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正文內(nèi)容

門(mén)診醫(yī)生工作站使用手冊(cè)(完整版)

  

【正文】 ( 4)修改處方 用于修改處方內(nèi)容 。 安易醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊(cè) AnyiHIS?????2523? 2)調(diào)用處方模板 點(diǎn)擊‘模板’打開(kāi)如下界面, 在左側(cè)的處方模板中選 擇需要的處方名稱,這時(shí),在右側(cè)框中, 需要逐一選中需要調(diào)入的藥名,在其前方打鉤表示選中 , 然后, 在左上方的使用天數(shù)中輸入當(dāng)前病人實(shí)際需要使用這些選中藥品的天數(shù) ,點(diǎn)擊‘確定’后即可將處方調(diào)入到當(dāng)前病歷中。方便醫(yī)生 查詢和使用。 ? 西藥 成藥 模板的輸入 輸入處方內(nèi)容的編碼、代號(hào)、名稱或它們的部份信息,并回車,如果查 找到唯一的項(xiàng)目匹配,則可繼續(xù)輸入用量、總量,否則焦點(diǎn)移到界面下方的項(xiàng)目列表,此時(shí)可選擇某一項(xiàng)目并回車,所選的項(xiàng)目就輸入到處方表格中,接著輸入用量、總量。點(diǎn)擊修改模板按鈕,彈出模板命名對(duì)話框,此時(shí)可進(jìn)行修改。為了提高電子病歷的可讀性,還專門(mén)提供病歷注釋提示,用于可以用粗黑字體標(biāo)記注釋。 3) .病歷模板的使用:當(dāng)醫(yī)生 錄入處方時(shí),選擇病歷頁(yè)面,點(diǎn)擊病歷模板按鈕,從彈出的病歷模板瀏覽器中打開(kāi)所選的病歷模板,相應(yīng)的病歷內(nèi)容就顯示在病歷頁(yè)面中,每當(dāng)用戶把光標(biāo)定位在日期、數(shù)字、關(guān)鍵字上時(shí),都可以按 CTRL+F 鍵彈出信息幫助窗體,雙擊侯選信息就可以替換病歷上的信息。輸入 病歷模板內(nèi)容,對(duì)于要提供關(guān)鍵字選擇的內(nèi)容,先選擇剛輸入的詞語(yǔ),然后按 CTRL+F 鍵,系統(tǒng)彈出關(guān)鍵字定義錄入表格,用戶可錄入侯選的詞語(yǔ),然后按 ESC 鍵退出,這樣相應(yīng)的詞語(yǔ)會(huì)顯示成藍(lán)色。病歷模板定義完后,可在病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)直接調(diào)入,同時(shí)可對(duì)其進(jìn)行修改,能進(jìn)一步提高工作效率。 ? 注射模板的輸入 注射模板項(xiàng)目只需輸入處方內(nèi)容、用量、總量,對(duì)于每組注射模板需在組的最后一項(xiàng)輸入天數(shù)、用法、次數(shù),此 時(shí)相應(yīng)的項(xiàng)目變成黃色表示一組注射項(xiàng)目輸入完成。 安易醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊(cè) AnyiHIS?????2528? 2) .增加模板 A. 在界面左上方的樹(shù)狀列表框中先選擇要定義模板的分類,點(diǎn)擊 右鍵‘新建’產(chǎn)生一個(gè)新的 模板 ,點(diǎn)擊右鍵‘修改’給新模板命名。 ( 3) 選擇某個(gè)病人,該病人資料記錄相應(yīng)變?yōu)樗{(lán)色,然后點(diǎn)擊就診按鈕,系統(tǒng)把該病人切換到處方錄入界面。 1)調(diào)用病歷模板 點(diǎn)擊模板, 打開(kāi)如下界面。如圖所示。如圖所示。 輸入發(fā)熱病人信息后,當(dāng)保存時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)調(diào)出‘發(fā)熱呼吸道病人登記表’ 需要填充完整后確定。 如下圖: ( 4). 輸入病人基本信息 輸入病人姓名、性別、年齡、費(fèi)別等信息。注射單需在病人交費(fèi)蓋章后才有效。如下圖 一、 醫(yī)生座診 (一) 病歷處方 1. 功能 電子病歷模塊主要用于處方的錄入,病歷的書(shū)寫(xiě)和病史查詢等功能。 系統(tǒng)功能菜單如 下 圖 進(jìn)入本系統(tǒng)主界面之前,將進(jìn)行醫(yī)生身份的驗(yàn)證(即登錄)。 安易醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊(cè) AnyiHIS?????254? 注射 單 可 錄 入注射項(xiàng)目。 ( 3). 輸入門(mén)診號(hào) 只對(duì)未掛號(hào)病人進(jìn)行。 如輸入為 時(shí),回車后系統(tǒng)自己識(shí)別 顯示 為 。 此處用量為 一次用量 ,總量 和金額 會(huì)由系統(tǒng) 根據(jù)用法和用量 自動(dòng)計(jì)算得出。如 下 圖所示 為處方確認(rèn)界面 。通常情況下已經(jīng)保存的處方不能修改。 導(dǎo)入處方后: 安易醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊(cè) AnyiHIS?????2524? ( 二 ) 候診病人 1.功能 該功能用于提示醫(yī)生當(dāng)日正在輪候其座診的病人人數(shù)及病人相關(guān)基本信息。安易醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊(cè) AnyiHIS?????2527? (二) 個(gè)人 /公用 處方模板 1.功能 處方模板是一種預(yù)定義的處方,其作用有針對(duì)性,一般是專門(mén)用于治療某種疾病的慣用處方。用法、次數(shù)的輸入與處方內(nèi)容的輸入一樣。 4) .刪除模板 點(diǎn)擊刪除模板把選擇的模板的所有內(nèi)容刪除,且需保存后才有效。對(duì)各種電子病歷的歸類有助于提高醫(yī)生錄入效率,一般把電子病歷按病種歸類,醫(yī)生可針對(duì)病情從歸類樹(shù)快速查找到所需的病歷模板。操作界面如圖所示。 安易醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊(cè) AnyiHIS?????2531? 2) .新增病歷模板,按新增按鈕,輸入病歷模板的名稱、代號(hào)、類別。 安易醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊(cè) AnyiHIS?????2530? ( 三)個(gè)人 /公用 電子病歷模板 1.功能 病歷模板是一種預(yù)定義的電子病歷,其作用有針對(duì)性,一般是專門(mén)用于描述某種疾病的慣用書(shū)寫(xiě)格式。此后可繼續(xù)輸入另一中藥處方。 2.操作步驟 1) .通過(guò)‘ [主菜單 ]?資源管理 ?個(gè)人 /公用 處方模板’或點(diǎn)擊主界面左邊的資源管理 ?處方模 板按鈕進(jìn)入本功能,操作界面如圖所示。 2.操作步驟 ( 1) 從‘ [主菜單 ]?醫(yī)生座診 ?候診病人’或單擊主界面左邊的候診病人按鈕進(jìn)入本功能,操作界面如圖 安易醫(yī)院信息系統(tǒng)操作手冊(cè) AnyiHIS?????2525? ( 2) 點(diǎn)擊分診或全科兩個(gè)按鈕,分 別顯示輪候醫(yī)生座診病人名單和全科候診病人名單。 ( 5)模版
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
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