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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)ppt課件(2)-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 維奇 (Robert Veateh)提出三種醫(yī)患關(guān)系模式: . ? 純技術(shù)模式 ? 權(quán)威模式. ? 契約模式 ? 二 .布朗斯坦模式 ? 三薩斯、荷倫德模式 ? 1.主動(dòng) —— 被動(dòng)型 這種模式的特征是: “ 為病人做什么 ” ? 2. 指導(dǎo) —— 合作型 這種模式的特征是: “ 告訴病人做什么 ” ? 3. 共同參與型 這種模式的特征是: “ 與病人共同商量做什么 ” 醫(yī)患關(guān)系的道德實(shí)質(zhì) ? 近年來(lái)醫(yī)患之間的矛盾沖突時(shí)有發(fā)生,其中雙方之間的關(guān)系沒(méi)有調(diào)整好是原因之一。 ? 第一,醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)。 —— 2022年 08月 25日 11:24 南方周末 第一節(jié) 醫(yī)患關(guān)系含義及歷史發(fā)展 ? 醫(yī)患關(guān)系是指一個(gè)個(gè)體(患者)與另一個(gè)個(gè)體或群體(醫(yī)生)在診療或緩解疾病的醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,所形成的相互之間的聯(lián)系。 ” “ 那些被廣泛流傳的話總是有一定道理的:穿著白大褂的天使們榮登 ‘ 十大黑 ’ 榜單 ! ” 一些網(wǎng)友現(xiàn)身說(shuō)法 , 以自己身邊發(fā)生的諸如醫(yī)生收紅包 、 亂開(kāi)藥等事例發(fā)表在網(wǎng)上 。 “ 保鏢 ” 小王輕聲對(duì)記者說(shuō): “ 這些醫(yī)生的工作壓力本來(lái)就大 , 再加上對(duì)自身安危的擔(dān)憂 ,有時(shí)候我們都感覺(jué)得出 , 他們的精神狀態(tài)簡(jiǎn)直處于崩潰的邊緣 ! 請(qǐng)大家多給他們一些理解吧 。 案例 1 據(jù) “ 保鏢 ” 小王介紹 , 由于之前已經(jīng)有醫(yī)生受傷的先例 , 目前屢遭恐嚇 、 威脅的成醫(yī)生感覺(jué)缺乏安全感 , 從住院部走到門(mén)診部的路上 , 只要眼前出現(xiàn)陌生人 , 成醫(yī)生便會(huì)莫名緊張 。本節(jié)所討論的醫(yī)學(xué)倫理范疇專指狹義的醫(yī)倫范疇。 權(quán)利義務(wù)沖突及其化解:關(guān)鍵 —— 病人配合臨床 教學(xué)的義務(wù) 如何 確定 與 把握 (剛性義務(wù)還是柔 性義務(wù))? 病人自主權(quán) 如何 讓與 ? 一、 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則 ? 現(xiàn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則內(nèi)容的表述: “ 防病治病,救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義人道主義,全心全意為人民身心健康服務(wù)。 案例 2 張萍扭過(guò)臉要求孫醫(yī)生讓這些人出去 。有的認(rèn)為當(dāng)時(shí)明知是終生殘廢,就不應(yīng)該收留此患者;有的從生命質(zhì)量和生命價(jià)值考慮認(rèn)為不值得救治這個(gè)患兒;有的認(rèn)為應(yīng)及早將患者送到社會(huì)福利部們收養(yǎng)等等。 14日上午 9時(shí) 30分左右,王建民被送進(jìn)該院太平間。那位朋友帶著王建民返回同仁醫(yī)院,替他交了掛號(hào)費(fèi)。 ? 醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)的關(guān)系。因此,倫理學(xué)作為道德哲學(xué),是全面研究道德現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。 所謂 樂(lè)者,通倫理者也 ,相通之處即在 和諧 二字。 然而,醫(yī)院帶給我們的美好回憶卻是如此稀少。 現(xiàn)在,生老病死,每一環(huán)節(jié)幾乎都與醫(yī)院難分難解。這兩個(gè)概念在人類世世代代的科學(xué)研究和日常生活的具體運(yùn)用中,一方面逐漸地精確化,另一方面也逐漸地分化區(qū)別開(kāi)來(lái)。既然倫理學(xué)是關(guān)于道德的科學(xué),那么,它就必須全面地研究道德現(xiàn)象。 ? 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德活動(dòng)為研究對(duì)象??墒牵毟F的都貴發(fā)連5元錢的掛號(hào)費(fèi)都拿不出來(lái),醫(yī)院停止救治。從 12日中午一直到 13日凌晨,王建民躺在走廊的擔(dān)架上不停地喊疼、喊救命。面對(duì)此情況,患兒父母決定放棄撫養(yǎng),交醫(yī)院處理。 這時(shí) , 值班女醫(yī)生孫某讓張萍到里間檢查室脫衣服 。 病人義務(wù):配合臨床教學(xué)義務(wù)。從廣義上說(shuō),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)這門(mén)學(xué)科所有的基本概念,都可以看成是醫(yī)學(xué)倫理范疇。 第二講 醫(yī)患關(guān)系倫理 現(xiàn)實(shí)案例 1 保鏢: 全程護(hù)衛(wèi)醫(yī)生安全 “ 報(bào)告 ! 我已經(jīng)把成醫(yī)生 ( 化名 ) 安全送到家 , 并叮囑其
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