【正文】 電話請示。 （２）、全院實(shí)行轉(zhuǎn)診審批制度，住院病人或手術(shù)病人，如確因我院技術(shù)原因，需轉(zhuǎn)他院治療，必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，出具轉(zhuǎn)診證明方可轉(zhuǎn)診。 （５）、皮試記錄：無記錄扣 3 分，不簽名扣 1 分。 ? （５）、檢查申請單：一張不合格扣 1 分。 (e)乙級以上住院病歷有一項(xiàng)不符要求扣 2 分。醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院醫(yī)、技、護(hù)、藥的質(zhì)量考核工作，根據(jù)細(xì)則要求每月進(jìn)行考核，形成質(zhì)量檢查、考核記錄留存?zhèn)洳椤? ? 間接收入 ? 床位費(fèi)、檢驗(yàn)、放射、 B 超、心電圖、內(nèi)窺鏡、輸血等收入 20％計(jì)入申請人單元， 40％計(jì)入操作單元 ；手術(shù)費(fèi) 50％計(jì)入申請人單元， 10％計(jì)入手術(shù)室；麻醉費(fèi)手術(shù)室與操作單元各 40％。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。，進(jìn)一步 調(diào)動(dòng)職工工作積極性，根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本績效工資分配方案。 活工資：從檔案工資中扣出 50％，作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。 ? 支 出 ? 人員支出 ? 參與考核人員的工資 (含各項(xiàng)保險(xiǎn) )、加班費(fèi)、夜餐費(fèi)、 50％的學(xué)習(xí)會議費(fèi)、 50％的進(jìn)修住宿費(fèi)、差旅費(fèi)、專項(xiàng)招待費(fèi)等考核單元按實(shí)列支。 ? 醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)： ? 醫(yī)療 質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)到一級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。 ? 注：病歷 ≥90 分為甲級， ≥75 分＜ 90 分為乙級，＜ 75 分為丙級。 （６）、傳染病登記報(bào)告：無登記扣 2 分，不報(bào)告扣 2 分。 （６）、體溫、脈搏、血壓測量，每漏測量一人一次扣 1 分。任何人不得私自轉(zhuǎn)診，發(fā)現(xiàn)一例扣 5 分。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人家屬簽字制度，違反一次扣當(dāng)事人所在科室 10 分，扣責(zé)任人 50 元，造成嚴(yán)重后果的，由責(zé)任人承擔(dān)全部責(zé)任。 （２）、認(rèn)真執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品管理制度；未使用麻醉藥品專用病歷和處方的扣責(zé)任科室 5分，扣藥房 5 分；麻醉處方書寫不符合規(guī)范的扣 5 分。 （１）、發(fā)生切口感染的，有 1 例扣主管醫(yī)生 2 分特殊例外。 臨床用血須報(bào)告批準(zhǔn)后使用。 醫(yī)技科室考核 １、操作規(guī)程、會診制度、讀片制度、告知制度、知情同意書等各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，每違反一次扣２分。 嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)采購制度，所有藥品參加招標(biāo)，有一個(gè)品種不達(dá)標(biāo)扣 5 分。 藥房錯(cuò)發(fā)藥品，每發(fā)現(xiàn)一例扣 3 分，造成嚴(yán)重后果的按院有關(guān)規(guī)定處理。 （二）、服務(wù)量的考核： １、臨床科室：門診人次、病房出院病人數(shù)、實(shí)際占用床日、手術(shù)臺次、藥占比。不得相互拆臺、搗毀、貶低他人、抬高自已； 1不得以權(quán)謀私、以醫(yī)謀私，收受、索要紅包、回扣、禮品，漏收或者少收業(yè)務(wù)收入，私收現(xiàn)金，以物易物，私自出售藥物及私自出診，造成集體資產(chǎn)流失； 1不得出具虛假證明文件； 1應(yīng)以院為家，不得做有損醫(yī)院形象的行為，不得說有損醫(yī)院的聲譽(yù)的言語。 單人科室原則上安排下午休息。 1凡報(bào)考成人大中專復(fù)習(xí)、聽課、考試原則上不給假，可在科室負(fù)責(zé)人同意的情況下前后 1 月內(nèi)調(diào)劑。 