【正文】 現(xiàn)在行為中。 —— 津守真 黃老師的課件 基本理論 主要特點(diǎn)： ? 充分相信人有 自我實(shí)現(xiàn) 的潛能 ? 給來訪者真誠、無條件的、絕對尊重和準(zhǔn)確共情 ? 把主要責(zé)任交給來訪者、以 來訪者為核心 ? 把 重點(diǎn) 放在來訪者的 現(xiàn)在 而不是過去 ? 關(guān)心 人格改變的 進(jìn)程 而不是人格的結(jié)構(gòu) ? 成功 的心理咨詢的 標(biāo)志 是來訪者人生態(tài)度的改變和生活能力的提高 ? 把 咨訪關(guān)系 看作是建設(shè)性人際關(guān)系的特例并適用于一切人際關(guān)系 黃老師的課件 核心概念 人努力實(shí)現(xiàn)著兩種需要： 自我實(shí)現(xiàn) 被他人愛和獲得價值 自我概念 價值的條件 ——— 包含兒童發(fā)展以人為中心的全部內(nèi)容 黃老師的課件 治療關(guān)系 ? 人本主義療法的 核心 是一種 關(guān)系治療 ? 兩者處于心理接觸之中 ? 來訪者處于一種不一致的、脆弱且焦慮的狀態(tài)中 ? 咨詢師在這種關(guān)系中是合適的或者是完整 ? 咨詢師對來訪者表示無條件的積極關(guān)注 ? 對來訪者的內(nèi)心結(jié)構(gòu)進(jìn)行一種 共情性地理解 黃老師的課件 咨詢關(guān)鍵 共情 是人本主義治療方法的獨(dú)特特征之一 ? 共情 ? 和諧 ? 接納 黃老師的課件 人本主義治療中“在場” 與另一個人 一起 “ 在 ” 的能力是優(yōu)秀咨詢師的 基本能力 咨詢師的出現(xiàn)，使這個地方有了一個生命，咨詢師獲得了一種充滿活力且無處不在、無所不包的品質(zhì) 來訪者有種被滿足、被擁有、被傾聽和被關(guān)注的感覺 黃老師的課件 心理問題觀 ? 現(xiàn)實(shí)自我 和 理想自我 的 重合狀況 直接決定了人們心理健康的狀況 ? 自我概念和自我經(jīng)驗(yàn)的 不一致 導(dǎo)致自我的表里不一和沖突 黃老師的課件 心理咨詢過程 ? 促進(jìn)來訪者自我探索、自我表露 ? 發(fā)展來訪訪者的自知、自我體驗(yàn)及現(xiàn)實(shí)自我概念 ? 促進(jìn)來訪者自我實(shí)現(xiàn) 黃老師的課件 干預(yù)技術(shù) ? 積極關(guān)注 ? 準(zhǔn)確的同感 ? 無條件的接納和尊重 ? 自我表露：體現(xiàn)在咨詢過程基本是由來訪者主導(dǎo)的 黃老師的課件 四、認(rèn)知行為理論 （認(rèn)知治療） 黃老師的課件 理論基礎(chǔ) ? 卡爾、羅杰斯的現(xiàn)象學(xué) ? 弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論 ? 喬治、凱利的人格建構(gòu)理論 ? 斯金納的社會學(xué)習(xí)理論 黃老師的課件 ? 認(rèn)知行為理論 是指根據(jù)認(rèn)知過程影響情感和行為的理論，通過認(rèn)知和行為的干預(yù)技術(shù)，從改變?nèi)藗兊牟缓侠淼南敕ê涂捶ㄖ謥碚{(diào)整不良情緒和不適應(yīng)行為，達(dá)到克服心理障礙，使心身健康的一類心理咨詢的理論和治療方法。高明的心理治療師會用最簡便的方法，讓這種積極的知識觀高度興奮起來，讓消極情緒低水平地興奮，只要這種目標(biāo)達(dá)到了，并且這種心理結(jié)構(gòu)不再改變，患者的抑郁心理便會得到實(shí)質(zhì)性的緩解。 