腎上腺素受體激動藥(完整版)
【正文】 收縮壓 ↑，舒張壓 ↑ ，脈壓 ↓。 間羥胺 (metaraminol。 2. 223。 3. 陣發(fā)性室上性心動過速 BP ↑→ 反射性使 HR↓ 。 1. 興奮心臟： ? 興奮 223。 3. 血壓：（與給藥途徑、劑量密切相關(guān)） (1) 小劑量， 223。2R對于低濃度的 AD比 ?受體敏感。 AD激活甘油三酯酶，加速脂肪分解 →血中游離脂肪酸 ↑。作用快、強，持續(xù)時間短，主要用于控制哮喘急性發(fā)作。 【 藥理作用 】 激動 ? 、 223。 4．腎臟 ? 小劑量：腎血管 D1R→腎血管擴張、腎血流量 ↑、腎小球濾過率 ↑；直接激動腎小管 D1R受體 → 排鈉利尿。1R→ 心肌收縮力 ↑ 內(nèi)臟血管擴張 →內(nèi)臟供血 ↑ 激動 DAR 腎血管擴張 作用于腎小管 →Na+排出 ↑ → 血壓 ↑ → 治療休克 → 腎功 ↑，尿量 ↑→ 治療急性腎衰 多巴胺作用基礎(chǔ) 麻黃堿 (ephedrine) 作用機制： 1. 直接作用：激動 ? ? 223。 【 臨床應(yīng)用 】 如防治硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉引起的低血壓。 2. 氣霧劑吸入給藥，吸收較快；舌下給藥，舌下靜脈叢吸收。 3. 血壓 激動 223。 【 臨床用途 】 1． 支氣管哮喘 用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作。 二、 223。 【 不良反應(yīng) 】 可引起血壓升高、心悸、頭痛、氣短等不良反應(yīng)。 三、 223。 多巴酚丁胺 消旋體 右旋體： 阻斷 ?1受體，激動 ?受體。 3． 心臟驟停 心室內(nèi)注射，適用于房室傳導(dǎo)阻滯及竇房結(jié)功能衰竭等引起的心跳驟停。 4． 支氣管平滑肌 激動 223。 4. 靜脈滴注給藥，因不被 MAO所代謝，作用時間較長。 3. 支氣管哮喘 僅用于預(yù)防哮喘發(fā)作和治療輕癥哮喘。2R。 Dopamine as a therapeutic agent 【 臨床用途 】 1． 各種休克 用于治療感染中毒性休克、心源性休克及失血性休克等，尤其對伴有心肌收縮力減弱及尿量減少的休克患者療效較好。 1． 心臟 DA激動 223。 3. 與局麻藥合用及局部止血 鼻黏膜或齒齦出血時，用浸有 ％鹽酸腎上腺素的紗布或棉球壓迫出血處可止血。 【 臨床應(yīng)用 】 為臨床急救藥物。2效應(yīng)的擴血管作用。1R ，心輸出量 ↑，收縮壓 ↑； 激動 223。 ? 劑量過大、靜脈給藥過快 →心律失常（期前收縮，甚至心室纖顫）。為快速短效擴瞳藥。 3. 快速耐受性，囊泡內(nèi) NA的釋放量逐漸減少，效應(yīng)也逐漸減弱。1R。 【 臨床應(yīng)用 】 、嗜鉻細胞瘤切除后、藥物中毒時的低血壓。 CHO HCH 2NHOHOHCHC H 3C H 3Is o p r
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