分娩鎮(zhèn)痛的觀察與護理(完整版)
【正文】 生命體征 ? 密切觀察產程進展 ， 特別是宮縮情況 （ 在鎮(zhèn)痛效果最好時維持有效宮縮 ―― 必要時加用催產素 ） （ 我院分娩鎮(zhèn)痛催產素使用在 60％ － 70％ ） ? 胎兒情況 。 2 鼓勵進食飲水 、 下床活動 。 分娩無痛－－權利 ? 隨著醫(yī)學技術的進步和服務模式的轉變 ， 安全 、 無痛的分娩已不僅僅是一種愿望 ， 而是作為每一位產婦及胎兒的權利加以關注 。 護理評估 1． 護理人員對分娩痛的認知 2． 產婦及其支持者對分娩痛的反應 與對鎮(zhèn)痛技術的需求 3． 護理人員對分娩痛的觀察與評估 分娩痛的特點 分娩痛是婦女分娩過程中所產生的一種復雜的生理心理活動 ， 既有一定的物質基礎 ，又有強烈的感情色彩 。分娩鎮(zhèn)痛的觀察與護理 分娩 人的門在血光中開啟 與天地初開同等 分娩痛 ? “生孩子有多痛？沒事給一刀，你什么感覺？可生孩子在你的會陰部切一刀，那個柔軟而敏感的部位，你竟然一點都感覺不到。 分娩痛的特點 隨著產程的進展 ， 疼痛的性質有如下特點： ? 第一產程：牽拉 → “ 內臟痛 ” 特點：范圍彌散不定 疼痛部位不確切 副交感神經反射活動 內分泌改變 主要表現(xiàn)：下腹部 、 腰背部疼痛 ? 第二產程：伸展 、 牽拉和撕裂 → “ 軀體痛 ” 特點：疼痛部位明確 性質如刀割樣銳痛 。 WHO的觀點 （愛母行動計劃） ? 提供分娩鎮(zhèn)痛服務，最大限度減輕分娩痛。 3 及時提供產程進展的相關信息 ， 樹立分娩信心 。 PCA的應用 及護理觀察 病人自控鎮(zhèn)痛術 （ PCA） ? 是將鎮(zhèn)痛治療的控制權交給病人 ，消除了病人在疼痛時要 “ 看著鐘點 ”等待護士和下一次用藥的情景 ， 達到了有效的鎮(zhèn)痛目的 。 PCA技術 在分娩鎮(zhèn)痛中的應用 ? 產婦能根據自身宮縮情況在允許范圍內主動調整給藥
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