黃老師的課件 研究成果分享 ? 早期經(jīng)驗(yàn)具有 先入為主 的優(yōu)勢興奮性效應(yīng) ? 理由： 這是一個宏觀上的大腦皮層興奮與抑制 相互誘導(dǎo)的實(shí)例。形象的說，就是在催眠中說過一遍的話，相當(dāng)于在正常情況下說的幾十遍之多，而且是在愿意接受的心態(tài)下獲得重復(fù)三、五十遍的強(qiáng)度和興奮度。 黃老師的課件 ? 催眠過程： 確定被試者暗示性或催眠易感性 ? 催眠的方法： 言語暗示加視覺刺激、言語暗示加聽覺刺 激、言語暗示加膚覺刺激 ? 催眠的治療 ? 催眠狀態(tài)的解除 黃老師的課件 催眠的作用 ? 鎮(zhèn)痛 ? 戒煙 ? 壓力調(diào)節(jié) ? 學(xué)習(xí)技能提升 ? 運(yùn)動成績提高 ? 自信 /自尊 ? 記憶改善 ? 克服恐懼 ? 特定的心理障礙 ? 無痛分娩 黃老師的課件 ? 治療軀體問題 —— —— 強(qiáng)效 ? 心理問題 ——— — 神效 ? 重癥心理疾病 ———— 輔效 ? 開發(fā)潛能 ———— 奇效 黃老師的課件 催眠不適合的領(lǐng)域 ? 精神分裂 ? 多重人格障礙 ? 邊緣性人格障礙 ? 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 ? 昏迷狀態(tài) ? 妄想型障礙 黃老師的課件 催眠治療的作用 放松 鎮(zhèn)靜 睡眠 鼓勵 暗示 舒適 愉悅 平臺整合作用 ： 平臺 —— 催眠的狀態(tài)，可以在這個平臺上唱戲 整合 —— 其他各種治療手段可以再用 黃老師的課件 關(guān)于催眠 ?自由聯(lián)想 ? “ 意識化 ” 治療 黃老師的課件 夢的解析 ? 夢是一種有價值的、有意義的 精神現(xiàn)象 ，是通往無意識的王牌途徑 ? 做夢好比給無意識拍 X光片 ? 顯夢 ： 表面內(nèi)容，也即夢者能體驗(yàn)到并能回憶出來的夢境的實(shí)際情節(jié) ? 隱夢 ： 隱含內(nèi)容是被加工隱藏了夢的真實(shí)含義的那部分 黃老師的課件 夢的工作的四種基本形式 ?壓縮作用 ?轉(zhuǎn)移作用 ?象征描述 ?再修飾 黃老師的課件 精神分析理論的發(fā)展 代表人物： 霍妮、弗羅姆、沙利文、艾里克森等 ?心理意象療法 ?心理綜合法 ?支持性干預(yù) ?大時間量療法 ?簡短療法 黃老師的課件 信息分享 新手上路： ? 外控的、工具型的、等待“獵物”出現(xiàn)的 ? 忽略個案本身內(nèi)容的 ? 缺少彈性的、流動性的和創(chuàng)造性的 ? 好像會拔劍了，知道有敵人了，但不知在那里 黃老師的課件 二、行為主義理論 黃老師的課件 基本理論 ? 巴甫洛夫 —— 經(jīng)典條件反射學(xué)說 ? 華生 —— 經(jīng)典行為主義學(xué)說 ? 斯金納 —— 新行為主義學(xué)說 ? 班圖拉 —— 社會學(xué)習(xí)理論 黃老師的課件 基本理論 ? 絕大多數(shù)的行為是通過學(xué)習(xí)的過程而獲得的，而且可以通過再學(xué)習(xí)予以消除。 黃老師的課件 各種防御機(jī)制 ? 