病區(qū)藥房規(guī)章制度(完整版)
【正文】 設施中存放。掌握藥物療效及藥品不良反應的反饋信息，對藥品不良反應情況及時報告“ ADR”小組。 一、人員管理 從事藥品質(zhì)量管理、購進、驗收、保管、調(diào)配工作的人員應接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓，并建立個人檔案。調(diào)配的藥品應當與診療范圍相適應，必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或 鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進行，非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調(diào)配藥品。 醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理： 按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的相關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，并設專庫或?qū)９翊娣?，做到雙人保管，專帳記錄，帳物相符。因醫(yī)療器械造成的不良反應，按有關(guān)規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并逐級上報。 調(diào)配發(fā)藥時應認真、細致、迅速、準確，做好“四查十對”，堅持調(diào)配發(fā)藥核對制度，嚴防調(diào)配差錯發(fā)生。如因藥物過敏或病情變化需退藥的，其退回藥品應包裝完好、 其藥品名稱及含量、規(guī)格清楚，內(nèi)外包裝及批號相符。 配方時有關(guān)處方事項，應遵照“處方制度’，的規(guī)定執(zhí)行。處 方調(diào)配人及核對檢查人。 1 調(diào)劑臺及儲瓶等應保持清潔，并按固定地點放置。 在制劑室制備的制劑，應進行分析檢驗（大型輸液必須進行熱源試驗），保證質(zhì)量，井要寫明制劑名稱，用途、用法、注意事項及制劑日期之標簽。 三、藥品供應保管工作制度 計劃預算 (1）藥品的供應計劃，應根據(jù)本院業(yè)務性質(zhì)工作范圍、各科室請購計劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲備定額等為基礎，由藥庫 人員編寫初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主 任審核后，報請院長或主管業(yè)務副院長批準執(zhí)行。 (3）各種收支憑證，應分類按月保存?zhèn)洳椤? (6）發(fā)出藥品應及時登錄帳卡。 (4）有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計報銷，應按國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。 ，應組織班組人員按藥品效期管理制度的要求，經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和效期（每月不得少于一次）， 發(fā)現(xiàn)問題及時處理，做到近效期藥品先用，不得發(fā)出質(zhì)量不合格或過期失效的藥品，凡過期失效、霉變，藥片潮解或龜裂、注射劑變色、松蓋、破口、渾濁等的藥品嚴禁使用，并按藥品報損制度處理。 1 、用具等應保持清潔、整齊、物品放置有序。 1 藥品盤點，盤點賬目金額應符合要求。 ，原則上不予退回。 、病人出院帶藥的處方調(diào)配發(fā)藥 . 、細致、迅速、準確，做好“四查、十對”，堅持調(diào)配發(fā)藥核對制，嚴防調(diào)配差錯發(fā)生；不得估計取藥，不得用手直接接觸藥品；發(fā)出的藥品必須在藥袋上注明藥品名稱、用法、用量和患者姓名，整瓶或整盒的藥品要注明用法、用量。 統(tǒng)計報銷 (1）藥品統(tǒng)計報表應做到正確及時，按期報送規(guī)定的單位。 (5）有關(guān)毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度， ,執(zhí)行。一份送醫(yī)藥公司，作為合同供應計劃，一份存藥劑科備查。 滅菌制劑工作應注意下列各項； (1）滅菌制劑室與其他各室分開，便于消毒滅菌，以利無菌操作，如果限于條件不能設立專室時，應設無菌操作箱（柜）。 1 其他人員非公不得進入調(diào)劑室。 投藥瓶的容量要準確，瓶及瓶塞要干凈，包裝要結(jié)實、清潔、美觀。 配方時應細心謹慎， 遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準確，不得估計取藥，調(diào)配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。 1 經(jīng)常與臨床科室溝通征求意見，了解藥品使用管理情況，保證臨床基本藥品的供應。 藥房應有計劃地請領(lǐng)、
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