頸內(nèi)動脈系統(tǒng)ppt課件(完整版)
【正文】 枝循環(huán)，大腦后動脈閉塞的臨床癥狀較輕。 ?頸內(nèi)動脈：是組成 Willis環(huán)的主要來源之一 后交通動脈 PCoA ?連接前后循環(huán)的主要通道。 ?嗅靜脈眶額靜脈亦可流入大腦深中靜脈或基底靜脈。 顱骨板障靜脈連接腦膜靜脈和顱外靜脈，在靜脈血栓形成后可以起到關鍵代償作用 硬腦膜靜脈竇 硬腦膜靜脈竇 ?位置：兩層硬膜之間 ?是將腦內(nèi)的血液引流頸內(nèi)靜脈的通道 ?包括：上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、橫竇、竇匯、乙狀竇另外還有巖上竇、巖下竇、海綿竇、蝶頂竇等 2下矢狀竇 3Galen大腦大靜脈 4直竇 5竇匯 6側竇 7乙狀竇 8巖下竇 9海綿竇 10額升靜脈 11Trolard靜脈 12Tolando靜脈 13項枕升靜脈 14側裂靜脈 15透明隔靜脈 16丘紋靜脈 17靜脈角 18大腦內(nèi)靜脈 19Rosethal基底靜脈 20腦室下靜脈 21后膠周靜脈 22Labbe靜脈 1上矢狀竇 60 大腦淺靜脈 ?作用：引流大腦表面血液。 ?位于視交叉前方。 大腦后動脈 (PCA) ?是基底動脈發(fā)出的最后痊地幕上分支 ,一般在鞍背或稍上一點。 ?個別患者：閉鎖綜合征。 4） 顱內(nèi)部 穿出硬膜和蛛網(wǎng)膜， 在舌下神經(jīng)根前上升， 斜向延髓前方，在腦橋下緣兩側椎動脈在中線上相連接形成基底動脈。 1） 椎前部 在頭長肌和前斜角肌之間后方上升， 其前方有頸總動脈、椎靜脈、頸內(nèi)靜脈，且有甲狀腺下動脈橫過；左側還有胸導管的末端橫過，在左椎動脈前方注入左靜脈角。后者從大腦中動脈起點 10mm處發(fā)出于前穿質(zhì)外側部穿入腦實質(zhì)，經(jīng)外囊的基底部行于豆狀核下方，分布到外囊、殼核、蒼白球、內(nèi)囊后肢前 3/5和尾狀核。 ICA顱內(nèi)段 X線分段 C5 巖骨段 C4 海綿竇段 C3 膝段 C2 床突上段 C1 終段 王加才博論 歡迎光臨 大腦前動脈 大腦前動脈 ?供應大腦半球內(nèi)側面的主要動脈。臨床上將海綿竇部和腦部合稱為虹吸部（ Siphor）。頸內(nèi)動脈走行的程大致為： ①頸部垂直向上； ② 在巖部的頸動脈管內(nèi)水平向內(nèi)； ③在破裂孔上方向上； ④在海綿竇內(nèi)水平向前； ⑤在前床突內(nèi)側垂直向上； ⑥在前穿質(zhì)下方的終末部形成向后向上的短襻 。 ?位置：在視神經(jīng)或視交叉外側，正對嗅三角處，呈直角或幾乎直角方向由頸內(nèi)動脈發(fā)出，最初呈水平位行向前內(nèi)，在半球間裂內(nèi)向上、向內(nèi)后上行，繞過胼胝體膝部沿胼胝體溝直達胼胝體壓部的后方，與大腦后動脈末稍吻合 大腦前動脈 ?分五段： ?A1段 :水平段 ?A2段 :上行段 ?A3段 :膝段 ?A4段 :胼周段 ?A5段 :終段 主要分支 ?內(nèi)側豆紋動脈 Heubner返動脈 ?胼胝體穿支 眶動脈、額極動脈 ?胼周動脈、胼緣動脈 ?旁中央小葉動脈 楔葉前動脈 中央支： 皮質(zhì)支： 造影解剖 ? 前后位：頸內(nèi)動脈分叉成為大腦前及大腦中動脈，在前后位頸動脈造影上呈“ T” 形 ? 大腦前動脈的 A1段是“ T” 字的較小的內(nèi)側臂 ? A
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