防御機(jī)制 是指在不知不覺中，以某種心理的方式，把自己與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系稍微改變了一下，使之較易接受，以期保持心理平衡和愉快，應(yīng)付或避免挫折、不安給人在精神上造成的痛苦和焦慮。 黃老師的課件 重性精神病 是指人腦機(jī)能活動失調(diào)，喪失自知力，不能應(yīng)付正常生活，不能與現(xiàn)實(shí)保持恰當(dāng)接觸的嚴(yán)重的心理障礙。 ?精神病 是指人腦機(jī)能活動失調(diào)，喪失自知力，不能應(yīng)付正常生活，不能與現(xiàn)實(shí)保持恰當(dāng)接觸的嚴(yán)重的心理障礙 。 ? 心理沖突 持久存在 ，常持續(xù)一年以上。 ? 相同點(diǎn)：建立良好的咨訪關(guān)系 ? 不同點(diǎn)： “ 協(xié)助 ” 與 “ 矯治 ” （有強(qiáng)制性和按心理 治療師的方法進(jìn)行） ? “ 醫(yī)治為主 ” 與 “ 會談加測量等 ” 為主 黃老師的課件 6個共同因素： ? 糾正性體驗(yàn) ? 從事新的有效的行為 ? 提出可供選擇的生活態(tài)度 ? 咨詢者與來訪者關(guān)系 ? 隨時準(zhǔn)備接受社會影響 ? 意識擴(kuò)大性自我探索 黃老師的課件 黃老師的課件 心理咨詢學(xué)家： ? 主要 服務(wù)于 正常人和輕微的適應(yīng)不良者 ? 主要 工作方式 包括團(tuán)體輔導(dǎo)和個別輔導(dǎo) ? 主要 手段 是 “ 會談 ” 和測量 ? 主要 成就積累 集中在教育和職業(yè)咨詢領(lǐng)域 ? 主要 工作范圍 ： 心理或情感問題 精神疾病治療輔助和治愈后康復(fù)輔導(dǎo) 情愛婚姻家庭 職業(yè)問題 教育潛能開發(fā) 人際交往和社會適應(yīng) 提升日常生活質(zhì)量 黃老師的課件 心理咨詢和輔導(dǎo)內(nèi)容 智能 —— 學(xué)習(xí)技巧 情緒 —— 自我認(rèn)知 人際 —— 溝通技巧 身體 —— 睡眠問題 精神 —— 信仰價值 事業(yè) —— 擇業(yè)興趣 黃老師的課件 咨詢心理學(xué)家的具體可從事的職業(yè) 學(xué)校心理輔導(dǎo) 社會工作者 心靈輔導(dǎo)師（宗教場所） 心理咨詢師（可個人開業(yè)） 黃老師的課件 心理咨詢的性質(zhì)與特點(diǎn) 黃老師的課件 心理咨詢是一種人際幫助 ? 依據(jù)一定的理論、運(yùn)用一定的方法、技術(shù)或創(chuàng)設(shè)一定的條件。 ?僅僅只是安慰，還不是心理咨詢。 設(shè)置的內(nèi)部方面 關(guān)于 “ 設(shè)置 ” 黃老師的課件 心理動力取向的心理咨詢設(shè)置（一） ? 語言：盡量使用普通話 ? 布置：簡潔、舒適、自然、整齊，放紙巾盒、飲水 機(jī)、辦公桌不能放過于情緒化、色彩性的現(xiàn)代化 不放過于個人化的資料、照片等 ? 收費(fèi)：職業(yè)化一定要收費(fèi)，一般每次 50分鐘 ? 禮物：拒收、但要討論 ? 出診：一般不主張、但出診的設(shè)置要標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、包 括收費(fèi) ? 熟人介紹：一般不做 黃老師的課件 ? 接電話：最好不接。 