分析前的質(zhì)量控制-文庫吧在線文庫
【正文】 發(fā)生變化；也可以干擾測定中的化學反應，即使同一種藥物由于所用試驗方法不同，就可以引起增加或降低兩種相反的變化。 ? 切記不可站位采血，因其既不安全又影響結(jié)果，它可使血中 Tp、 Alb、血脂、 ALP、 ALT、血清、 Fe等均有明顯改變 采血體位對檢驗的影響 ? 體位影響血液循環(huán)，由于血漿和組織間液因體位不同而平衡改變，則細胞成分和大分子物質(zhì)的改變較為明顯，例如由臥位改為站位，血漿白蛋白可因此而濃度增大，總蛋白、酶、鈣、膽紅素、膽固醇及甘油三酯等亦因站位而濃度增加；血紅蛋白、血細胞比容、紅細胞計數(shù)亦于站位時增加 止血帶的使用對檢驗的影響 ? 止血帶的使用：扎止血帶不超過 1min，否則可使局部血氧含量降低，乳酸增加， pH下降 ? 若壓迫 3min后可使 Bil、 Cho、 AST、 ALP等增加 5%以上， ? 正確的操作應先扎緊壓脈帶后觀察血管走向，即時將壓脈帶扎緊，立即采血，采血動作迅速，一針見血，尤其對檢測凝血象的標本尤為重要，力爭 1min內(nèi)完成。這些血凝塊指血的部分凝集，它將影響全血細胞計數(shù)和凝血試驗結(jié)果。 ? 6 抽動脈血氣前未準備好橡膠塞，抽時未推完針筒里的肝素，抽后沒有將針頭及時插入橡膠塞，忘了馬上來回搓動針筒混勻標本，造成部分血液凝固。 ? 2 在輸液時抽血，造成血樣污染或被稀釋：由于前臂靜脈存在廣泛聯(lián)系，同一手臂一側(cè)輸液另一側(cè)抽血會污染，輸液及輸血的針頭或滯留管內(nèi)采血都會造成污染并稀釋血樣。 正確使用抗凝劑 ? 肝素：通常用肝素鈉，常用于血粘度測定，血氣酸堿分析及酶學檢查。眾所周知，抗結(jié)核藥、抗生素、抗白血病制劑、磺胺類藥物，對肝功能有大小不一的影響，甚至幾片常用藥物可以引起嚴重的藥物反應， ? 故在采樣檢查之前，暫停各種藥物是為上策，如不可停用，則應了解可能對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的影響。故在做相應檢驗時，應對食物有一定
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