病情評估檢查總結(jié)-文庫吧在線文庫
【正文】 風(fēng)險防范意識與患者溝通技巧，我院采取集中培訓(xùn)，與2014年 月 日對全院醫(yī)護人員進行“醫(yī)療安全與風(fēng)險防范”培訓(xùn)。通過這次培訓(xùn)，讓全體醫(yī)護人員認識到病歷書寫的重要性，細致的理解和掌握，提高了全體工作人員的素質(zhì)以及學(xué)習(xí)了自己在書寫病歷時要注意的事項，以做到對病人負責(zé)，對醫(yī)院負責(zé)，對自己負責(zé)。（）搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時作的記錄。病歷書寫規(guī)范測試答案一、單選： 二、多選： 三、填空題 手術(shù)者 手術(shù)者 麻醉醫(yī)師 巡回護士 原記錄 改時間 修改人四、判斷題： 1.2.3.√4.5.6.7.√.10√修√職業(yè)安全防護的教育培訓(xùn)總結(jié)通過對我院醫(yī)護人員職業(yè)防護認知現(xiàn)狀的調(diào)查,找出醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護中存在的誤區(qū),有針對的實施安全防護教育,以提高醫(yī)護人員職業(yè)防護的意識,并根據(jù)現(xiàn)實的條件,改善工作條件,我院于2013年10月25日在三樓行政辦公室對全體醫(yī)護人員進行培訓(xùn)。三、患者病情評估的結(jié)果需要記錄在住院病歷中，用于指導(dǎo)對患者的診療活動。九、麻醉科手術(shù)室實行患者病情評估制度，對手術(shù)科室的病人進行風(fēng)險判斷，要求手術(shù)科室在術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論中予以評估，及時調(diào)整診療方案。（4）住院期間根據(jù)病情變化隨時評估。十二、臨床醫(yī)生除了對患者的病情進行正確科學(xué)的評估，還應(yīng)該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估，全面衡量患者的心理狀況，對有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進行必要的登記并作記錄，隨時請心理學(xué)科醫(yī)生給予必要的心理支援。六、病人入院后，主管醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)對病人全面情況進行評估，包括病情輕重、急緩、營養(yǎng)狀況等，重點加強手術(shù)前、麻醉前、急危重患者的病情評估、危重病人營養(yǎng)評估、住院病人再評估、手術(shù)后評估、出院前評估。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，全體醫(yī)護人員積極響應(yīng)，積極參與，本季度的安全管理與醫(yī)療質(zhì)量的教育工作，按年初制定的計劃開展的很順利，我們將用今年總結(jié)的經(jīng)驗教訓(xùn)，指導(dǎo)下一年的教育工作，爭取收到更好的效果。（）四、填空題：（每空2分）手術(shù)記錄應(yīng)在（）小時內(nèi)由()完成，特殊情況下由第一助手書寫，經(jīng)（）審閱后簽名。（）年齡在1歲以下者記錄至月或幾個月零幾天。在實際處理醫(yī)療糾紛事件過程中，會遇到各種各樣的突發(fā)、意想不到，而又不相同的糾紛，只有了解醫(yī)患糾紛的原因，通過這次培訓(xùn)，提高了全體醫(yī)護人員的醫(yī)療安全與風(fēng)險防范意識，加深了他們對相關(guān)法律法規(guī)的認識，使全體醫(yī)護人員了解醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因、掌握醫(yī)療糾紛防范的措施和應(yīng)對技巧。此次培訓(xùn)從患者角度出發(fā)，對確立查對制度，識別身份，確立特殊情況下人員之間有溝通和程序、步驟。，在患者病情變化時及時完成。定期參與考核持續(xù)改進措施在規(guī)定的時限內(nèi)做好患者入院病情評估，手術(shù)患 者做好術(shù)前手術(shù)風(fēng)險評估，并詳細填寫各項目。定期參與考核，及時糾正評估缺陷，持續(xù)改進評估質(zhì)量。總結(jié)：神經(jīng)內(nèi)
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