這樣的安排是希望所有的學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)和后來 的實(shí)踐過程中，始終保持著一種 整體感 、一種 獨(dú)立思考 的態(tài)度，而不是在后來紛繁復(fù)雜的流 派和治療方法中迷失。 黃老師的課件 ?心理咨詢是人與人之間的交談，但與日常交談不同，是咨詢師與求助者的 深層交流 。 黃老師的課件 心理咨詢的 主要精神 在于 : 協(xié)助咨詢者使之自己解決問題，而不止是給出建議或強(qiáng)迫他們按指令去做。 ?對同原目標(biāo) 類似的另一目標(biāo) 作出反應(yīng)。心理的“ 正常 ” 和 “ 異常 ” 之間并沒有明確的和絕對的界限，一般認(rèn)為，人的心理及行為是一個由 “ 正常 ” 逐漸向“ 異常 ” 、由量變到質(zhì)變，并且相互依存和轉(zhuǎn)化的連續(xù)譜。 心理問題的程度 黃老師的課件 神經(jīng)癥： 焦慮癥 、 恐怖癥 、 強(qiáng)迫癥 、 疑病癥 、 抑郁癥 、 癔病癥 人格障礙： 反社會人格 、 表演型人格 、 沖動型人格 、 偏執(zhí)型人格 強(qiáng)迫型人格 、 焦慮型人格 性心理障礙： 易性癖 、 戀物癖 、 異裝癖 、 窺陰癖 、 暴露癖 重性精神?。? 精神分裂癥 、 燥狂抑郁癥 PTSD (創(chuàng)傷性心理障礙：戰(zhàn)爭 、 災(zāi)害 、 交通事故 、 犯罪被害 ) 大學(xué)生常見心理障礙分類 黃老師的課件 ?神經(jīng)衰弱 是指在某些長期存在的精神因素的作用下 ， 引起腦機(jī)能活動過度緊張 ， 從而使神經(jīng)精神活動能力減弱 。 ?超我： 遵循道德原則，是個人追求完美的動力和內(nèi)化的道德良心，其功能是人格結(jié)構(gòu)中道德的仲裁者。 ? 移情內(nèi)容包括：來訪者的 退行行為 來訪者的 固著行為 精神分析中的 阻抗 黃老師的課件 催眠法 ? 催眠法 是一種類似于睡眠但還對刺激保持著多種 行為反應(yīng)的特殊心理狀態(tài)。在這過程中，要求先使來訪者知道什么是 緊張 ，從而能通過比較更好的體會放松的感覺。 ? 三種類型： 物理刺激、化學(xué)刺激、想象中厭惡刺激 黃老師的課件 厭惡療法原理示意 刺激 （酒） 問題行為 （飲酒） 愉快反應(yīng) （快感） 趨近行為 （酗酒） 厭惡刺激 （吐根堿） 厭惡反應(yīng) （嘔吐） 回避行為 （戒酒） 刺激 （酒） 厭惡反應(yīng) （作嘔） 回避行為 （戒酒） （訓(xùn)練后） 訓(xùn)練中 黃老師的課件 思維阻斷法 ? 基本原理： 人的 外在運(yùn)動 行為，能通過抑制加以阻止；人的 內(nèi)隱行為 也能通過抑制來阻止。當(dāng)大腦皮層普遍處于抑制狀態(tài)時，少量的或唯一的興奮灶上形成的知識觀念具有極強(qiáng)的優(yōu)勢興奮性特點(diǎn)。 黃老師的課件 ? 從具有人本主義的態(tài)度開始 ? “受過訓(xùn)練的天真” ? “封住我們的嘴 捆住我們的手” ?從具有各種接納開始 黃老師的課件 ? 改變自己的意識，深化和孩子接觸的“現(xiàn)在” 比如說，抱著孩子的時候，如果有快點(diǎn)兒把孩子放下來的想法，那個“時刻”的意義就不存在了。 ? 這樣你就可以說，所以，我的話并沒有影響到你，最重要的是你對自己的看法。 ? 去注意 ? 監(jiān)察苦悶和焦慮水平 黃老師的課件 不同流派下不同的咨詢關(guān)系 精神分析流派 ——如偵探 行為主義流派 ——如教練 人本主義流派 ——如朋友