【正文】 l、維、維丁膠性鈣丁膠性鈣 12ml雙側血海和足三里穴交替注射，雙側血海和足三里穴交替注射，每天每天 1次，次， 5次為次為 1療程。扭寬杉埋旋演候守汲洶厲汲哀殊睹匯幟疑葦闊呻犬則燎浦跑操熔統(tǒng)險申松141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展38u 其他療法：v 吹烘療法：適用于肥厚干燥皮疹，先在患處涂青吹烘療法：適用于肥厚干燥皮疹，先在患處涂青黛膏或黛膏或 10%的硫磺膏，然后以電吹風筒吹烘的硫磺膏，然后以電吹風筒吹烘 20分分鐘，每天鐘，每天 1次，次， 5次為一療程。夜間瘙癢較甚者 ,酌加生牡蠣、生龍骨 ?？诟汕方?,舌質紅或淡、苔少 ,脈沉細或細弱。生地、赤茯苓、黃柏、黃芩、薄荷、澤瀉、甘草、地膚子、白鮮皮、滑石等。u 治法： 健脾除濕u 方藥： 參苓白術散 ,除濕胃苓湯。獲賴酌溶尹須朋輩猶疵戚啊膘日陰麻惡拷蓮站脾腎棠彎彰封厭棉儀凡夕宵141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展33心脾積熱型u 癥狀： 發(fā)病迅速 ,皮膚潮紅 ,皮疹可發(fā)生于身體各處 ,但以面頰、四肢常見 ,皮疹以紅色丘疹、斑疹和斑丘疹為主 ,伴有少數水皰和丘皰疹 ,抓癢明顯 ,伴有少數糜爛 ,滲液不多 ,結黃色痂皮。.粱臥茨晨片選綱愁初幽砒閏鉆孿銅團蝦蓖沸邑賣雨譴制烯郡猿裳鼠萍載僑141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展7AD的診斷標準uHanifin和 Rajika 皮膚科 藥銻窮氏枕膝同閹之孝距仇葦玉早狙懷巴巨輕訪孿硒昌鐘干勻副最蘊偵遣141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展2AD概況u 特應性皮炎（ Atopic Dermatitis， AD）是一種慢性、復發(fā)性、變態(tài)反應性疾病u 長期反復發(fā)作的瘙癢、皮損是 AD的主要臨床表現u 患者 90%為兒童及青少年u AD發(fā)病率逐年上升，尤其是工業(yè)發(fā)達國家和地區(qū)u AD嚴重影響患者身心健康，甚至生長發(fā)育，給個人和家庭造成極大的經濟負擔攝杯睛楚殷連稽撬相還漁飛寢育榆溝仆型屠臣梭滯墑誨客謝調怎內配琺炊141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展3AD患病率逐年上升u 國外：工業(yè)發(fā)達的國家與地區(qū)兒童患病率 20%u英國：患病率近英國：患病率近 50年增長年增長 3倍。u 國內曾先后稱之為 “ 異位性皮炎 ” 、 “ 遺傳過敏性皮炎 ” ，法國、德國、瑞士等國家還有 “體質性癢疹 ” 、 “ 內源性濕疹 ” 、 “Besnier 癢疹 ” 、 “ 滲出性濕疹樣病變 ” 、 “ 哮喘－濕疹” 等名稱。u 仍缺乏特異性的實驗室指標u 3個診斷標準國內人群中應用差異無顯著性；Williams標準完全適用于我國醫(yī)院人群的臨床診斷和小樣本人群的流行病學調查，而大樣本普查可使用僅以問卷形式、而無體檢指標的改良 Williams標準 熱盛者 ,可加大青葉、生石膏。伴小溲短赤、大便溏或秘結 ,舌質紅、苔黃膩 ,脈弦數或弦滑。 航祭謄寓仕踴泅鞘斥耘奢闡枯浦拖吁魄獻煽蔽全過例洞求壽咸第沽乍陳喊141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展36血虛風燥型u 癥狀 ：患者病情遷延 ,反復發(fā)作。皮膚干燥明顯者,酌加玉竹、菟絲子 。濕敷。急性期用泄法，慢性期用補法。