感染傷口的處理-文庫吧在線文庫
【正文】 癌性傷口特殊處理 水膠體敷料、水膠體粉劑或糊劑、藻酸鹽填充條、銀離子敷料等不宜用在癌性傷口。滲出量中等 ， 滲出液為黃色 、 膿性 ， 有異味 。 治療原則：促進(jìn)上皮 生長 處臵方法：濕潤燒傷膏（美寶） +紫草油紗條 +二級(jí)敷料。 傷口換藥應(yīng)用 2%碘酊+75%酒精棉球消毒傷口周圍皮膚，碘伏棉球消毒創(chuàng)面，同時(shí)加機(jī)械清創(chuàng)。傷口大小：長 7cm，寬 1cm，深4cm，有黃色中等量滲液，色清，有異味，傷口周圍皮膚完整，無紅腫硬結(jié) ，疼痛評(píng)分 1分。傷口腔洞可以填充或覆蓋高吸收性敷料，如干紗、泡沫敷料。傷口腔洞填塞抗菌素紗條，如甲硝唑或慶大霉素紗條。更換敷料時(shí)動(dòng)作要輕柔。 特殊傷口 Ⅳ —狗咬傷 處理要點(diǎn)： 應(yīng)立即用 肥皂水 或清水徹底沖洗傷口至少 15分鐘 ，應(yīng)用雙氧水、生理鹽水、新潔爾滅沖洗傷口內(nèi)部，用 2%碘酒、 75%的酒精傷口消毒周圍。切開大型膿腫時(shí)，要慎防發(fā)生休克，必要時(shí)補(bǔ)液、輸血。 外科感染 —急性乳腺炎 ? 急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，最常見于哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦 ? 與乳汁淤積、細(xì)菌侵入有關(guān) 急性乳腺炎 處理原則：控制感染，排空乳汁，膿腫形成前主要給予熱敷，藥物外敷或理療、抗菌藥等治療為主，膿腫形成后，則需及時(shí)行膿腫切開引流 外科感染 —膿腫 ? 急性感染后，組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后，形成局限性膿液積聚，并有一完整膿壁者，叫作膿腫。甲溝炎多無全身癥狀，如不切開引流，膿腫可向甲下蔓延，成為指甲下膿腫。有皮脂腺囊腫的人，應(yīng)特別注意對(duì)皮膚的護(hù)理，要講究衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤更衣、勤剪指甲。 ? 治療： 對(duì)炎癥結(jié)節(jié)可用熱敷，亦可外敷魚石脂軟膏。竇道多有可能合并有厭氧菌感染，可填入抗菌紗條作引流。 處理： 3%~5%鹽水紗條濕敷，局部加壓包 扎，較小面積，可用剪刀剪除。感染傷口的處理 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院門診換藥室 傷口換藥培訓(xùn)基地 杜新艷 換藥時(shí)應(yīng)明確的幾個(gè)概念 肉芽組織 1 脂肪液化 2 竇 道 3 概念一： 肉芽組織 肉芽組織（ granulation tissue）：由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞 構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。 肉芽組織 陳舊性肉芽： 顏色暗紅，不新鮮，高低不平。 經(jīng)久不愈可行手術(shù)切除。有波動(dòng)時(shí)，應(yīng)及早切開引流。 手部急性化膿性感染 ? 手部急性化膿性感染比較常見。 甲溝炎 已有膿液的，可在甲溝處作縱行切開引流。 ? 致病菌多為金黃色葡萄球菌。 膿腫切開引流術(shù) 向患者解釋引流的目的，爭取合作，為患者洗凈局部皮膚
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