藥師臨床服務(wù)技巧與藝術(shù)黃仲義(完整版)
【正文】 然后提出完整治療計(jì)劃，包括建議使用藥物、劑量、給藥途徑，并需提出可能存在的藥物相互作用，預(yù)見可能會發(fā)生不良反應(yīng)，且盡可能需有定量監(jiān)測指標(biāo) 藥師臨床服務(wù)具體工作方法之六 藥歷（十） 藥程錄 ? 此欄目與病程錄相同步，且需與病程錄中出現(xiàn)癥狀與體征描述相結(jié)合，逐日記載病員用藥后療效、不良事件及一些新出現(xiàn)癥狀與所用藥物相關(guān)性，及時(shí)地更新藥物治療，確保在整個(gè)藥療過程中安全、有效、經(jīng)濟(jì) 藥師臨床服務(wù)具體工作方法之六 藥歷（十一） 出院小結(jié) ? 此是對整個(gè)藥物治療過程回顧性分析與總結(jié)?！?家庭用藥 》 雜志的 “ 黃藥師錦囊 ” 專欄作家。五十余年從事于醫(yī)院藥學(xué)與臨床工作，現(xiàn)任上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院臨床藥學(xué)與臨床藥理科終身名譽(yù)主任，上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院國家藥品臨床研究機(jī)構(gòu)辦公室主任。 90年代初就享受國務(wù)院特殊津貼，曾獲上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)及上海市勞動(dòng)模范等光榮稱號。本欄必須評述整個(gè)住院期藥療全貌，從中找出一些普遍規(guī)律，為病員出院后維持與鞏固治療提出建設(shè)性意見，且供藥師在臨床群體實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn) 藥師臨床服務(wù)具體工作方法之六 藥歷（十二） 統(tǒng)計(jì)分析 ? 目的：為藥物利用與分析服務(wù) ? 方法： –以疾病為中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析 –以藥物為中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析 –以費(fèi)用為中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析 –以相類似作用藥物為中心比較利用情況 藥師臨床服務(wù)具體工作方法之六 藥歷（十三） 藥歷書寫組織與實(shí)施 ? 處于起步階段，尚無規(guī)范化書寫模式，有待于日益完善 ? 必須有一支與臨床緊密結(jié)合的專業(yè)臨床藥師隊(duì)伍 ? 應(yīng)從簡到繁，從個(gè)體到群體逐步發(fā)展過程 ? 應(yīng)緊密與臨床實(shí)踐相結(jié)合，顯示藥歷的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益，達(dá)到降低藥療成本之目的 藥師臨床服務(wù)具體工作方法之七 借助ＴＤＭ敲門磚 ? 提供藥物ＴＤＭ知識及實(shí)現(xiàn)ＴＤＭ達(dá)到保證治療安全有效作為進(jìn)入臨床的敲門磚． ? 通過ＴＤＭ顯示藥師價(jià)值與地位獲得臨床重視與尊重． 藥師臨床服務(wù)具體工作方法之八 ? 提供藥物各項(xiàng)供應(yīng)信息，方便醫(yī)生處方過程，滿足醫(yī)師工作需要成為受臨床歡迎的人． ? 通過信息提供與方便處方過程達(dá)到協(xié)助醫(yī)師選擇藥物及降低醫(yī)療費(fèi)用目的． 藥師臨床服務(wù)效益（一） ?創(chuàng)建了醫(yī)、藥、護(hù)共同合作新型工作模式 ?最大限度地降低各種差錯(cuò)發(fā)生率 ?避免了各種藥源性傷害 ?醫(yī)、患雙方均得益 藥師臨床服務(wù)效益（二） ?是保證醫(yī)療質(zhì)量中藥療工作質(zhì)量的簡便、快速、高效方法 ?提高了治療效率 ?降低了不良反應(yīng)發(fā)生率 ?達(dá)到藥療有效、安全、經(jīng)濟(jì)、及時(shí)四大目標(biāo) 藥師臨床服務(wù)效益（三） ?提高了藥師價(jià)值與地位 ?調(diào)動(dòng)藥師工作積極性 ?加強(qiáng)了藥師學(xué)習(xí)積極性 藥師臨床服務(wù)效益（四） ?加強(qiáng)了藥物合理應(yīng)用 ?節(jié)約了醫(yī)療資源 藥師臨床服務(wù)效益
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