【正文】 也是如此，如果在平時的日常工作中沒有養(yǎng)成抓緊時間的良好習慣，在特殊情況下才去“臨時抱佛腳”，要抓緊時間工作是不可能的，就得是可能，效率也不會高。特殊情況只是作為一種偶然現(xiàn)象，并不能代表整體上的醫(yī)院。我國的醫(yī)院是社會主義制度下的醫(yī)院，為人民服務是醫(yī)院的宗旨。醫(yī)院院長不學習和不搞科研不行，學習得少了，科研差了也不行，但你見過哪個院長能在8小時以內進行學習和抗科研？因此，從醫(yī)院的實際出發(fā)，院長要抓緊時間，主要地還是要把著眼點放在8小時以外。筆者醫(yī)院有名護士的護理操作技術非常過硬，在達到同等標準的情況下，總是要比其他護士快，帶著這個問題，我們反復地對好的操作進行了觀察，謎底很簡單，從操作開始到結束，幾乎沒有一個多余的動作。有一個院長曾對我說過：“只要在醫(yī)院里，總覺得時間在后面催著，頭上就像戴了一個‘緊箍圈’”，想想我們當院長的誰又沒有這種感覺呢？如此看來，不論是在8小時內還是8小時外，抓緊時間對于院長來說，既是“家常便飯”，又是“迫不得已”。對于抓緊時間的方法，各位院長都有各自的認識、經(jīng)驗、體會、習慣和“高招”。在這里必須要說明的是，所謂抓緊時間，并不是“拼命”、不休息，也不是蠻干、磨時間。院長本人又是業(yè)務干部，自己還需要經(jīng)常學習。那么，如果一個院長將8小時內完全能夠辦完的事情沒有辦完，而利用8小時以外的時間去辦，這根本就不是抓緊時間，其實是在消磨時間！筆者認為能在8小時內抓緊時間的院長才真正是高明的院長。應該認為，只要是醫(yī)院建設和發(fā)展的需要，院長的工作是沒有、也不應該有8小時內和8小時外之分的。人在正常的社會生活中需要醫(yī)院常規(guī)性的工作，發(fā)生了意外（如自然災害）仍然需要醫(yī)院提供特殊性的工作（如搶險救災）。在特殊情況下抓緊時間，是現(xiàn)代醫(yī)院院長的權力和職責，也體現(xiàn)了院長的能力和水平。老兄他不管，氣得翻白眼”。而如果沒有其他作為保障、沒有“水”，醫(yī)療這個中心、這個“魚”也不可能存在?！♂t(yī)院里的情況很特別，除了醫(yī)療工作的其他工作，雖然不是醫(yī)院的中心工作，但中心工作離開了其他工作是絕對不行的。這就說明了保障工作不是中心，但在有些時候卻是重點。1.“中心”借用“保障”時間完全符合醫(yī)院的宗旨　大家都知道，醫(yī)院的宗旨和任務是為社會提供醫(yī)療服務的，醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。無論大家對這個問題有什么看法，但筆者堅持自己的觀點，就是：能。醫(yī)院的政治工作，必須要靠醫(yī)療工作來體現(xiàn)。例如：醫(yī)院在某日的下午安排的是政治學習，這是必須的，要求所有工作人員都要參加。例如：某醫(yī)院派往某災區(qū)一個醫(yī)療隊，在醫(yī)療隊到達救護病人前，自己首先要有生存的基本條件，如吃、住等。醫(yī)院派醫(yī)療隊的目的是為了救治傷病員，無論在什么情況下，也不論你有多少條理由，醫(yī)院派出的醫(yī)療隊都必須以救治病人為首要任務。這既是醫(yī)院里一種正常的借用時間方式，又是院長借用時間的必然做法。事物的變化也就是這一對矛盾相互對立、平衡、再對立、再平衡的結果?，F(xiàn)代醫(yī)學也無不表現(xiàn)著先急后緩的處理原則?！凹毙琛苯栌谩罢！惫ぷ鲿r間看起來簡單，但真正地做起來并不是那么容易。1.“重點”借用“一般”時間是領導者最起碼的工作方法　“重點”和“一般”是相對而言的，沒有一般也就無所謂重點。沒有哪一個領導愿意放下重點工作而去管一般工作，也沒有哪個領導在工作上，因一般工作而借用了重點工作時間。例如，由于大風使醫(yī)院的供電中斷，此時想方設法地使電力恢復就是重點工作。也就是說只有到了必須借用，不借用就不行的地步才能借用。