先天性巨結(jié)腸癥(完整版)
【正文】 、治療及預(yù)后等方面，都有相當(dāng)多的差異，因此引起兒外工作者的嚴(yán)重關(guān)切。 ?梗阻。 ?腹部高度膨脹并可見寬大腸型，直腸指診感到直腸壺腹部空虛，超過痙攣段到擴(kuò)張段內(nèi)方觸及大便。 先天性巨結(jié)腸 的基本病理變化是在病變腸壁肌間 (Auerbach)和粘膜下 (Meissner)的神經(jīng)叢內(nèi) 缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 ，因此先天性巨結(jié)腸又稱為 “無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥” ） 。 病 因 病理生理 1 ?HD病變腸段神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如是一種發(fā)育停頓。 病史體征 1 病史體征 2 ?營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩 長期腹脹便秘，可使患兒食欲下降，影響了營養(yǎng)的吸收。 ?機(jī)體免疫功能異?；蜻^敏性變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)。 示正常神經(jīng)元 示粘膜下巨神經(jīng)叢 【 治療 】 ?痙攣腸段短、便秘癥狀輕者，可先采用綜合性非手術(shù)療法，包括等滲鹽水洗腸、擴(kuò)肛、甘油栓、緩瀉藥，針炙或中藥治療，避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積。 ? Kenny SE, Tam PK, GarciaBarcelo M. Hirschsprung39。先天性巨結(jié)腸治療進(jìn)展與微創(chuàng)手術(shù)。s術(shù) )； ? ②結(jié)腸切除直腸后結(jié)腸拖出術(shù)（ Duhamel180。 鑒別診斷 1 ?新生兒先天性巨結(jié)腸
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