勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于妥善解決醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革有關(guān)問題的指導(dǎo)意見(完整版)
【正文】 范，不斷完善用藥、診療等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的管理措施，完善醫(yī)療服務(wù)管理辦法，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督檢查，嚴(yán)格控制不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出，提高基金使用效率，減少浪費(fèi)，切實(shí)減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)，維護(hù)參保人員醫(yī)療保障權(quán)益。要統(tǒng)計(jì)參保人員發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)各項(xiàng)基金的收支、個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用要分開統(tǒng)計(jì)?！ 《?、個(gè)體勞動(dòng)者參加醫(yī)療保險(xiǎn)按以下規(guī)定辦理： (一)個(gè)體勞動(dòng)者參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，辦理參保手續(xù)時(shí)，按照本市上年度年社會(huì)平均工資35%的額度，一次性繳納風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)金，并從參保之日起以本市上年度社會(huì)平均工資的80%作為繳費(fèi)基數(shù)，按照統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年繳費(fèi)比例連續(xù)按季度或者按年度繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?！ ∪?、對(duì)《呼和浩特市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》中個(gè)人帳戶劃入比例、統(tǒng)籌基金起付線標(biāo)準(zhǔn)等作如下調(diào)整： (一)參保人員個(gè)人帳戶資金劃入比例在原規(guī)定比例的基礎(chǔ)上，%?！ ∫?、民辦(社會(huì)辦)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)的基本原則 ?、鍒?jiān)持區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與基本醫(yī)療服務(wù)可及性相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理布局，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率。 ?、绱笮途C合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(核定床位數(shù)在500張以上)和大型?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)保定點(diǎn)上不受區(qū)域限制。 上海市醫(yī)療保險(xiǎn)局 二00五年四月十二日 發(fā)布部門：上海市其他機(jī)構(gòu) 發(fā)布日期：2005年04月12日 實(shí)施日期：2005年04月12日 (地方法規(guī)) ?！ ∪?、民辦(社會(huì)辦)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫不納入醫(yī)保定點(diǎn)，可試行醫(yī)保購買專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù) 民辦(社會(huì)辦)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫不納入醫(yī)保定點(diǎn)，但對(duì)符合以下情況的，經(jīng)審核可試行醫(yī)保購買專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)： ?、鍖?duì)少數(shù)?？铺厣黠@，參保人員又有相應(yīng)需求的民辦(社會(huì)辦)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)審核可試行醫(yī)保購買專項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)?！ 、鐖?jiān)持綜合醫(yī)療與?？铺厣嘟Y(jié)合，在基本醫(yī)療服務(wù)的范圍內(nèi)，滿足?？铺厣尼t(yī)療需求，方便廣大參保人員就近醫(yī)療。年齡在45歲以上至退休的職工， 以本人上年度工資收入為基數(shù)，按1%的比例計(jì)入個(gè)人帳戶。個(gè)體勞動(dòng)者基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶劃入比例、待遇水平及醫(yī)療服務(wù)管理按照我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！ 《?0二年九月十六日 發(fā)布部門：勞動(dòng)和社會(huì)保障部(含勞動(dòng)部) 發(fā)布日期：2002年09月16日 實(shí)施日期：2002年09月16日 (中央法規(guī)) *注：本篇法規(guī)已被：呼和浩特市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(2009)(發(fā)布日期：2009年10月18日，實(shí)施日期：2009年12月1日)廢止 呼和浩特市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法補(bǔ)充規(guī)定 (2002年3月1日) 根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)[1998]44號(hào))和《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見
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