多發(fā)性創(chuàng)傷急救(ppt29)-經(jīng)營管理(完整版)
【正文】 能查血常規(guī)，反復(fù)多次，評估出血情況 特殊檢查：Ｘ線、超聲、腹腔鏡、ＣＴ、ＭＲＩ、腹腔穿刺 多發(fā)傷的再評估：動態(tài)觀察，發(fā)現(xiàn)隱蔽的深部損傷、繼發(fā)性損傷、并發(fā)癥如 十二指腸破裂，胰腺損傷，隱性出血，繼發(fā)顱內(nèi)胸內(nèi)腹內(nèi) 出血等 Ｖ．通氣 ?給氧 ?清除氣道異物 ?糾正舌后墜 ?經(jīng)鼻或口氣管插管 ?環(huán)甲膜切開 ?氣管切開插管 Ｉ．輸液抗休克 ?建立靜脈通道１～３條 ?液體復(fù)蘇 ?血管活性藥物 ?小劑量堿性藥物 Ｐ．心肺腦復(fù)蘇 ?呼吸心博聚停，立即行CPR ?必要時開胸行胸內(nèi)心臟按壓 Ｃ．控制出血 ?一壓二捏三上鉗四吻合（修補(bǔ)） ?二捏后快速輸血補(bǔ)液抗休克，再行進(jìn)一步治療 Ｏ．確定性手術(shù)治療 初期搶救 VIPCO程序 顱腦損傷 ?開放性顱腦損傷，顱
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