【醫(yī)院】血液透析器復用操作規(guī)范(完整版)
【正文】 液透析器混淆。 消毒和滅菌：清洗后的血液透析器必須消毒，以防止微生物污染。如有特殊情況， 2小時內(nèi)不準備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏，但 24 小時之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。 貯存區(qū)：已處理的血液透析器應在指定區(qū)域內(nèi)存放，應與待處理的血液透析器分開放置，以防混淆導致污染甚至誤用。細菌水平不得超過 200 CFU/ml，干預限度為 50 CFU/ml；內(nèi)毒素含量不得超過 2 EU/ml，干預限度為 1 EU/ml。 培訓資料檔案：記錄有關培訓內(nèi)容，包括題目，參加者姓名， 培訓的日期和時間以及 考核結果。 對復用過程所使用的消毒劑過敏的患者使用過的血液透析器 不能復用。 本規(guī)范只適用于依法批準的有明確標識的可重復使用的血液透析器。 乙型肝炎病毒標志物陽性患者使用過的血液透析器不能復用；丙型肝炎病毒標志物陽性患者使用過的血液透析器在復用時應與其他患者的血液透析器隔離。 4 復用人員資格與培 訓 資格：從事血液透析器復用的人員必須是護士、技術員或經(jīng)過培訓的專門人員。 消毒：水處理系統(tǒng)的設計應易于整個系統(tǒng)的清潔和消毒，消毒程序應包括沖洗系統(tǒng)的所有部分，以確保消毒劑殘余量控制在安全標準允許的范圍內(nèi)。廠家和銷售商有責任承諾設備在安裝正確的條件下運行正常。 內(nèi)容：標簽應標有患者的姓名、病歷號、使用次數(shù)、每次復用日期及時間。次氯酸鈉不能與過氧乙酸混合。 血液透析器外殼處理：應使用與血液透析器外部材料相適應的低濃度消毒液 (如 %次氯酸納 )浸泡或清洗血液透析器外部的血跡及污物。 ，無滲漏。 、充滿消毒液 (由血液透析器顏色、用試紙或化學試劑確認該血液透析器已經(jīng)過有效濃度消毒液的消毒和處理 )、無泄漏。 10 血液透析器使用中監(jiān)測 透析中監(jiān)測：應觀察并記錄患者每次透析時的臨床情況，以確定由復用血液透析器引起的可能的并發(fā)癥?；颊呙撾x透析管路后，用剩余的生理鹽水反復循環(huán)沖洗血液透析器數(shù)分鐘。 ，盡快開始下一步 程序?？蛇x用 1%次氯酸鈉 (清潔時間應 2 分鐘 )、 3%過氧化氫或 %Renalin。C 3 Renalin 11小時， 20186。g/L)、 Renalin 3 ppm(3 181。 。 ⒊血液透析器功能：指血液透析器的溶質(zhì)轉(zhuǎn)運、吸附和超濾脫水功能。 ⒐沖洗：用反滲水沖洗血液透析器血室和透析液室，旨在沖洗掉兩室內(nèi)的血跡及其他雜質(zhì)。 。 ⒒消毒：通過化學或物理的方法使各種生長的微生物失活的過程。 ⒌血液透析 器透析液出入口：透析液從血液透析器一端側孔 (通常在靜脈端 )進入透析液室為透析液入口；透析液從血液透析器另一端側孔出來為透析液出口。 再次沖洗血室部分 (分別從動脈到靜脈及從靜脈到動脈，共 2次 )。 附件 2 血液透析器自動復用程序 血液透析器自動復用程序與半自動復用程序相似，包括反超濾沖洗、清潔、血液透析器容量及壓力檢測、消毒等。 **超過表中所列時間，血液透析器必須重新消毒方可使用。 測 ：血液透析器 TCV應大于或等于初始 TCV的 80%；
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