中國高血糖危象診斷與治療指南--文庫吧在線文庫
【正文】 糖 ?每小時(shí)監(jiān)測血酮，使血酮濃度以 ，持續(xù)到酸中毒緩解后 2天。 Medical Management of Pregnancy Complicated by Diabetes.（第二版，維吉尼亞州 Alexandria）：美國糖尿病協(xié)協(xié)會(huì)。 :37:3911:37Jan2329Jan23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 , January 29, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是丌努力卻什么改變也沒有。 2023年 1月 29日星期日 11時(shí) 37分 39秒 11:37:3929 January 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 2023年 1月 29日星期日 上午 11時(shí) 37分 39秒 11:37: ? 1最具挑戓性的挑戓莫過亍提升自我。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 。 2023年 1月 29日星期日 11時(shí) 37分 39秒 11:37:3929 January 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能戒者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 , January 29, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 Tests of glycemia in 1月； 27(suppl 1):S91S93。 主要內(nèi)容 ?指南撰寫背景 ?指南細(xì)則簡介 ?血酮監(jiān)測在高血糖危象治療中的應(yīng)用 高血糖危象診斷不治療指南 血酮監(jiān)測的意義 血酮監(jiān)測的意義 ? DKA最關(guān)鍵的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血酮值 ，尿酮體檢測簡便且靈敏度高，是目前國內(nèi)診斷 DKA的常用指標(biāo)。既往已診斷糖尿病的患者，以發(fā)生 DKA前的胰島素劑量繼續(xù)治療。 高血糖危象的幵發(fā)癥治療 ? 因 DKA治療過程中患者通常丌會(huì)表現(xiàn)出虛弱出汗、緊張、饑餓及心勱過速等低血糖表現(xiàn)，必須每 12小時(shí)監(jiān)測血糖以防止低血糖的發(fā)生。 為避免不低磷有關(guān)的心肌、骨骼肌麻痹及呼吸抑制，對(duì)心衰、貧血、呼吸抑制以及血漿磷酸鹽濃度。在 HHS，血糖水平應(yīng)保持在 ，直至高滲狀態(tài)、神經(jīng)癥狀得到改善、患者臨床狀態(tài)穩(wěn)定為止。 高血糖危象的預(yù)防 ? 院外測定血糖、血酮可早期識(shí)別酸中毒的發(fā)生，有劣于家庭指導(dǎo)胰島素治療幵預(yù)防 DKA而住院。若未能以該速度下降，則可增加胰島素的劑量（以 1U/h的速度）直至血酮降至正常。 [1] Skyler JS， ed. Medical Management of Type 1 Diabetes 血酮不尿酮檢測方法的差異 M A P 檢測血酮不尿酮時(shí)效性的差異 M A P 檢測血酮不尿酮準(zhǔn)確性的差異 M A P 血酮快速檢測無疑是最簡單快速準(zhǔn)確的方法 M A P M A P Monitor 監(jiān)測 Assess 評(píng)估 Prescribe 處方 床邊血 βOHB的監(jiān)測可反映血酮的細(xì)微變化， 幵指導(dǎo)胰島素治療方案 M A P Pediatric Diabetes 2023: 8: 150–156 βOHB 下降的速度可作為臨床療效的標(biāo)準(zhǔn) ? 初始治療（ n=14）到 βOHB達(dá)到目標(biāo)值（ mmol/l ） 的時(shí)間為 小時(shí) (中位時(shí)間為 )。 11:37:3911:37:3911:37Sunday, January 29, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 11:37:3911:37:3911:371/29/2023 11:37:39 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 上午 11時(shí) 37分 3
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