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【婦產(chǎn)科課件】正常產(chǎn)褥(37頁(yè))(完整版)

  

【正文】 見(jiàn) 病原體種類(lèi) 孕期和產(chǎn)褥期以厭氧菌為主 ?需氧性鏈球菌: β溶血性鏈球菌 ?厭氧性革蘭陽(yáng)性球菌 : 消化鏈球菌 、消化球菌 ?大腸桿菌屬 : 大腸桿菌、變形桿菌 ?葡萄球菌: 金黃色葡萄球菌 、表皮葡萄球菌 ?類(lèi)桿菌屬 : 厭氧的革蘭陰性桿菌 ?厭氧芽孢梭菌: 產(chǎn)氣莢膜梭菌 ?支原體和衣原體 感染途徑 ?內(nèi)源性感染(更重要): – 正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)可致病。第八章 : 正常產(chǎn)褥 ( NORMAL PUERPERIUM) 2 概 念: ?從分娩結(jié)束至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正?;蚪咏N丛袪顟B(tài)所需的一段時(shí)期 ?包括功能和形態(tài),一般規(guī)定為 6周 ?心血管功能、心理功能的恢復(fù)可能需要數(shù)月 3 產(chǎn)褥期母體變化 (生殖系統(tǒng)的變化 ): ? 子宮的變化 子宮變化最大 子宮復(fù)舊、內(nèi)膜再生 子宮于產(chǎn)后 6周恢復(fù)到孕前大小 ? 陰道 、外陰的變化 陰道壁肌張力逐漸恢復(fù) 陰道腔逐漸縮小 會(huì)陰輕度撕裂或會(huì)陰側(cè)切縫合后, 多在產(chǎn)后 3~ 4日內(nèi)愈合 ? 盆底組織的變化 產(chǎn)褥期內(nèi)盆底肌可能恢復(fù)至接近未 孕時(shí)的狀態(tài) 4 , 病 因 ? 盆底損傷嚴(yán)重 ? 過(guò)早參加重體力勞動(dòng) ? 分娩次數(shù)多 結(jié) 果 ? 陰道壁脫垂 ? 子宮脫垂 5 宮頸的變化: 未產(chǎn)婦 經(jīng)產(chǎn)婦 6 產(chǎn)褥期母體變化 (乳房的變化 ) 乳汁 產(chǎn)生 低 E 高 PRL E, P, h
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