20xx年醫(yī)學(xué)專題—紅斑狼瘡-結(jié)締組織皮膚病-文庫吧在線文庫
【正文】 細(xì)胞，僅電鏡和免疫熒光檢查可發(fā)現(xiàn)腎小球叢系膜有沉著物予后良好。nɡ bān l225。IgG及IgM升高，有蛋白尿、血尿及管型尿。其中周邊型主要發(fā)生在SLE，故對SLE的早期診斷有意義。Sm抗體是SLE 的一種具有高度特異性的標(biāo)志(biāozh236。,第三十頁，共三十九頁。消化道出血，主要由于彌漫性腸系膜動脈炎或彌漫性血管內(nèi)凝血所引起。,解放軍第四一四醫(yī)院(yīyu224。,解放軍第四一四醫(yī)院(yīyu224。och233。常和皮質(zhì)激素聯(lián)合使用。,第三十六頁，共三十九頁。n),（2）氣陰兩傷：法宜生養(yǎng)陰益氣，活血通絡(luò)。,第三十八頁，共三十九頁。硫酸羥基氯喹200mg每日二次，皮疹緩解后減至200mg每日一次。有人曾報告本病與藥物有關(guān)者的占3－12％，因此在使用藥物上應(yīng)特別注意。自汗盜汗加浮小麥重用黃芪。 fānɡ)至寶丹，毒熱盛加大黃、黃連、漏蘆、毒熱注小便淋漓，加海金砂，車前子、正氣衰敗加西洋參，抽搐加勾藤、菖蒲。ngt242。,第三十五頁，共三十九頁。n),（二）SLE的治療(zh236。 （二）SLE：目前世界各國均沿用1982年美國風(fēng)濕病學(xué)會修訂的標(biāo)準(zhǔn)。n),神經(jīng)系統(tǒng)：主要為精神癥狀，近來有增多趨勢，表現(xiàn)為患者的情緒變化和精神分裂癥。 6．心臟：約有20％患者有心內(nèi)膜炎，心肌炎，Libmansachs征候群等癥狀。,解放軍第四一四醫(yī)院(yīyu224。,第二十八頁，共三十九頁。,第二十七頁，共三十九頁?？砂橛腥戆Y狀，Raynaud氏現(xiàn)象，發(fā)熱肌肉痛等，這一點不同于DLE，與SLE相比較，全身癥狀又屬輕微，腎臟絕少受累，無心臟和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，因而治療效果好。預(yù)后一般良好。 近來認(rèn)為除了免疫復(fù)合物引起腎損害外，可能還與Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)與細(xì)胞免疫有關(guān)。 2．發(fā)熱：約有90％病例患有不規(guī)則的發(fā)熱，多為低熱，疾病惡化時伴有高燒。,解放軍第四一四醫(yī)院(yīyu224。,解放軍第四一四醫(yī)院(yīyu224。nɡ bān l225。少數(shù)病人可以發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。,解放軍第四一四醫(yī)院(yīyu224。tǒng)型、寒冷、強烈電光照射、其他射線等均可誘發(fā)或加重本病。n),（三）藥物：本病發(fā)病與藥物有關(guān)可以分類兩種情況：一類是誘發(fā)SLE癥狀的藥物，如青霉素、磺胺類、保太松和金制劑等。,第六頁，共三十九頁。,第四頁，共三十九頁。n),紅斑狼瘡(h243。由于結(jié)締組織廣泛分布于全身各系統(tǒng)和器官，如皮膚、關(guān)節(jié)、血管、腎、肝、漿膜等，因此本組疾病往往多系統(tǒng)受累，根據(jù)臨床癥狀及皮膚癥狀，可進行鑒別診斷。本章僅介紹因自身免疫機制引起的以疏松結(jié)締組織粘液樣水腫和纖維蛋白樣變性以及(yǐj237。nɡ bān l225。n),約15％系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可伴有盤狀紅斑狼瘡樣皮損，約4％～5％播散性盤狀紅斑狼瘡患者可發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。,解放軍第四一四醫(yī)院(yīyu224。亦有報告和結(jié)核菌、鏈球菌感染有關(guān)。,第八頁，共三十九頁。n),LE的發(fā)病(fā b236。主要發(fā)生在面頰部呈蝶形分布，其次發(fā)生在口唇，頭部及手背部。nɡ chuānɡ),第十四頁，共三十九頁。n 233。n),第十九頁，共三十九頁。n),頭發(fā)部彌漫脫發(fā)(tuōf224。主要是免疫(miǎny236。 2．局灶性增殖性腎小球腎炎型：局灶性、節(jié)段性的增殖性腎小球腎炎病變，被累及腎小球少于50％，1／4病人24小時尿蛋白定量超過3克，約1／3病人轉(zhuǎn)變?yōu)閺浡阅I小球腎炎。nɡ chuān
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1