醫(yī)學倫理學ppt課件(2)(完整版)
【正文】 的醫(yī)生被喪心病狂的歹徒殘忍殺害了 ， 網上有文化有知識的這么多人竟然拍手叫好 —— 這個世界到底怎么了 ﹖ 到底是什么天大的理由要讓醫(yī)生付出生命的代價 ﹖ 案例 2 一個被某網站列為精華的帖子認為：醫(yī)患矛盾的實質是政府的不作為和救死扶傷的醫(yī)德已經徹底丟失 。 案例 2 “ 這是報應 ！ ” “ 這也算殺一儆百 。 案例 1 據透露 ， 醫(yī)生們面臨 “ 生命威脅 ” 的導火索來源于病人及其家屬對治療效果的不滿意 ， 而幾位病人所患疾病大都是惡性腫瘤 、 先天性疾病 、精神病等 。 預計明日上午有 5臺手術 ， 下午上門診 ， 我將全程近距離守護 …… ” 昨日下午 6時 ， 記者在川大華西醫(yī)院行政管理辦公室內碰到了一個身高近 2米的壯小伙 ， 他正一邊揉腿捶腰 ， 一邊向上級匯報工作 。從狹義上講，醫(yī)學倫理基本范疇是指反映醫(yī)學領域中醫(yī)患之間、醫(yī)務人員之間、醫(yī)療事業(yè)與社會其他方面之間的最本質、最重要、最普遍的醫(yī)德關系，體現著社會整體對醫(yī)務人員及醫(yī)療事業(yè)的道德要求，并且作為一種自覺意識存在于醫(yī)務人員的內心信念中，能夠制約、指導、評價或監(jiān)督醫(yī)務人員的行為的基本概 念。 醫(yī)務人員醫(yī)療自主權：臨床診療權，組織教學權。 張萍掩上門 ， 脫下褲子 ， 躺在檢查床上 。 開篇案例 1 第二節(jié) 醫(yī)學倫理學的規(guī)范體系 案例 1 ? 當時，醫(yī)護人員出于人道主義，將患兒收治、喂養(yǎng)，但至今仍在該院病房，給該科室醫(yī)護人員在人力、物力和資金等方面都造成了較大的困難。 13日晚，在同仁醫(yī)院期待了 19個小時的王建民死在離搶救室不到 10米的男廁所門口。無奈，都貴發(fā)只好扶著疼得直不起腰的王建民走出同仁醫(yī)院。 ? 主要包括以下幾個方面： 研究對象和研究內容 ? 醫(yī)務人員與病人及其家屬的關系即醫(yī)患關系。倫理學既要研究道德意識現象，以揭示道德的產生和發(fā)展、道德的本質、道德的社會作用和道德的發(fā)展規(guī)律等；又要研究道德的規(guī)范體系，以揭示道德原則、道德規(guī)范和道德范疇的產生形成和作用，從而明確人們行為的標準。德國著名古典哲學家、辯證法大師黑格爾第一個明確地區(qū)分了倫理與道德二詞，指出倫理是指社會的道德，道德是指個人的道德。 我們在醫(yī)院里誕生，從此常常出入其中， 年老時，去的更勤，最后還往往是在醫(yī)院告別人世。 在我們的生活中，醫(yī)院占據了太重要的位置。我們今天所講的倫理，是指人類和諧相處、和諧發(fā)展所應遵循的原理和規(guī)則。另外，還要研究道德實踐活動，以揭示道德評價、道德教育和道德修養(yǎng)等規(guī)律。 ? 醫(yī)務人員相互之間的關系即醫(yī)際關系。途中，兩人遇到王建民的一位朋友。死前，他大口大口地吐黑血，走廊墻壁上都是血點兒。于是，人們對當時該不該收留患兒引起爭論。 一會兒 ， 孫醫(yī)生推門進來 ， 向門外叫了一聲：“ 你們進來吧 ！ ” 20多名身穿白大褂的男男女女魚貫而入 ， 讓全身脫得只剩下一件短袖衫的張萍羞得曲起下身 。 醫(yī)務人員義務：告知義務，求得承諾義務， 保護隱私義務，臨床教學義務。例如醫(yī)德權利、醫(yī)德良心、醫(yī)德情感、醫(yī)德審慎等。 這小伙就是該院為屢遭 “ 死亡威脅 ” 的醫(yī)務人員特設的 “ 天使保鏢 ” 之一的小陳 。 案例 1 驚呼： 醫(yī)患出現信任危機 記者在采訪 “ 天使保鏢 ” 的過程中 ， 一次又一次地看到 ， “ 天使 ” 在 流淚 。 ” “ 我都想弄死這幫醫(yī)生 。 對此有人說 ， 醫(yī)患關系是存在嚴重問題 ， 但帖子所說 “ 政府不作為 ” 、 “ 醫(yī)德徹底丟失 ” ， 卻無人實事求是地分析其因果 。 ? 2．近代醫(yī)患關系。 第三節(jié) 醫(yī)患關系模式及道德實質 ? 一 .美國學者羅伯特 市場經濟體制的培育，沖擊了原有的舊體制，醫(yī)患之間關系也面臨著新的挑戰(zhàn)，醫(yī)務人員和病人都在尋找一種新型的醫(yī)患關系，同時也謀取自身的正當利益和權力，以達到一種新的
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