20xx年手術(shù)醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度-文庫吧在線文庫
【正文】 均不可超出我院的手術(shù)權(quán)限。 (一 )低年資住院醫(yī)師 （從事住院醫(yī)師崗位工作 3 年以內(nèi)） ： 在上級醫(yī)師 臨場指導下， 可主持 一級手術(shù)。 一 、手術(shù)及有創(chuàng)操作分級 手術(shù)及有創(chuàng)操作指各種開放性手術(shù)、腔鏡手術(shù)及介入治療（以下統(tǒng)稱為手術(shù) ） ，主要根據(jù)技術(shù)難度、復雜性和風險度，將手術(shù)分為 三 級： (一 ) 三級手術(shù)：技術(shù)難度較大、手術(shù)過程較復雜、風險度較大的各種手術(shù)。 二、審批程序 未授予手術(shù)權(quán)限的醫(yī)師填寫“手術(shù)資格準入申請表”（附件 1） 。 相關(guān)科室 醫(yī)療質(zhì)量管理小組 ， 負責本科室手術(shù)醫(yī)師 分級授權(quán)考核工作。 截止時間 2020 年 5 月 5 日 XX 中心衛(wèi)生院醫(yī)教科 2020 年 4 月 24 日 2 手術(shù)醫(yī)師 資格 分級 授權(quán) 管理 制度 為確保手術(shù)技術(shù)操作安全和質(zhì)量，加強各級醫(yī)師手術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等相關(guān)規(guī)定， 結(jié)合我院實際， 特制定 本 制度。 根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。 （ 七 ）資格準 入手術(shù)，除必須符合上述規(guī)定外，手術(shù)主持人還必須是已獲得相應(yīng)專項手術(shù)的準入資格者。 四 、手術(shù)醫(yī)師資格準入與授權(quán)審批 程序 （一）手術(shù)員資格準入每年認定一次 （ 二 ）申請條件： 執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)個人技術(shù)職稱及工作能力提出申請。 （二）評價標準 80%以上，且未發(fā)生醫(yī)療過錯或事故者，可授予同級別手術(shù)權(quán)限； ，除達到完成本級別手術(shù) 80%以上條件外，尚同時具備以下條件： （ 1）獲得相應(yīng)手術(shù)級別的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格任職年限； （ 2）承擔本級別手術(shù)時間滿兩年度； （ 3）承擔本級別手術(shù)期間無醫(yī)療過錯或事故發(fā)生； （ 4）在參與高一級別手術(shù)中， 需擔任 10 例以上該級 手術(shù) 的 一助 ，和在上級醫(yī)師或具有該項 手術(shù) 資格醫(yī) 師的指導下作為主 刀 成功完成該級 手術(shù) ≥ 5 例 ； （ 5）手術(shù)技能考核合格。手術(shù)發(fā)生意外，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)及時處理，并立即向上級醫(yī)師和科主任報告，上級醫(yī)師和科主任要積極參與處理，嚴重情況應(yīng)及時報告醫(yī)教科，由醫(yī)教科組織相關(guān)科室會診處理。 附件 2： 手術(shù)醫(yī)師定期能 力評價與再授權(quán)審批表 科室： 年度： 姓名 性別 年齡 職稱 取得時間 聘任時間 申請 手術(shù) 醫(yī)師級別 低年資住院醫(yī)師□ 高年資住院醫(yī)師□ 低年資主治醫(yī)師□ 高年資主治醫(yī)師□ 低年資副主任醫(yī)師□ 高年資副主任醫(yī)師□ 原手術(shù)級別 擬申請手術(shù)級別 近兩年 完成 原 級別手術(shù)例數(shù)： 晉升上一級別手術(shù) 申請理由（ 參加擬申請手術(shù)病案號、 進修經(jīng)歷、 個人能力 等 ） ： 有無醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生 有無非計劃再次手術(shù)病例 有無越級手術(shù) 醫(yī)源性原因 非醫(yī)源性原因 考評結(jié)果 合格 不合格 是否同意再授權(quán)同級手術(shù) 是否同意晉升上一級別手術(shù) 是否同意再授權(quán)同級手術(shù) 是否降級手術(shù)級別 科室 醫(yī)療質(zhì)量管理小 組意見（ 醫(yī)德、投訴、基本技能、圍手術(shù)期管理 等） 科室主任簽字： 年 月 日 醫(yī)
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