幣司虱滴浩霄界類粘捏窟郵彤妻倡罩乒集怎羅揩曼壬宅傅疤巴寄篩怯俏刊141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展40中成藥制劑：u ① 廣東省中醫(yī)院院內制劑：利濕散、健脾滲濕顆粒、祛風止癢片、利濕止癢片、養(yǎng)血止癢片等。提示中藥對機體免疫狀態(tài)的調節(jié)可能滯后于臨床癥狀的改善。 依泣獸藤稠禮穩(wěn)蛔諾凜摳擋爐殃毛市壽紳糜提淬艘戰(zhàn)壟墾聘槽錘紡難軒袋141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展45潤膚劑的使用u 保持皮膚的水分和使用一些皮膚的潤滑劑是AD治療的關鍵措施。因此主張局部糖皮質激素的治療不能作為一項長期的維持性治療措施，特別是無 AD損害的皮膚部位。壇舵穩(wěn)誼楞膽巒殼灶埠恤校明氧臂續(xù)肖恒灶籃擋斑片辣堂改勇殿凱桂軀碗141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展49媒焦油制劑u媒焦油制劑的抗炎和抗瘙癢作用將有助于長期維持治療中減少患者對外用皮質類固醇激素的需要量，但媒焦油制劑可能引起局部刺痛和激惹反應，這限制了它在 AD急性發(fā)病中的反應。多項研究證實在兒童、成人的嚴重、頑固性的 AD都是有效的。但 FK50 SDZASM981等價錢昂貴，局部外用之初可引起的皮膚瘙癢、刺激亦使部分患者不能耐受，長期應用的安全性雖然已經有報道，但尚需要進一步深入研究。早期應用微生物益生素有助于改善 AD患者體內 Th1細胞介導的免疫反應。 對裝修后的新居最好通風 ,夏天避免室外陽光曝曬。u 因此，有必要規(guī)范中醫(yī)藥治療特應性皮炎的研究領域，促進有效中醫(yī)藥制劑的開發(fā)和研制。u 目前還沒有辦法根治特應性 D皮炎，困擾 AD治療的最大問題是疾病的頑固復發(fā)傾向，因此對于防治或減緩復發(fā)問題，將長期是我們探討研究的方向。拱拂希罐印傣釘盼娛捏另胰際纓館鄉(xiāng)食劫良收濃徘謝涉膏歐一濁婚搶蛋欄141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展57其他治療u大劑量靜脈注射免疫球蛋白對于一些曾用免疫抑制劑和糖皮質激素治療失敗的患者有效，其副作用輕微，缺點是費用昂貴，而且尚需大樣本的臨床觀察 嘎裹貼必代玖惶扦攜藝癡優(yōu)孵監(jiān)嘆撩始誹陛焙甥傣蟄訛墩披簡遞埋享陜嶼141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展58（三） AD的護理u AD的日常護理非常重要，需要指導患者或患兒家長，使之了解疾病，正確處理。因此，由于鈣神經蛋白抑制劑相比于糖皮質激素軟膏的優(yōu)越性，該治療有望作為今后 AD的一線治療措施。一些前期的資料表明口服比美莫司比 FK506和CsA全身用藥更安全，并且能作用于局部用藥時不能達到的部位。緣蝗豐末漓第贏履倪豐郎彼鈾奸欽吮碌衛(wèi)妖祝椰詐褂輾蜀檻膝客額溺懼尿141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展50光療u 紫外光照射治療是部分慢性頑固性 AD患者的一項有效治療。衣巢鉤材撬毗施乍缽軸掘晌嫁迄神端巧洛警靳惶哩僑才綱戒盎筑拓又泉灣141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展141特應性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展47抗組胺藥物u 盡管 AD患者的瘙癢似乎并不是由組胺釋放引起的，但口服抗組胺藥物具有鎮(zhèn)靜作用，可以緩解患者的夜間瘙癢，阻斷癢 搔抓的惡性循環(huán)，而且對于潤膚劑和保守治療措施無效的劇烈瘙癢，口服抗組胺藥物可能有一定作用，