1婚假、喪假（直系親屬指雙方父母、岳父母、兄弟姐妹、子女等）按有關(guān)規(guī)定休息三天，由于家庭建房、直系親屬外地看病等特殊原因需請事假的必須履行請假手續(xù)，假期期滿后及時(shí)銷假，沒有獲批準(zhǔn)續(xù)假手續(xù)的超假部分作為曠工處理。成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會或小組，每年至少開會四次。 環(huán)境衛(wèi)生保潔區(qū)劃分：公共地方由后勤人員負(fù)責(zé)打掃；各科室歸各科室管理，兼職人員負(fù)責(zé)好各兼職科室的環(huán)境衛(wèi)生保潔；病房由護(hù)理組負(fù)責(zé)督查，并做好鑒督工作，由后勤人員負(fù)責(zé)打掃；值班室歸醫(yī)生組。落實(shí)一孩育齡夫婦上環(huán)率達(dá) 100%，二孩育齡夫婦一方落實(shí)結(jié)扎率達(dá) 100%，持證生育和獨(dú)生子女領(lǐng)證率 100%，新婚期學(xué)習(xí)率達(dá) 100%。 在開展計(jì)劃生育男女結(jié)扎手術(shù)，都必須嚴(yán)格執(zhí) 行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》，建立和完善登記制度，手術(shù)室都要有原始登記記錄，并注意資料的保存和歸檔。建立和完善 B超機(jī)操作人員簽訂落實(shí) “ 兩禁 ” ，簽訂責(zé)任書。 未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器除沒收違章電器外，扣一個(gè)月績效工資。 進(jìn)修人員工資、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等由醫(yī)院承擔(dān)。 藥品的規(guī)格，劑型，數(shù)量，用法應(yīng)書寫正確，清楚。 醫(yī)師簽全名，藥劑人員三簽名。 復(fù)診：記錄上次診療后的病情變化和新陽性體征的發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充實(shí)驗(yàn) 室和其它特殊檢查，診斷，修正診斷。 認(rèn)真組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)的疾病控制、婦幼保健、健康教育和咨詢服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)。 加強(qiáng)院內(nèi)人事、財(cái)務(wù)、后勤管理工作，檢查督促 財(cái)務(wù)收入開支，審查預(yù)結(jié)算，關(guān)心職工生活；做好群眾來信來訪工作。 簽名：應(yīng)簽全名，清楚易認(rèn)。 以上十一項(xiàng)要求，有一項(xiàng)達(dá) 不到要求者為不合格處方。 門診處方三日量為限，慢性病可適當(dāng)延長。 所扣分?jǐn)?shù)每分等于 10 元。 七、附則 根據(jù)以上核算和分配方法，計(jì)算出各科室、醫(yī)生個(gè)人績效應(yīng)發(fā)數(shù)，再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實(shí)發(fā)數(shù)，每月兌現(xiàn)一次。 凡經(jīng)舉報(bào)查實(shí)，科室、個(gè)人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械，或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動(dòng)者，對責(zé)任人扣發(fā)二個(gè)月績效工資，視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。 1實(shí)行接生實(shí)名通報(bào)制，對孕婦進(jìn)行孕期檢查及接生前查驗(yàn)其計(jì)劃生育證明（對省內(nèi)人口查驗(yàn)其《廣東省計(jì)劃生育服務(wù)證》，對省外人口查驗(yàn)其《流動(dòng)人口婚育證明》），對無計(jì)劃生育證明的，在 24 小時(shí)內(nèi)將情況通報(bào)計(jì)生部門，并每月開好接生員例會，管理和督促接生員如實(shí)申報(bào)接生名單。 做好違反計(jì)劃生育政策人員的清查處理信訪工作。 值班護(hù)士負(fù)責(zé)病房電視的管理、被帳的回收。醫(yī)院應(yīng)成為 “ 除四害、講衛(wèi)生 ” 的模范單位。第一個(gè)接待的工作人員，應(yīng)全面負(fù)責(zé)，問清情況，自己能解答的不應(yīng)推給他人； 首問人是指首次接受咨詢的醫(yī)院工作人員，首辦人是指首次受理業(yè)務(wù)的醫(yī)院