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《纖維內(nèi)鏡檢查》ppt課件-全文預(yù)覽

  

【正文】 檢查心電圖,有嚴(yán)重心律失常者,亦列為禁忌。 (7)術(shù)后 24h觀察體溫和肺部噦音,對(duì)已有肺部感染者,術(shù)后應(yīng)常規(guī)給予抗生素?cái)?shù)日。 9. 3kPa)者,鏡檢時(shí)應(yīng)給氧。 (2)術(shù)前必須仔細(xì)檢查器械備部,管道、吸引管是否通暢,調(diào)節(jié)彎曲角度是否靈活,插入部是否光滑,塑料軟管有無(wú)破損,活檢鉗是否靈活、銳利,毛刷有無(wú)折斷,透鏡及接上冷光源后視野是否清晰。 (6)肝功能不正常 (ALT增高 )或某些肝炎抗原陽(yáng)性者。 (2)嚴(yán)重心、肺功能不全,體質(zhì)衰弱、不能承受術(shù)前清潔腸道準(zhǔn)備和檢查者。 。故宜恰當(dāng)選擇適應(yīng)證,并與乙狀結(jié)腸鏡、X線鋇劑腸系造影配合應(yīng)用,相輔相成,方可提高其診斷正確率 纖維結(jié)腸鏡檢查 1.適應(yīng)證 (1)下腹痛、腹瀉或便秘、便血 (或持續(xù)隱血 陽(yáng)性 )原因不明, x線鋇劑檢查陰性者。 2.禁忌證 絕對(duì)禁忌證為: ①急性胃、食管炎癥,尤其腐蝕性、壞死性 (蜂窩組織炎 )炎癥;②患者神志不清或精神不正常,不能配合;③局部有障礙因素,如急性咽喉炎癥,降主動(dòng)脈瘤等;④?chē)?yán)重出凝血障礙,哮喘發(fā)作期,急性心肌梗塞后。 (7)不明原因的右上腹痛伴發(fā)熱或黃疸 (charcot三聯(lián)癥 )或無(wú)痛性進(jìn)行性黃疸,疑有胰膽病變或十二指腸降部憩室應(yīng)行十二指腸鏡及 ERcP檢查。 (4)慢性胃炎長(zhǎng)期胃酸低 (或缺如 )、消瘦或貧血癥狀轉(zhuǎn)重。為清除肝炎病毒應(yīng)用含氯消毒劑浸泡或 2%戊二醛液薰洗消毒。結(jié)腸鏡前需服用瀉劑 (如甘露醇 ), 以清潔腸道;支氣管鏡檢查前可預(yù)防性應(yīng)用抗生素。②治療方面:取腔內(nèi)異物,拆除縫線,電灼、光凝止血或切除小贅生物,出血病灶噴灑
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