二甲醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染管理制度-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 三、臨床科室按要求對(duì)疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本，及時(shí)送病原學(xué)檢查。十、醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度一、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、穿工作鞋。填寫(xiě)《醫(yī)務(wù)人員血液體液（艾滋病/銳器傷與粘膜）職業(yè)暴露登記表》，交醫(yī)院感染管理科統(tǒng)一管理?！夺t(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。3．從事血液透析工作的人員必須經(jīng)過(guò)專門(mén)培訓(xùn)后方可上崗。出現(xiàn)感染暴發(fā)流行時(shí)，應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。針對(duì)血液透析室是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室，基層醫(yī)院醫(yī)院感染知識(shí)的缺乏。二、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)每月由護(hù)士長(zhǎng)或院感指控護(hù)士對(duì)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次院感知識(shí)的培訓(xùn)，考核，使全科人員對(duì)感控知識(shí)全面知曉，并能在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同提高手衛(wèi)生的正確率和依從率。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范，進(jìn)入患者組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一滅菌，接觸患者皮膚粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一消毒。在接診病人時(shí)嚴(yán)格詢問(wèn)病史，對(duì)所有初次透析的病人進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染的相關(guān)檢查。透析液每三個(gè)月進(jìn)行一次內(nèi)毒素檢測(cè)，留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過(guò)2EU/ml?；颊咄肝銮靶枳龈喂δ堋⒏窝撞≡瓕W(xué)檢查；對(duì)傳染病人采取隔離措施，專機(jī)透析。1每月對(duì)空氣微生物及醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、消毒液及透析液監(jiān)測(cè)1次，空氣中微生物不得超過(guò)500個(gè)/m物表和手≤5 cfu/cm透析器入口液的細(xì)菌菌落數(shù)≤200cfu/ml、出口≤2000cfu/ml并不得檢出致病性微生物。透析室的水池和拖布要與其他房間分開(kāi)使用，拖布用后先用含氯消毒劑消毒，再用清水沖洗。工作人員不能在透析室內(nèi)進(jìn)餐或吸煙。每月一次進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)。根據(jù)設(shè)備要求每月對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并進(jìn)行水質(zhì)監(jiān)測(cè)，每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量，同時(shí)認(rèn)真記錄?？剖覂?nèi)及時(shí)傳達(dá)院感的新制度、新知識(shí)。如果沒(méi)有明顯的污染區(qū)域，則應(yīng)用低濃度消毒劑擦拭干凈。8． 一次性使用的透析器應(yīng)按感染性廢物處理。室內(nèi)物表每日用含有效氯500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，地面用含有效氯500mg/L含氯消毒劑每日拖擦2次。六、定期對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康宣教，使他們對(duì)感染預(yù)防的相關(guān)知識(shí)有些了解，認(rèn)識(shí)到預(yù)防感染的重要性，積極配合治療，同時(shí)也增加了對(duì)治療的安全感和信任感。二、培訓(xùn)的內(nèi)容包括：醫(yī)院感染基本知識(shí)。三、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染應(yīng)分別在各自隔離透析區(qū)進(jìn)行專機(jī)血透、治療區(qū)和及血透機(jī)不能混用。設(shè)備設(shè)施及一次性物品管理制度一、患者使用床單、被套、枕套等應(yīng)當(dāng)一人一用一更換二、透析治療區(qū)、治療室、水處理間應(yīng)配備空氣消毒機(jī)，每天二次進(jìn)行空氣消毒，地面、桌面采用濕式清潔，每天二次，遇污染隨時(shí)清潔和消毒。七、在發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，檢驗(yàn)科承擔(dān)相關(guān)病原學(xué)的檢測(cè)工作，并保存菌種以備進(jìn)一步檢測(cè)分析；對(duì)特殊的菌毒種要及時(shí)送疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)。十、醫(yī)院感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、上報(bào)省衛(wèi)生廳醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室，每季度寫(xiě)出分析報(bào)告，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，提出預(yù)防措施。三、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染疾病名 稱，并且認(rèn)真填報(bào)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”和“醫(yī)院感染個(gè)案調(diào)查表”。復(fù)用標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明患者的姓名、病歷號(hào)、使用次數(shù)、
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