心力衰竭的護理ppt課件(完整版)
【正文】 坐位、雙腿下垂、 30%～50%酒精濕化吸氧，使用嗎啡、強心藥、利尿劑、擴血管、平喘藥等。 吸氧： 6～ 8L/min，面罩 SpO2 95%， 消泡： 氧氣通過 5070%酒精濕化瓶吸入 鎮(zhèn)靜： 嗎啡皮下或靜脈注射（呼吸功能障礙者禁用） 用藥： 利尿、擴血管、強心、平喘。護理時要特別警惕洋地黃中毒。 觀察： * 記錄 24小時出入量（尿量）。 監(jiān)測： 嚴密觀察病人使用洋地黃前、中、后反應，問癥狀、數(shù)心率。但日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理。 ② 制定合理的活動目標和計劃。 出院指導：注意保暖，預防感冒，避免誘發(fā)因素，按時服藥，定期復診 ?？谱o理措施 (1)呼吸困難護理 ① 急性期半臥位或坐位臥床休息。 慢性心力衰竭 護理 常規(guī) 臥床休息，保證足夠的睡眠。 臨床表現(xiàn) 左心 癥狀：呼吸困難 勞力性 夜間陣發(fā)性 端坐呼吸 咳嗽 咳粉紅色泡沫痰 水腫 凹陷性、對稱性、低垂部位 頸靜脈怒張 肝頸靜脈反流征陽性 紫紺 胃腸道癥狀 右心 心功能分級 Ⅰ 級：體力活動不受限制。日?；顒硬灰鸱α?、 心悸、呼吸困難或心絞痛 Ⅱ 級：體力活動輕度受限。 對于長期臥床的病人，要加強皮膚護理，保持床鋪整潔，防止褥瘡發(fā)生。 ② 氧氣間斷或持續(xù)吸入 ,流量 24 L/min 。 ③ 監(jiān)測活動中反應。 心功能 IV級： 絕對臥床休息，取舒適體位，生活由他人照顧，待病情好轉(zhuǎn)后活動量逐漸增加。必要時監(jiān)測血清地高辛濃度。 * 有無低鉀（低鉀是最主要的副作用）。 小 結(jié) 急性心力衰竭 護士夜間巡視病房時，發(fā)現(xiàn)一位 72歲男病人突然坐起，氣喘、呼吸困難、大汗淋漓、煩躁不安、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。 觀察： 生命體征 、 神志 、 尿量 、 痰色 。 * 以急性肺水腫為主要表現(xiàn)，如突然端坐呼吸、咳大量粉紅色泡沫痰，兩肺滿布濕啰音，心尖部可聞及舒張期奔馬律等。 初步診斷為：？ 病例舉例 病例舉例 結(jié)合上述病例請思考該病人： 出現(xiàn)了什
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1