí)，應(yīng)依據(jù)藥品說明書選擇溶媒。只供肌內(nèi)注射的藥品不可作靜脈注射 。 膀胱沖洗時(shí)掛上沖洗標(biāo)識(shí) 。 2. 抗生素使用間隔時(shí)間（如： bid 、 q12h) 輸液卡上必須明確注明各種 藥物的輸注時(shí)間 。 特殊藥物使用注意事項(xiàng) ? 使用血管活性藥物的注意事項(xiàng) 1. 使用血管活性藥物需用 微量輸液泵控制滴速 。 3. 選擇 中心靜脈 ，合理、正確排序輸入。 特殊藥物外滲的應(yīng)急處理 1. 立即 停止藥液輸入 ，保留注射針頭，用注射器 回抽出頭皮針內(nèi)藥物 及血 35ml，接生理鹽水滴注 2030分鐘，如外滲明顯可回抽漏于皮下的藥液，然后拔出針頭。 輸液反應(yīng)的應(yīng)急處理 1. 立即停止原補(bǔ)液、更換輸液器，用生理鹽水維持靜脈通道，并保留原液體和輸液器具。 2. 及時(shí)通知床位 醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng) 。 4. 對(duì)出現(xiàn)差錯(cuò)的藥物及液體進(jìn)行 妥善保管 ，患者及家屬有異
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