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政策宣傳-我省基本藥物政策解讀-xxxx-01-13-文庫吧在線文庫

2025-03-26 11:08上一頁面

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【正文】 保險醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。 20 國家基本藥物質(zhì)量監(jiān)督 為貫徹落實(shí) 《 中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 和 《 國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案( 2023- 2023年)的通知 》 ,加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理,保證基本藥物質(zhì)量,依據(jù) 《 藥品管理法 》 、 《 藥品管理法實(shí)施條例 》 等法律法規(guī),國家局組織制定了 《 關(guān)于加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理的規(guī)定 》 。未按規(guī)定要求的醫(yī)師,視情節(jié)按照有關(guān)規(guī)定予以處理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全藥事行政管理機(jī)構(gòu),完善醫(yī)師處方,藥師調(diào)劑監(jiān)督檢查和藥師審核處方制度,加強(qiáng)醫(yī)師基本藥物合理使用的培訓(xùn),鼓勵醫(yī)師優(yōu)先使用基本藥物,發(fā)揮臨床藥師在參與臨床藥物治療和規(guī)范臨床用藥行為的作用,為安全、有效、合理用藥提供保障。 政策建議 23 實(shí)施中存在的問題及對策 問題 2:原研藥與仿制藥的價格差距 政策建議 政策建議 政策建議 促進(jìn)企業(yè)公平競爭,在原研藥和仿制藥價格上要有一個逐步縮小的過程。 在實(shí)行基本藥物制度初期,允許基層配備使用非目錄藥品,以滿足基本藥物制度實(shí)施效果。 在規(guī)范財政補(bǔ)助方式和理順醫(yī)療服務(wù)價格的前提下,如可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理方式,即對醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項收入實(shí)行全額上繳,控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入款的使用權(quán)。所以設(shè)計科學(xué)合理的激勵機(jī)制和考核機(jī)制至關(guān)重要且具有很高的技術(shù)難度,采用更為直觀、可測的指標(biāo),建立與此對應(yīng)的分配機(jī)制,否則可能仍會激勵醫(yī)務(wù)人員過度提供服務(wù)和不合理用藥。 通過對衛(wèi)生從業(yè)人員和一般公眾合適的培訓(xùn)、向從業(yè)人員和社區(qū)居民積極推廣基本藥物的意義,對他們開展基本藥物知識的宣傳和教育,普及用藥知識,提供科學(xué)有效藥物信息。加強(qiáng)對政策的宣傳,也有利于讓相關(guān)企業(yè)在充分理解政策的基礎(chǔ)上,積極配合和參與,保證國家基本藥物制度順利實(shí)行。要在微觀層次上,充分發(fā)揮醫(yī)院藥事委員會作用。 27 實(shí)施中存在的問題及對策 問題 4:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制 政策建議 政策建議 政策建議 國家對社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償水平雖然逐年增加,但現(xiàn)實(shí)的情況是大部分社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍已藥品收入為主要經(jīng)濟(jì)來源,“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象在越貧困的地區(qū)越嚴(yán)重。 “原研藥”與仿制藥存在著巨大的價格差異,讓國內(nèi)企業(yè)喪失了平等競爭的權(quán)利,生存空間受到嚴(yán)重擠壓。 由于目前基本藥物經(jīng)營配送企業(yè)的遴選標(biāo)準(zhǔn)、配送責(zé)任及轉(zhuǎn)配送責(zé)任、配送企業(yè)數(shù)量、違規(guī)配送企業(yè)的退出機(jī)制、基本藥物的配送費(fèi)用、回款周期等招標(biāo)政策尚未明確,有不少藥品批發(fā)企業(yè)擔(dān)心,有可能會有部分地區(qū)為了本地區(qū)行業(yè)發(fā)展而在招標(biāo)過程中設(shè)置附加條件,進(jìn)行地方保護(hù),限制省外的藥品流通企業(yè)參與競爭,使具有先進(jìn)的現(xiàn)代化物流條件、全國性營銷網(wǎng)絡(luò)的大型醫(yī)藥流通企業(yè)無法中標(biāo),而使本不具有競爭優(yōu)勢的區(qū)域性醫(yī)藥流通企業(yè)中標(biāo),導(dǎo)致不公平競爭。完善基本藥物生產(chǎn)、配送質(zhì)量規(guī)范,對基本藥物定期進(jìn)行質(zhì)量抽檢,并向社會及時公布抽檢結(jié)果。 《 國家基本藥物目錄 》 內(nèi)的治療性藥品已全部列入 《 藥品目錄 》 甲類藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物?;舅幬锪闶壑笇?dǎo)價格原則上按藥品通用名稱制定公布,不區(qū)分具體生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在國家零售指導(dǎo)價格范圍內(nèi)按照基本藥物具體價格的規(guī)定比例予以報銷。各級衛(wèi)生行政部門要會同有關(guān)部門督促檢查。 完善國家藥品儲備制度,確保臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)。國家基本藥物目錄原則上每 3年調(diào)整一次。 4 基本資料 ? 世界衛(wèi)生組織( WHO)于 1975年開始提出 基本藥物概念( Essential Drug),建議各國,特別是發(fā)展中國家建立國家基本藥物政策,以保障公眾能以低廉的價格獲得基本醫(yī)療所需的必需藥物。 2023年, WHO對基本藥物的概念進(jìn)行了進(jìn)一步完善并沿用至今,其定義為: “基本藥物是能滿足人群優(yōu)先衛(wèi)生保健需要的藥物,是在適當(dāng)考慮公共衛(wèi)生相關(guān)性、藥品的有效性、安全性和成本效果的基礎(chǔ)上選定的。必要時,國家基本藥物工作委員會適時組織調(diào)整。 在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場機(jī)制作用,規(guī)范基本藥物的生產(chǎn)流通,完善
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