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成人心跳呼吸驟停搶救流程(完整版)

2025-07-02 07:43上一頁面

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【正文】 心電圖機,立即評估心律是否為可除顫心律。心肺復蘇不只是一個單獨的技巧而是一系列流程來評估和干預,現(xiàn)代心肺復蘇包括基本生命支持(basic life support,BLS)、高級生命支持(advance life support,ALS)、持續(xù)生命支持persistent life support,PLS)三部分。此三部分是相互連接不間斷的流程,研究表明規(guī)范化流程和重要技巧的應用是搶救成功的關(guān)鍵 . 一。 ? ( 1)室顫 /無脈性室速為可除顫心律。 ? 建立藥物通道予血管活性藥物 如果在CPR和 1~2次電擊后室顫或室速仍存在,可給與腎上腺素 1mg,經(jīng)靜脈或骨通道;每 3~5分鐘可以重復。 ? 應設(shè)法建立高級氣道(如氣管內(nèi)插管、喉罩)。 ? 繼續(xù)進行按壓 /通氣 2分鐘后再次評估心律。若發(fā)現(xiàn)有脈搏,開始復蘇后處理。 ? 自主循環(huán)系統(tǒng)支持 復蘇后支持治療的首要目的是恢復組織和器官的的有效循環(huán)并使之灌注充分,積極尋找并治療導致心跳驟停的原因,治療心跳驟停后由缺血、缺氧導致的再灌注損傷。 ? ( 2)進一步監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸。 ? ( 4)控制血糖。尚未確立理想的血壓或血流動力學參數(shù)與患者生存率之間的關(guān)系。 三、臨床表現(xiàn)與進一步評估、救治(復蘇后處理, PLS) ? 復蘇后治療的目的包括: 進一步改善心肺功能和體循環(huán)灌注,特別是腦灌注; 將院前心跳驟?;颊呒皶r轉(zhuǎn)至醫(yī)院的急診科,在轉(zhuǎn)至設(shè)備完善的 ICU病房; 積極尋找并治療導致心跳驟停的原因; 完善措施,預防復發(fā); 采取措施,改善遠期預后。復蘇者應建立高級氣道。按壓和通氣可以分別進行,將減少因通氣而中斷按壓。注意給藥時不要中斷 CP
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