外源化學(xué)物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)運(yùn)(完整版)
【正文】 第三節(jié) 吸 收 31 不同部位皮膚對毒物的通透性不同：陰囊 腹部 額部 手掌 足底 小分子脂溶性、揮發(fā)性的物質(zhì)或氣體如乙醚、 SO NO Cl光氣等可從肺泡上皮細(xì)胞迅速吸收 1. 經(jīng)消化道吸收 – 口服吸收的主要部位是小腸。 ? 吸收效率 ：肺泡 ＞ 消化道 ＞ 皮膚 ? Eg： SMON事件 —亞急性脊髓視神經(jīng)炎 (碘氯羥喹 ） subacute myeloopticoneuropathy 35 分布 (distribution)指外源化學(xué)物吸收進(jìn)入血液或淋巴液后，隨體循環(huán)分散到全身組織器官的過程。 ?乳汁排泄：乳汁 pH略低于血漿，堿性藥物（嗎啡、阿托品）可較多自乳汁排泄，應(yīng)注意。 是外源化學(xué)物及其代謝產(chǎn)物向機(jī)體外轉(zhuǎn)運(yùn)的過程，是生物轉(zhuǎn)運(yùn)的最后一個(gè)環(huán)節(jié) 。 – 首過效應(yīng) （首關(guān)效應(yīng)）外源化學(xué)物質(zhì)在胃腸道吸收后，首先要經(jīng)過門靜脈到肝，再進(jìn)入體循環(huán)。 ?胞吐 胞吐又稱胞裂外排或出胞。決定外源化學(xué)物質(zhì)的解離度。 5 ?一、天然毒物 ?（二）動(dòng)物性有害物質(zhì) ?①本身無毒的； ?②有的時(shí)候有毒的（條件性有毒）； ?③本身有毒的，如河豚魚。 19 Permeable amount （通透量） （ C1 C2） 膜面積 通透系數(shù) 膜厚度 ?R=AD′(C1C2)/X 影響因素： ② 外源化學(xué)物質(zhì)的脂溶性：外源化學(xué)物質(zhì)的脂溶性用脂／水分配系數(shù)表示，分配系數(shù)越大，物質(zhì)擴(kuò)散就越快。 26 （ 3） 易化擴(kuò)散 （ facilitated diffusion） ?通過細(xì)胞膜上的某些特異性蛋白質(zhì) 通透酶幫助而擴(kuò)散，不需供應(yīng) ATP ?兩種類型： ①一種是所謂 “ 載體 ” 為中介： 特點(diǎn)是：結(jié)構(gòu)特異性 飽和性 競爭性抑制 不消耗 ATP 27 ② 另一種是所謂 “ 通道 ” 為中介：膜上存在多種離子通道蛋白，如 Na+、 K+、 Ca2+電壓依賴性通道（ VDC）受膜兩側(cè)電位差的影響 . 化學(xué)依賴性通道（ CDC）主要受化學(xué)物質(zhì)決定。外源化學(xué)物質(zhì)從胃腸道吸收后，都要經(jīng)過門靜脈進(jìn)入肝，再進(jìn)入血液循環(huán)。 不同的外源化學(xué)物在體內(nèi)各器官組織的 分布不均勻 。 ?肺排泄：某些揮發(fā)性藥物的主要排泄途徑 ?胃腸道排泄 。 重分布 redistribution: 如 鉛 39 ● 血腦屏障 是由血一腦、血一腦脊液及腦脊液一腦三種屏障組成 ●胎盤屏障 胎盤將母親與胎兒血液隔開，有些外源化學(xué)物質(zhì)能進(jìn)入胎兒循環(huán)，引起畸胎或?qū)μ河卸拘? 假平衡 40 二、毒物在機(jī)體內(nèi)的貯存：
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