但在特殊情況下，如發(fā)生了質量問題或者上級要來進行質量檢查，質量這個重點僅靠正常的安排已不能適應新情況的需要，就必須借用其他工作時間（如借用其他時間來檢查修改醫(yī)療文書等）。也就是說，因為醫(yī)院建設的一個項目借用了不該借用項目的時間而影響了醫(yī)院建設的大局。重視這些“小節(jié)”，正是為了“大局”這個目的。也就是說凡是涉及到與檢查工作有關的工作，都要給檢查工作讓路，檢查工作就是要借用其他工作的時間。但如果因為“小節(jié)”借用“大局”時間而影響了“大局”也不行，這樣更會影響“大局”的發(fā)展。對于醫(yī)院建設和發(fā)展的害處很大，作為醫(yī)院院長在這個觀念上一定要明確。在舉行慶典活動的大會上，要求全體工作人員參加，以狀院威。任憑醫(yī)院如何解釋，上級領導根本聽不進去。三、利己不損人“損人利己”仍是我國的一個成語。有些人談的時候是只闡明自己應該調上的理由，不涉及別人（利己不損人）；而有些人則不然，往往是說：“某某人與我一樣，為什么他（她）能調上？”或說：“我調不上可以，但某某也不能調”（損人不利己）。這個原則要求我們，在工作時間的借用上，要考慮兩個問題：一是借方項目需要不需要借用時間（該不該利己）；二是被借對象的時間怎么借用，即被借后損不損害被借項目（會不會損人）。只有既要“利己”，又不“損人”，才能既為了“自己”的項目借用了時間，又沒有因為借用時間而損害“別的”項目，這才是真正地達到了借用時間的目的。一、節(jié)約時間的概念“節(jié)約”一詞在日常工作中經(jīng)常使用，如“節(jié)約糧食”、“節(jié)約材料”等等?！∵@里所說的縮短單位件數(shù)的工作時間，是指完成每件工作所占用的時間減少。換句話說，也就是說能縮短每件工作的占用時間，就是節(jié)約了時間。也正是由于在1個小時內處理事情的件數(shù)減少到1/2，就意味著浪費了半個小時的時間。作為醫(yī)院院長，要節(jié)約時間，就一定要明確這個概念，力爭做到既從縱向上來節(jié)約時間，又從橫向上來節(jié)約時間。那么反過來，節(jié)約了時間又等于提高了工作效率，最終也就是為社會多做了貢獻。如果按這種觀點算法，40歲在干50歲的工作，不是就意味著這個人活了50歲嗎？也就等于生命已經(jīng)延長了10歲。同一個部位的檢查，儀器占用時間越長消耗也就越大。醫(yī)院院長節(jié)約時間的途徑包括3點：一、增加單位時間利用率所謂單位時間利用率，是指在某一段時間寬度上并行處理事情的件數(shù)。假如先將甲工作任務布置下去，再將乙工作和丙工作分別安排，然后根據(jù)工作的輕重緩急進行檢查落實，就完全可能在一個上午搞完，還有可能節(jié)約1個小時的時間?，F(xiàn)實生活中是有一些人對于這種節(jié)約時間的途徑不以為然，這是不對的。說得更直接一點，就是在并行處理幾件工作的的同時，再提高各自工作的處理速度。醫(yī)院院長獲取信息的方法信息的地位和作用固然很重要，但是首先要獲取它。觀察者可以是觀察對象的“旁觀者”，也可以是“參與者”；觀察內容可以是帶著目的去觀察，也可以是無目的的去觀察；觀察對象可以是設定的，也可以是自然的。咨詢的內容則就很廣了，從目標上講，可以是“開門見開”的直接切入主題，也可以“旁敲側擊”的逐步深入；從方式上講，可以是“恭恭敬敬”地請教，也可以是“避實就虛”的試探。所謂回顧，是指通過對已經(jīng)發(fā)生過的歷史進行復習，來獲取信息；所謂檢索，就是對文獻資料的查詢，來獲取自己需要的信息。在筆者所了解的醫(yī)院中，由于不能進行回顧檢索而影響醫(yī)院建設發(fā)展的情況并不少見，大到醫(yī)院的整體發(fā)展，小到科室的專業(yè)建設。相互交換也就是雙方關于某個方面的信息進行交流，以達到互惠互利、共同發(fā)展提高的目的。四、有償購買法獲取信息時的有償購買法，是指花費一定的代價（金錢）來購買信息。只不過是花錢多少而已。是科學就沒有國界，不存在好壞，因此，作為醫(yī)院院長，在獲取信息的方向上一定要有明確的認識。