【婦產(chǎn)科課件】正常產(chǎn)褥(37頁)(存儲版)
【正文】 泌乳熱一般持續(xù) 4～ 16小時 產(chǎn)乳最初 24小時可有 ～ 39℃ P 1周后降為孕前水平 R 由胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑? BP 正常產(chǎn)婦變化不大 妊娠期高血壓產(chǎn)婦的血壓于產(chǎn)后下降 子宮復(fù)舊 ?胎盤娩出后：宮底在臍下一橫指 ?產(chǎn)后第一日：宮底在平臍 ?之后每日下降 1～ 2cm ?產(chǎn)后 10日降入骨盆腔，腹部摸不到 產(chǎn)后宮縮痛 ?產(chǎn)后 1～ 2天出現(xiàn) ?持續(xù) 2～ 3天消失 ?多見于經(jīng)產(chǎn)婦 ?哺乳時反射性加重 ?不需特殊用藥 惡 露 （ Lochia） ? 產(chǎn)后子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜、上皮細(xì)胞、細(xì)菌等經(jīng)陰道排出，稱惡露 血性惡露 漿液惡露 白色惡露 持續(xù)時間 產(chǎn)后最初 3日 產(chǎn)后 4～ 14日 產(chǎn)后 14日以后 顏色 紅色 淡紅色 白色 內(nèi)容物 大量血液、 少量血液、壞死蛻膜 壞死退化蛻膜、表皮 少量胎膜、 宮頸粘液、細(xì)菌 細(xì)胞大量白細(xì)胞和細(xì)菌等 壞死蛻膜 產(chǎn)褥期處理 ? 產(chǎn)后 2小時內(nèi)：極易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如產(chǎn)后出血、子癇、心衰，需在產(chǎn)房內(nèi)嚴(yán)密觀察 – 生命體征（ BP、 P等） – 子宮收縮及出血情況 – 協(xié)助產(chǎn)婦早接觸，首次哺乳 產(chǎn)褥期處理 ? 飲食 – 自然分娩：產(chǎn)后 1小時進(jìn)流食或清淡飲食、半流食 – 剖宮產(chǎn)后： 8小時后進(jìn)全流食，次日半流食，排氣后進(jìn)普通飲食 – 注意營養(yǎng)、熱量、水分 ? 排尿與排便 – 排尿：產(chǎn)
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