示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指標(biāo)說明--基本醫(yī)療-文庫吧在線文庫
【正文】 值： 15分 ★ 醫(yī)療文書合格率 ≥95% ，得 15分 ★ 每下降一個百分點扣 1分，扣完為止。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在緩解人民群眾看病難和看病貴的方面做了很多的嘗試 ,比如我們湖南省 2023年開展的 100種藥品的零差率銷售、醫(yī)療服務(wù)價格參照一級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)下降 20%等措施 , 在遏制醫(yī)療費用的不合理增長上發(fā)揮了一定積極作用。計算機打印的病歷應(yīng)當(dāng)符 合病歷保存的要求。 合 格 病 歷 ★ 病歷書寫一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫日期和時間，采用 24小時制記錄。 ★ 急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄，重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。 ★ 處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：患者一般情況、臨床診 斷填寫清楚、完整，并與病歷記載相一致。 F、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名 。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 。醫(yī)院內(nèi)感染管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。失效、產(chǎn)品有無不潔凈等 使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購部門 發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理 一次性使用無菌醫(yī)療用品后，須進行消毒、毀形、并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場 醫(yī)相配套的管理和監(jiān)督機制 醫(yī)療廢棄物處理 制定相關(guān)規(guī)章制度和意外事故應(yīng)急方案 相關(guān)人員培訓(xùn) 為相關(guān)人員配備防護用品，定期健康檢查 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度 醫(yī)療廢物登記，資料保存 3年 按照 《 醫(yī)療廢物管理條例 》 消毒隔離措施 醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體的或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。 連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器材，必須每天消毒，用畢終末消毒，干燥保存。 1傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關(guān)規(guī)定處理。醫(yī)療費用的快速增長不僅制約了城鎮(zhèn)低收入人群、農(nóng)村進城務(wù)工人員、貧困地區(qū)人民的醫(yī)療救治工作，而且影響了衛(wèi)生服務(wù)的公平性。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)服務(wù)能力 專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施 依據(jù)篩查、診斷結(jié)果，對需要進行康復(fù)治療和醫(yī)學(xué)功能訓(xùn)練的殘疾人實施康復(fù)評估、治療和訓(xùn)練 社區(qū)康復(fù)工作記錄 指標(biāo)解釋 有專用場所及相關(guān)設(shè)備設(shè)施 ★ 有合格的專用康復(fù)場所，康復(fù)場所設(shè)置在 1樓或 2樓以上有電梯。 ★ 開展康復(fù)知識與技能、康復(fù)器具應(yīng)用等知識傳授與訓(xùn)練以及心理疏導(dǎo)等。 設(shè)備與康復(fù)服務(wù) 1 項不符合要求，扣 4 分； 康復(fù)記錄與康復(fù)健康宣教等 1 項不符合要求扣 分。要讓基層醫(yī)療機構(gòu)人才“進得來、留得住”，重點要加強人才崗位培訓(xùn)、加強引進力度，在職業(yè)發(fā)展空間、人文關(guān)懷和待遇方面予以適當(dāng)傾斜，切實解決基層人才不足的問題，真正作到“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”。 :02:5318:02:53March 27, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :02:5318:02Mar2327Mar23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , March 27, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 3月 27日星期一 6時 2分 53秒 18:02:5327 March 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。勝人者有力，自勝者強。 。 2023年 3月 27日星期一 6時 2分 53秒 18:02:5327 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 , March 27, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 ?服務(wù)對象的綜合滿意度反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和效果。 ★ 開展軀體運動以及生活自理能力和社會適應(yīng)能力訓(xùn)練。 專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施 專用康復(fù)場所，設(shè)置在一樓或 2樓以上有電梯 有殘疾人輪椅行走通道 殘疾人活動場所以及過道、衛(wèi)生間有扶手 康復(fù)器材和輔助用具 康復(fù)開展記錄情況 ★ 全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象的服務(wù)需求動態(tài)。 ★ 過去 3年門診次均費用增長幅度 ≤5% ，得 20分，每升高 1個百分點扣 3分，扣完為止。靜脈點滴處方比例可以反應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)的合理用藥情況，并間接反應(yīng)補償情況。 傳染病防治方法 1嚴(yán)格按《傳染病防治法》執(zhí)行，傳染病人應(yīng)?？剖罩危胀ú》坎豢苫熳魅静〔∪?。手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、膏、粉的功能首選干熱滅菌；各種重復(fù)使用的導(dǎo)管等不耐熱物品首選環(huán)氧乙烷滅菌；消毒內(nèi)鏡首選氧化電位水消毒；活檢鉗首選環(huán)氧乙烷或過氧化等離子滅菌器滅菌，盡量取消浸泡滅菌。 院內(nèi)感染管理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理的重要內(nèi)容。影響檢驗質(zhì)量 的因素很多，如規(guī)章制度、操作規(guī)程以及人的因素， 因此加強醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制管理至關(guān)重要。 計算機上生成的門診日志和檢驗檢查申請單 包含上述項目且不能空項，不需要打印。 合 格 處 方 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。 B、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日齡、月齡，必要時要注明體重。 打印病歷應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定的內(nèi)容錄入并及時打印，由相應(yīng) 醫(yī)務(wù)人員手寫簽名。 合 格 病 歷 初診病歷書寫記錄應(yīng)當(dāng)包括就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽性體征，必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。 ★ 病床使用率＜ 50%，扣 5分。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療 服 務(wù) 內(nèi) 容 一般常見病、多發(fā)病診療、護理和診斷明確的慢性病治療 社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護 家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)診服務(wù) 康復(fù)醫(yī)療服務(wù) 政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù) 示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 基本醫(yī)療評估內(nèi)容 醫(yī)療機構(gòu)工作效率 —— 機構(gòu)工作人員年均門急診人次數(shù) 醫(yī)療質(zhì)量 —— 醫(yī)療文書合格率、護理質(zhì)量、檢驗質(zhì)量 合理用藥 ——— 抗生素處方比例、靜脈點滴處方比例 醫(yī)療費用 —— 門診次均診療費用 康復(fù)服務(wù) 示范中心基本醫(yī)療服務(wù)評分分值 醫(yī)療質(zhì)量 60分 醫(yī)療
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