提出在獲取信息時的“官民結合”，主要是指在獲取信息時既要收集官方信息，也要收集民間信息。而要做到這一點，又必須獲取民間的信息。這就必須對自己的狀況有一個了解和評價，必須收集與自己有關的信息。醫(yī)療工作發(fā)展不上去醫(yī)院也就發(fā)展不上去。任何事物的發(fā)展變動都必定有規(guī)律可循，醫(yī)院的發(fā)展變化也是如此。因此，作為院長，對信息的加工必須提出一定的要求。這種情況在醫(yī)院里也不少見，例如，由于信息的不可靠而導致了決策失誤，有誤進儀器設備的，也有誤選?？品较虻?。二、適用實用所謂對信息的適用實用要求，是要是指加工的信息，包括內容和形式必須符合醫(yī)院建設和發(fā)展的實際需求，以發(fā)揮信息的最大效益。就是對于院長來說，由于經(jīng)歷、學歷、資歷、經(jīng)驗、專業(yè)、性格、作風的不同，需要的信息形式內容也是不會相同的。不論是醫(yī)院管理還是醫(yī)學專業(yè)，也不論是醫(yī)院院長還是一般工作人員，大家的工作都很忙，時間也相當緊，明了精煉的信息資料容易為人們所接受，而誰也不愿意花長時間去看一篇冗長的信息資料。要做到信息加工的迅速及時，一方面是要提高加工信息的工作效率，另一方面是要會調配加工信息的內容。信息的存貯決定信息的利用。如果不管信息對本院是否有價值，都將其全部存貯起來，既要耗費大量的資源，又要花費大量的精力，對醫(yī)院的建設并不一定都能產(chǎn)生作用。（3）從時間上看是否有保存價值。因此，要使存貯的信息調用時很方便，必須從信息存貯的各個環(huán)節(jié)上下功夫。當然，計算機技術在信息資料管理上的應用，使這一系列的問題都得到了有效的管理，在信息資料的存貯和調用上，已經(jīng)沒有多大的困難了?！】茖W技術的發(fā)展，使信息存貯的手段有了翻天覆地的變化?，F(xiàn)在則不同了，由于可以通過計算機存貯院內的各種信息，還可以利用國際網(wǎng)來查詢資料和會診病人，使大家體會到了計算機對醫(yī)院建設的優(yōu)勢，從不同意到接受，到現(xiàn)在反而離不開了。在這里僅從醫(yī)院管理信息角度，談幾點認識。古語云：“凡事預則立，不預則廢”。在社會發(fā)展到今天的信息時代，我們很難想象得到，沒有信息如何能夠進行計劃決策？就算是能進行計劃決策，其正確程度到底能有多高？　信息在計劃決策中的應用，可以根據(jù)計劃工作決策的內容和要求，重點放在確立目標、科學預測和正確決策3個方面。醫(yī)院院長在確立目標時應用的信息，既要應用本項目內容的信息以助于選準目標，也要應用雖不是本項目但與本項目有關的信息以掌握影響目標的環(huán)境因素。（3）信息在正確決策時的應用：決策，用最通俗的話講就是作出選擇、抉擇。一般說來，有了這些信息，要進行決策就比較容易。組織，詞面有編織之意，引申為因工作或學習等需要將若干人組成一個小集體；指者指引、指點；揮者舞動、擺動。完成可以看出，如果沒有信息，院長在實現(xiàn)計劃決策的目標是很困難的。醫(yī)院的情況比較特殊，各種關系極為復雜，在計劃的實施過程中，往往會出現(xiàn)一些脫節(jié)或不協(xié)調等意想不到的情況。我們用日常生活中一個極其簡單的例子來說明信息對協(xié)調控制的意義。如果沒有信息的作用，人體的生理功能將會紊亂到什么程度？其實，不論在哪個領域，信息對協(xié)調控制的作用可以說隨處可見。也就是說，到底到了什么情況下才需要協(xié)調控制。如果界限太小，協(xié)調控制的頻率太高，也沒有必要。了解決策目標實施情況，就是要靠收集實施情況的信息；信息的準確度，靠的就是對收集到的信息進行加工處理；分析信息，就是對經(jīng)過加工處理過的信息進行全方位的對照剖析，找出原。但如果將標準定在≥19kPa、≤16kPa之間，頻率將會太高，費時費力，完全沒有必要。但隨著藥物的應用，血壓基本上達到了正常標準。雖然有些信息是化學的或物理的，感知分析是生物的或機械的，但在原理上與信息對管理職能的協(xié)調控制作用是相同的。