20xx年危重新生兒救治應(yīng)急預(yù)案模板(完整版)
【正文】 300ml019%氯化鈉液或 右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并 發(fā)癥。少量co2 進入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點時,較少見。皮下氣腫多在2天左右吸收。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。危重新生兒的風險評估應(yīng)急預(yù)案危重新生兒的安全管理篇一風險防范：加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)加強鼻內(nèi)鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實行嚴格的準入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度?；蛘呤中g(shù)時間長、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。腹腔鏡下 見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。三、氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進入 腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進入血液。腹壁動靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時最易損傷, 多為10mm穿刺套管所致。嚴重者需要血管外科行血管重建。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛 及反跳痛,移動性濁音不明顯。如術(shù)中輸尿管被縫 扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀 胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。神經(jīng)損傷常見截石位壓迫 窩致腓神經(jīng)受傷,患者術(shù)后幾天出現(xiàn)垂足和下肢感覺異常。當腹腔鏡下不能控制出血時應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。因此,在 手術(shù)結(jié)束時,特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細檢查殘端及創(chuàng)面是否 出血。手術(shù)結(jié)束時盡量排空腹 腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵多 翻身,并盡早下床活動。手術(shù)時間超過1小時者,發(fā)生下肢靜脈 血栓形成的可能性增加。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻, 但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性 腸瘺,此時需剖腹行修補術(shù)。2 成立應(yīng)急預(yù)案編制工作組組 長： 副組長：成 員：3 主要收集資料制（修訂）細則（試行）》等法律法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)行業(yè)管理規(guī)定、技術(shù)規(guī)范和標準。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標本擴大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。為避免腹腔內(nèi)感染,除嚴格無菌操作外,手 術(shù)時盡量避免不必要的闌尾切除。九、穿刺點種植
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