醫(yī)療質量管理培訓綜合講解-文庫吧在線文庫
【正文】 ，尸檢率、醫(yī)療事故發(fā)生率。o 三是檢查階段： 檢查計劃的執(zhí)行情況和結果，分析對比實際達到的結果與預期結果之間的差異。PDCA循環(huán)的特點A PC DA PC D原有水平改進 新目標再改進A PC DA PC DA PC DA PC D評審細則要求A B C D優(yōu)秀 良好 合格 不合格有持續(xù)改進，良好成效有監(jiān)管有結果有機制且能有效執(zhí)行僅有制度或規(guī)章或流程，未執(zhí)行PDCA PDC PD 僅 P或全無工具二：標桿管理216。是為了尋找某種質量問題的原因，采用召開調查會的辦法將員工的意見反映在因果圖上。第四節(jié) 醫(yī)療質量評價一、概述o 醫(yī)療質量評價的意義o 許多學者認為醫(yī)療質量首先是對患者的傷害盡量最小化，能提供良好的服務，其次是在各個醫(yī)療環(huán)節(jié)中重視期望的收益與損失間的平衡。結果評價： 反映醫(yī)療行為的結果，如健康狀況的改善等。 醫(yī)療服務過程和環(huán)節(jié)質量內容 o (1)醫(yī)療服務的組織結構，通常與醫(yī)院的組織結構一致。終末質量管理雖然是事后檢查，但從醫(yī)院整體來講仍然起到質量反饋控制的作用，可通過不斷總結醫(yī)療工作中的經(jīng)驗教訓，促進醫(yī)療質量循環(huán)上升。o 優(yōu)點： 全員是質量保證者，使醫(yī)療質量成為最高追求目標。o 優(yōu)點： 鼓勵不同級別醫(yī)院間的專業(yè)技術競爭。o 優(yōu)點： 有利于醫(yī)療市場競爭。o 優(yōu)點： 切合實際、操作性強、修改便捷。o 優(yōu)點： 促進標準化管理，推進醫(yī)院現(xiàn)代化。o 特點： 全部門、全員、全過程、全方位的現(xiàn)代化質量管理。 治療環(huán)節(jié)質量管理o (1)治療是一個結果o (2)治療環(huán)節(jié)質量o (3)技術水平o (4)制度是治療環(huán)節(jié)醫(yī)療質量的保證 診斷環(huán)節(jié)質量管理護理環(huán)節(jié)質量管理 o (1)護理工作質量o (2)護理環(huán)節(jié)質量內容o (3)護士素質o (4)護理環(huán)節(jié)質量管理要點 環(huán)節(jié)質量管理的主要方法o (1)分解過程， o (2)把握好重點環(huán)節(jié)， o (3)環(huán)節(jié)質量管理的檢查方法（三）終末質量o 醫(yī)療終末質量是醫(yī)療質量管理的最終結果。o 醫(yī)療質量要素通常由人員、技術、物資、規(guī)章制度和時間五個要素組成，是最基本要素。三級結構質量評價法結構評價： 反映提供醫(yī)療服務的基礎、規(guī)模和潛在能力。216。216。216。工具一： PDCA循環(huán) 作為管理學中的一個通用模型，最早由統(tǒng)計學家休哈特提出構想， 1950年由美國質量管理專家戴明博士加以宣傳，并在推行全面質量管理工作中進行廣泛的應用與完善，被成為戴明環(huán)。n （ 2）治療質量：包括單病種治愈好轉率，急診搶救成功率，滅菌手術切口甲級愈合率，單病種死亡率。是全員管理。（ 8）把遺留問題轉入下一個管理循環(huán)。o 三是檢查階段： 檢查計劃的執(zhí)行情況和結果，分析對比實際達到的結果與預期結果之間的差異。 是通過專門的組織制定質量計劃，在系統(tǒng)內開展連續(xù)的醫(yī)療服務改善活動，使服務的質量滿足病人的期望 。 隨著醫(yī)學模式的轉變，醫(yī)療質量內涵不斷擴大。概括為： 全員參與全過程管理。ＰＤＣＡ循環(huán)法大體上分為四個 階段。（ 5）執(zhí)行計劃，按預定計劃和措施分頭貫徹執(zhí)行。o －－指滿足醫(yī)療工作需求的各要素所進行的質量管理，包括人員、技術、設備、物資和信息五個方面。通過分析比較（橫向、縱向）發(fā)現(xiàn)問題，反饋調整，以促進醫(yī)療質量螺旋上升。終末質量終末質量o 國家中醫(yī)藥管理局 91年制定的《中醫(yī)醫(yī)院管理辦法與標準》中，提出的醫(yī)療技術質量指標有 28項，其中中醫(yī)相關指標 9項。o 四是總結處理階段： 根據(jù)檢查結果進行總結，把經(jīng)驗納入有關標準、制度和規(guī)定之中，以便鞏固和提高質量；把沒有解決的質量問題作為新的質量問題，轉入下一次ＰＤＣＡ循環(huán)。所謂標桿管理，是將產(chǎn)品和服務與最強大的競爭對手或者本領域領導者相比較的持續(xù)流程，通過借鑒先進的模式和理念，對本組織進行改造，創(chuàng)造出適合自己的最佳管理方式，是一種有目的、有目標的學習、模仿和創(chuàng)新過程。o 集思廣益o 一張因果圖只解決一個質量問題o 探討原因要從主因到次因，從大到小，尋根究底，直至能具體采取措施為止。這種廣義的質量概念，在診療質量的基礎上，強調了醫(yī)療技術使用的合理程度，醫(yī)療資源的利用效率和效益，病人結果的生命質量評價，病人的主觀滿意度等內容。它反映了健康狀況因醫(yī)療保健而發(fā)生的凈變化。o (
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