病區(qū)藥房規(guī)章制度(完整版)
【正文】 設(shè)施中存放。掌握藥物療效及藥品不良反應(yīng)的反饋信息，對(duì)藥品不良反應(yīng)情況及時(shí)報(bào)告“ ADR”小組。 一、人員管理 從事藥品質(zhì)量管理、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，并建立個(gè)人檔案。調(diào)配的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng)，必須憑注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或 鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進(jìn)行，非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調(diào)配藥品。 醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理： 按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，并設(shè)專庫(kù)或?qū)９翊娣?，做到雙人保管，專帳記錄，帳物相符。因醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng)，按有關(guān)規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》并逐級(jí)上報(bào)。 調(diào)配發(fā)藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致、迅速、準(zhǔn)確，做好“四查十對(duì)”，堅(jiān)持調(diào)配發(fā)藥核對(duì)制度，嚴(yán)防調(diào)配差錯(cuò)發(fā)生。如因藥物過(guò)敏或病情變化需退藥的，其退回藥品應(yīng)包裝完好、 其藥品名稱及含量、規(guī)格清楚，內(nèi)外包裝及批號(hào)相符。 配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵照“處方制度’，的規(guī)定執(zhí)行。處 方調(diào)配人及核對(duì)檢查人。 1 調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)瓶等應(yīng)保持清潔，并按固定地點(diǎn)放置。 在制劑室制備的制劑，應(yīng)進(jìn)行分析檢驗(yàn)（大型輸液必須進(jìn)行熱源試驗(yàn)），保證質(zhì)量，井要寫明制劑名稱，用途、用法、注意事項(xiàng)及制劑日期之標(biāo)簽。 三、藥品供應(yīng)保管工作制度 計(jì)劃預(yù)算 (1）藥品的供應(yīng)計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)工作范圍、各科室請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過(guò)去歷史資料、儲(chǔ)備定額等為基礎(chǔ)，由藥庫(kù) 人員編寫初稿，并經(jīng)藥劑科主任或副主 任審核后，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。 (3）各種收支憑證，應(yīng)分類按月保存?zhèn)洳椤? (6）發(fā)出藥品應(yīng)及時(shí)登錄帳卡。 (4）有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計(jì)報(bào)銷，應(yīng)按國(guó)家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。 ，應(yīng)組織班組人員按藥品效期管理制度的要求，經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和效期（每月不得少于一次）， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，做到近效期藥品先用，不得發(fā)出質(zhì)量不合格或過(guò)期失效的藥品，凡過(guò)期失效、霉變，藥片潮解或龜裂、注射劑變色、松蓋、破口、渾濁等的藥品嚴(yán)禁使用，并按藥品報(bào)損制度處理。 1 、用具等應(yīng)保持清潔、整齊、物品放置有序。 1 藥品盤點(diǎn)，盤點(diǎn)賬目金額應(yīng)符合要求。 ，原則上不予退回。 、病人出院帶藥的處方調(diào)配發(fā)藥 . 、細(xì)致、迅速、準(zhǔn)確，做好“四查、十對(duì)”，堅(jiān)持調(diào)配發(fā)藥核對(duì)制，嚴(yán)防調(diào)配差錯(cuò)發(fā)生；不得估計(jì)取藥，不得用手直接接觸藥品；發(fā)出的藥品必須在藥袋上注明藥品名稱、用法、用量和患者姓名，整瓶或整盒的藥品要注明用法、用量。 統(tǒng)計(jì)報(bào)銷 (1）藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到正確及時(shí)，按期報(bào)送規(guī)定的單位。 (5）有關(guān)毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度， ,執(zhí)行。一份送醫(yī)藥公司，作為合同供應(yīng)計(jì)劃，一份存藥劑科備查。 滅菌制劑工作應(yīng)注意下列各項(xiàng)； (1）滅菌制劑室與其他各室分開，便于消毒滅菌，以利無(wú)菌操作，如果限于條件不能設(shè)立專室時(shí)，應(yīng)設(shè)無(wú)菌操作箱（柜）。 1 其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。 投藥瓶的容量要準(zhǔn)確，瓶及瓶塞要干凈，包裝要結(jié)實(shí)、清潔、美觀。 配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎， 遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。 1 經(jīng)常與臨床科室溝通征求意見，了解藥品使用管理情況，保證臨床基本藥品的供應(yīng)。 藥房應(yīng)有計(jì)劃地請(qǐng)領(lǐng)、
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