纖維內(nèi)鏡檢查ppt課件(完整版)
【正文】 查 上消化道內(nèi)鏡檢查 包括食管、胃、十二指腸和上部空腸的檢查’ (后者應(yīng)用較少 ) (一 )上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證和禁忌證 1．適應(yīng)證 比較廣泛，原則上一切胃、食管及十二指腸的疾病，診斷不清時(shí)均做 此項(xiàng)檢查，主要有以下方面。目前還可以應(yīng)用腹腔鏡切開膽囊取石或切除膽囊。 第一節(jié) 纖維內(nèi)鏡的基本知識(shí) (一 )內(nèi)鏡的種類 內(nèi)鏡發(fā)展至今已有四代，依其出現(xiàn)的順序?yàn)椋河彩絻?nèi)鏡 (1868)、可曲式胃 (1932)、纖維內(nèi)鏡 (1959)和電子攝像內(nèi)鏡 (80年代問世 )。纖維內(nèi)鏡檢查 近百年來，醫(yī)學(xué)家們研制和應(yīng)用了多種光學(xué)內(nèi)鏡，希冀能窺見體內(nèi)臟器的病變，以協(xié)助診斷和治療。目前第三代纖維內(nèi) 鏡已在臨床上得到廣泛應(yīng)用 (二 )纖維內(nèi)鏡的特點(diǎn)及用途 纖維內(nèi)鏡與以前各式內(nèi)鏡比較有以下優(yōu)越性。 (三 )纖維內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理 1．術(shù)前準(zhǔn)備 (1)選擇適應(yīng)證 (各系統(tǒng)內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證分述于后 )。 (1)疑有上消化道的炎癥、潰瘍、腫瘤、息肉、憩室、結(jié)石、寄生蟲或異物等均可做內(nèi)鏡檢查，包括上腹部有癥狀而 X線檢查陰性或疑有病變但不能確診者 (如胃竇或胃體大彎僵硬，十二指腸球部狹窄、激惹等 ) (2)X線檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損，其性質(zhì) (良性、惡性 )不明者。 (9)藥物治療前后對比觀察或手術(shù)后 (如 Odm括約肌切開術(shù)后，食管癌切除及吻合術(shù)后等 )效果觀察。 (3)腸道內(nèi)腫物性質(zhì)不明，炎癥性腸病需明確范圍及程度或疑有癌變者。 (4)精神或心理原因不能合作者。 2．注意事項(xiàng) (4)對老年和心血管疾病患者
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