醫(yī)學(xué)倫理學(xué)ppt課件(2)-閱讀頁
2025-01-23 04:15本頁面
【正文】 “ 保鏢 ” 小王輕聲對記者說： “ 這些醫(yī)生的工作壓力本來就大 ， 再加上對自身安危的擔憂 ，有時候我們都感覺得出 ， 他們的精神狀態(tài)簡直處于崩潰的邊緣 ！ 請大家多給他們一些理解吧 。 設(shè)身處地想 ， 再不解決這種醫(yī)患信任危機 ， 醫(yī)生還會被打 ， 病人還會不滿 ?? ” 2022年 02月25日 08:48 四川新聞網(wǎng) 成都晚報 現(xiàn)實案例 2 圖：犯罪嫌疑人戴寶淦被警方帶走 南方周末 作者：成功蘇永通 案例 2 一個名醫(yī)的意外死亡和他承受的唾罵 8月 12日下午 ， 戴春福 ， 一位享受國務(wù)院特殊津貼的專家在福建中醫(yī)學(xué)院附屬的 “ 國醫(yī)堂 ”醫(yī)院坐診時 ， 被一名患者用刀捅死 。 耐人尋味的是 ， 當醫(yī)生的學(xué)生紛紛對媒體表示震驚和悲痛的時候 ， 網(wǎng)上出現(xiàn)的卻是大量的批評聲 。 案例 2 “ 這是報應(yīng) ！ ” “ 這也算殺一儆百 。 ” “ 那些被廣泛流傳的話總是有一定道理的：穿著白大褂的天使們榮登 ‘ 十大黑 ’ 榜單 ！ ” 一些網(wǎng)友現(xiàn)身說法 ， 以自己身邊發(fā)生的諸如醫(yī)生收紅包 、 亂開藥等事例發(fā)表在網(wǎng)上 。 案例 2 寥寥的支持聲音明顯很多來自醫(yī)界人士： “ 2022年的非典 ， 我們一直沉浸在那種自豪的氣氛中 。 ” 有的顯然是死者身邊人 。 12， 我們懷念 ， 因為您并沒有走遠 ！ ” 案例 2 但是這些聲音立刻就會引來更多的跟帖責罵：什么叫做不明真相 ？ 如果你們所說的 “ 醫(yī)德好 、醫(yī)術(shù)高超 ” 的話是真的 ？ 那么請問 ， 如此高超的醫(yī)術(shù) ， 為什么兩年沒治好一個前列腺炎 ？ 一位網(wǎng)友慨嘆：一位優(yōu)秀的醫(yī)生被喪心病狂的歹徒殘忍殺害了 ， 網(wǎng)上有文化有知識的這么多人竟然拍手叫好 —— 這個世界到底怎么了 ﹖ 到底是什么天大的理由要讓醫(yī)生付出生命的代價 ﹖ 案例 2 一個被某網(wǎng)站列為精華的帖子認為：醫(yī)患矛盾的實質(zhì)是政府的不作為和救死扶傷的醫(yī)德已經(jīng)徹底丟失 。 —— 2022年 08月 25日 11:24 南方周末 第一節(jié) 醫(yī)患關(guān)系含義及歷史發(fā)展 ? 醫(yī)患關(guān)系是指一個個體（患者）與另一個個體或群體（醫(yī)生）在診療或緩解疾病的醫(yī)療實踐過程中，所形成的相互之間的聯(lián)系。著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯 (Sigerist， 1892－ 1957)認為： “ 醫(yī)學(xué)的目的是社會的，它的目的不僅僅是治療疾病，使某個機體康復(fù)；它的目的是使人調(diào)整以適應(yīng)它的環(huán)境，作為一個有用的社會成員。這是對狹義和廣義的醫(yī)患關(guān)系所作的經(jīng)典描述。 古代醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，它被包攝于自然哲學(xué)之中，其基本特征是整體性。 ? 第一，醫(yī)患關(guān)系物化趨勢。 ? 第三，患者與疾病分離趨勢。 現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的趨勢 ? 1977年美國精神病學(xué)和內(nèi)科學(xué)教授恩格爾首次提出了新的醫(yī)學(xué)模式，即： “ 生物 —— 心理 —— 社會 ” 醫(yī)學(xué)模式。 ? 呈現(xiàn)出技術(shù)化、商業(yè)化、民主化和法律化的傾向。維奇 (Robert Veateh)提出三種醫(yī)患關(guān)系模式： ． ? 純技術(shù)模式 ? 權(quán)威模式． ? 契約模式 ? 二 .布朗斯坦模式 ? 三薩斯、荷倫德模式 ? 1．主動 —— 被動型 這種模式的特征是： “ 為病人做什么 ” ? 2． 指導(dǎo) —— 合作型 這種模式的特征是： “ 告訴病人做什么 ” ? 3． 共同參與型 這種模式的特征是： “ 與病人共同商量做什么 ” 醫(yī)患關(guān)系的道德實質(zhì) ? 近年來醫(yī)患之間的矛盾沖突時有發(fā)生，其中雙方之間的關(guān)系沒有調(diào)整好是原因之一。目前，要提升醫(yī)患關(guān)系道德水準，真正實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的提高，確立新的醫(yī)患關(guān)系的倫理理念、建立體現(xiàn)信托一契約一合作等現(xiàn)代意識的新型醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)學(xué)倫理道德教育的一項
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