船體左右兩邊需要同時劃，船才能向前行走（組織指揮）。　協(xié)調控制存在于管理活動的各個方面、各個環(huán)節(jié)、各個層次。我認為，只要對于計劃決策目標有關的、有利的信息都是可以應用的信息。明清為一官職名稱，掌管治安。二、信息在院長組織指揮時的應用組織指揮就是指為了實現(xiàn)管理目標計劃而對管理對象進行合理的領導和調配。在決策執(zhí)行的反應過程中，同樣是這三個過程的循環(huán)。（2）信息在科學預策時的應用：預測，是指人們利用已經(jīng)掌握了的手段（知識和經(jīng)驗）對客觀事物的未來變化進行的估計和推測。在醫(yī)院，管理目標確立的準確合理與否，對醫(yī)院建設和發(fā)展的影響很大。要制定計劃，也要對計劃進行預測。醫(yī)院院長計劃決策的內容很多，主要有確定目標、目標預測、決策及實現(xiàn)目標的計劃。醫(yī)院院長應用信息的思路和方法如果說獲取信息、加工信息和存貯信息能體現(xiàn)出一種工作技巧，那么應用信息則是體現(xiàn)了一種管理水平。計算機技術、激光技術和全息攝影技術的應用，使信息存貯的現(xiàn)代化更上了一個新的高度。信息的大量產(chǎn)生和應用，對信息的存貯也就提出了更高的要求。如果分類不準確，所存貯信息資料的范圍也就不明確，要么重復，要么脫節(jié)。二、信息的調用要很方便信息的存貯，主要是為了以后的使用，使用就是對信息的調取。因此，要做到所存貯的信息有價值，主要還是要把住信息加工這一關。醫(yī)院院長對信息存貯應該提出以下要求：一、信息的內容要有價值信息是無處不有處處有，無時不在時時在。但是，在信息量很大的情況下，僅靠提高信息加工工作效率有時也不能達到迅速及時，仍然可以影響信息的開發(fā)利用。另外，冗長的信息資料在信息的傳播和存貯等方面都有許多不便，既費時費力，效果還不好。三、明了精煉醫(yī)院的信息量很大，不論是從外界獲得的管理信息，還是醫(yī)院自己產(chǎn)生的醫(yī)療信息，其本身要么是冗長的文字，要么是枯燥的數(shù)據(jù)。這是因為；信息對醫(yī)院建設和發(fā)展的作用發(fā)揮，除了信息本身的因素外，還取決于信息的使用者（決策者或決策機構）、傳播者（傳播媒介或傳播對象）和醫(yī)院的實際（工作或環(huán)境）同樣的信息，由于信息使用者，或傳播者，或工作環(huán)境的不同，產(chǎn)生的效果將會有很大的區(qū)別。因此，信息的加工，尤其是醫(yī)院信息的加工，一定要首先保證結果的可靠準確。一、可靠準確作為指導醫(yī)院建設和發(fā)展的信息，首先要可靠準確。我國有句成語叫“愽古通今”，“愽古”，就是對過去的回顧、分析，找出規(guī)律性；“通今”就是對現(xiàn)在以至未來的掌握、預測，選準方向。醫(yī)院的生存需要其他環(huán)境的支持，離開了其他環(huán)境的支持醫(yī)院就不可能存在。醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，必須了解本院以外的有關信息，包括現(xiàn)狀、計劃和規(guī)劃。所謂“外”，是指本院外。不要說在我們社會主義國家，就是在資本主義國家，如果偏離了國家政府的制約和政策，醫(yī)院要發(fā)展也是絕對不可能的。如此“土”“洋”結合，不可偏廢。醫(yī)院院長獲取信息的思想在獲取信息時不僅需要堅持一定的原則，而且還要有一定的思路。但對于醫(yī)院院長來說，所謂的有償購買信息，則主要是指利用正常的渠道，通過購買有關信息載體（包括文獻和實物等）而獲取信息的方法。交換的形式多樣，可以是面對面的語言交換，例如學術會議、座談交流、參觀訪問等，也可以是采用現(xiàn)代通訊工具交換，例如電話、傳真、計算機網(wǎng)絡等，還可以以書面的形式交換，例如書信、報刊、雜志、內部通訊等。例如，有一個醫(yī)院，正在為一項新的管理方法大張旗鼓地進行成果申報時，才知道在兩年前某一個醫(yī)院已經(jīng)獲得了成果