20xx年醫(yī)學(xué)專題—20xx年冠心病患者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑應(yīng)用中國專家共識-文庫吧在線文庫
【正文】 萃分析：結(jié)合四項研究，共98496名急性心?；颊? ACEI用藥時間：MI急性期（036h），持續(xù)用藥46周,Treat Eff.x2 8.2(2p=0.004),第十六頁，共三十八頁。njiū)亞組分析,治療(zh236。ngm224。)意義,總共預(yù)計(y249。,急性心梗伴左心功能不全或心力衰竭患者： ACEI治療(zh236。nɡ)事件均有利，且超過血壓下降帶來的獲益,Lancet 2000。ngy242。,ACEI導(dǎo)致(dǎozh236。,少數(shù)病人可有低血壓（收縮壓＜90 mmHg），多數(shù)無癥狀且可耐受。)高血鉀癥的處理,Canadian Society of Nephrology commentary on the 2012 KDIGO clinical practice guideline for the management of blood pressure in CKD,輕度高鉀血癥（≤6.0 mmol/L）可繼續(xù)(j236。,ACEI導(dǎo)致(dǎozh236。)其他不良反應(yīng)的處理： 血管性水腫和胎兒畸形,血管性水腫(shuǐzhǒng),罕見，但有致命危險。),我國冠心病流行病學(xué)(linɡ)ACEI用于ACS患者的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),第三十三頁，共三十八頁。),ACEI是冠心病治療的基礎(chǔ)用藥，從2007版《血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在心血管病中應(yīng)用中國專家共識》頒布，不斷有臨床研究證實(zh232。 xie),第三十七頁，共三十八頁。專家共識建議——穩(wěn)定性冠心病患者。ACEI治療冠心病的地位變遷 ——從2007版到最新版專家共識。nzhě)中的合理應(yīng)用，指出ACEI能夠減少冠心病患者的全因死亡率，并顯著降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險。,ACEI用于冠心病合并其他疾病(j237。)及ACEI應(yīng)用現(xiàn)狀,ACEI在冠心病患者中的合理(h233。ng)所有的ACEI。li225。,ACEI抑制醛固酮分泌(fēnm236。n s249。,1. Tomaki, M., et al. Thorax 51, 199201.,第二十七頁，共三十八頁。nɡ ji224。n)發(fā)生百分比(%),第二十四頁，共三十八頁。ng)/MI/因CHF再入院,OR: 0.74 P＜0.0001,OR: 0.80 P=0.0057,OR: 0.73 P＜0.0001,OR: 0.75 P＜0.0001,OR: 0.74 P＜0.0001,OR: 0.75 P＜0.0001,OR: 1.10 P=0.48,事件發(fā)生百分比(%),Lancet 2000。ngdī)冠狀動脈疾病患者的全因及心血管死亡率、非致死性心肌梗死、卒中及心衰發(fā)生率,Dagenais, et al. Lancet . 2006。n)發(fā)生百分比(%),RR: 0.78 P＜0.001,HOPE研究(y225。ny236。ng)雷米普利患者的住院死亡率和非致死性心腦血管事件的發(fā)生率明顯低于未使用(shǐy242。zh224。x236。),我國冠心病流行病學(xué)(linzhě)沒有服用ACEI 2.出院后6個月，ACEI使用率進(jìn)一步降低,ACEI使用率,第十一頁，共三十八頁。39(18):34748.,第九頁，共三十八頁。)中應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)不
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