泌尿系統(tǒng)與腎上腺ppt課件(完整版)
【正文】 病變 ：常為雙側(cè)性，彌漫性增大 ：多為單側(cè)性 良性腫瘤較小，多在 3cm以下； 惡性腫瘤較大，多在 5cm以上。 CT：單側(cè)類圓形腫塊，富含脂質(zhì)而密度較低，有 強化。 T2WI明顯高 ： 原發(fā)肺癌多見，常為雙側(cè)性腫塊， 分葉狀，不均一強化。 P280圖 ：少見，發(fā)生于皮質(zhì)的惡性腫瘤。 三、疾病診斷 （一）腎上腺增生 多發(fā)生在皮質(zhì) 【 臨床與病理 】 ， 70％－ 85％。 三、疾病診斷 （一）膀胱結(jié)石：典型表現(xiàn)為年輪狀的致密影 隨體位而改變位置。（銹鐵絲、筆桿狀） 3 膀胱 TB：炎癥潰瘍、增生 －膀胱攣縮， ivp示膀 胱邊緣呈鋸齒狀、小膀胱。兩腎形態(tài)失常， 布滿大小不等的囊腫，殘存腎實質(zhì) 菲薄或難辨認(rèn)。 【 影像表現(xiàn) 】 ivp顯示腎盂內(nèi)固定的充盈缺損。 【 影像表現(xiàn) 】 CT是腎癌的主要檢查方法，MRI 作為重要的補充，有其獨特的優(yōu)點。 右腎鹿角形結(jié)石 … 片？ 右腎盂內(nèi)陰性結(jié)石 （可透性結(jié)石）與腎盂癌鑒別 … 右 輸 尿 結(jié) 石 伴 積 水 腎結(jié)石與膽囊結(jié)石、淋巴結(jié)鈣化等鑒別 1. 膽囊結(jié)石常多個堆積，圓形、多邊形、菱形， 如葡萄串或一堆石榴子?？砂l(fā)現(xiàn)一部分陰性結(jié)石。 2022/2/2 第一節(jié) 腎與輸尿管 一 . 檢查技術(shù) (一 )X線檢查 （ KUB） :常規(guī)攝仰臥前后位片 : (1)排泄性尿路造影 (IVP) 造影劑 :泛影葡胺、優(yōu)維顯 了解臟器內(nèi)腔和兩腎排泄功能 檢查前準(zhǔn)備 :碘過敏試驗 ,清潔灌腸 檢查方法 2022/2/2 (2)逆行性尿路造影 (RP)： 適用于排泄性尿路造影顯影不佳患者 (3)腹主動脈造影與選擇性腎動脈造影 (二 )USG檢查 (三 )CT檢查 : (四 )MRI檢查 MRU和 MRA 仿真內(nèi)窺鏡 2022/2/2 二 影像觀察與分析 （ 1－ 3班 4月 22日） : （ 1）腹部平片 重點了解正常腎影形態(tài) （ 2）尿路造影 主要觀察腎盞、腎盂和輸尿管 注意時間 腎盂分型：常見型 喇叭狀， 3個腎大盞 分支型 腎盂被腎大盞所代替 壺腹型 無腎大盞 P265 ? 輸尿管的三個生理
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