基礎生命支持講義-文庫吧在線文庫
【正文】 0:2 通氣：非專業(yè)或不熟練時 單純胸外按壓 使用高級氣道（醫(yī)務人員） 呼吸： 1012次 /分；與胸外按壓不同步 大約每次呼吸 1s；明顯胸廓隆起 除顫 盡快連接并使用 AED；盡可能縮短電擊前后的胸外按壓中斷；每次電擊后立即從按壓開始心肺復蘇 心肺復蘇 —BLS(CAB) 心肺復蘇 —BLS(CAB) 重新評價 : ?單人： 5個按壓 /通氣周期（約 2min）后，再次檢查和評價，如仍無循環(huán)體征，立即重新進行CPR。 四、對于心臟病因導致的心臟驟停，單純胸外按壓心肺復蘇或同時進行胸外按壓和人工呼吸的心肺復蘇的 存活率相近 。 ?心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況 ?70%以上的猝死發(fā)生在院前 ?心跳停止 4分鐘內(nèi)進行 CPRBLS， 并于 8分鐘內(nèi)進行進一步生命支持（ ALS）， 則病人的生存率43% ?強調(diào)黃金 4分鐘：通常 4分鐘內(nèi)進行心肺復蘇，有32％能救活， 4分鐘以后再進行心肺復蘇，只有17％能救活。基礎生命支持 （ basic life support BLS) 張楗鈞 ICU 現(xiàn)代心肺復蘇術(cardiopulmonaryresuscitation， CPR) 分為 3個階段，即基礎生命支持 (basic life support， BLS)、高級生命支持 (advanced life support， ALS)和延續(xù)生命支持(prolonged life support， PLS)。 心臟驟停 （ sudden cardiac arrest， SCA） ?心臟機械活動突然停止 (心音消失 ，動脈搏動消失 ) ?患者對刺激無反應 ?無自主呼吸或瀕死喘息等 4種類型： ?心室纖顫（ VF） ?無脈室速 ?無脈電活動（ PEA） ?心室停搏 心肺復蘇存活率 ? 4分鐘以內(nèi) 50％ ? 4～ 6分鐘開始 10％ ? 6分鐘以后 4％ ? 10分鐘以上 ？！ ≈ 0 就 時間 生命 是 回顧 心肺復蘇（ 2023）操作程序 ?判斷意識 ：輕拍、重喚 ?立即呼救（啟動 EMSS：急診醫(yī)療服務體系） ?放置 CPR體位 ?開放氣道 (A) ?人工呼吸 (B) ?胸外按壓 (C) ?電除顫（ D） 概述 ?2023年 10月 18日 美國心臟協(xié)會（ AHA）公布最新心肺復蘇（ CPR）指南。 “生命鏈”延長至 5環(huán)節(jié) 一： 生存鏈 ： 由 2023年的四早生存鏈改為五個鏈環(huán)： （ 1）早期識別與呼救； （ 2）早期 CPR：強調(diào)胸外心臟按壓，對未經(jīng)培訓的普通目擊者，鼓勵急救人員電話指導下僅做胸外按壓的CPR； 對多數(shù)院外 CA的患者，目擊者僅實施胸外按壓的CPR（ HandsOnly CPR）獲得的效
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