ummaaa附錄h-新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范(衛(wèi)生部)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 切勿觸及足跟皮膚，使血自然滲透至濾紙背面，至少采集三個(gè)血斑； 手持消毒棉輕壓取血部位使其止血；將血片置于清潔空氣中，避免陽(yáng)光直射，自然晾干呈深褐色，并登記造冊(cè)；將檢查合格的濾紙干血片，置于塑料袋內(nèi)，保存在28℃冰箱中；在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將濾紙干血片遞送至新生兒疾病篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)機(jī)構(gòu)。接受過新生兒疾病篩查相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，包括：新生兒疾病篩查的目的、原則、方法及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行；濾紙干血片采集、保存、遞送的相關(guān)知識(shí)；新生兒疾病篩查有關(guān)信息、結(jié)果登記和檔案管理。（二）采血人員：具有中專以上學(xué)歷，從事臨床工作2年以上。做好資料登記和存檔保管工作，包括掌握活產(chǎn)數(shù)、篩查數(shù)、新生兒采血登記信息、反饋的檢測(cè)結(jié)果及確診病例等資料，保存時(shí)間至少10年，以備查。濾紙干血片應(yīng)在采集后5個(gè)工作日內(nèi)遞送，3天內(nèi)必須到達(dá)篩查檢測(cè)機(jī)構(gòu)。文案人員：熟練掌握計(jì)算機(jī)操作（文字處理及統(tǒng)計(jì)）技術(shù)且有檔案管理的工作經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于2次實(shí)驗(yàn)結(jié)果均大于陽(yáng)性切值的，需追蹤確診。結(jié)合衛(wèi)生部指定質(zhì)量控制中心定期公布的各種試劑靈敏度和特異性的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室的篩查方法和結(jié)果進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。（二）人員要求從事聽力篩查和檢測(cè)的技術(shù)人員必須省級(jí)衛(wèi)生行政部門考核批準(zhǔn)，經(jīng)崗前培訓(xùn)，取得合格證后方可上崗。（3）綜合用房1間。（五）步驟清潔耳道；受檢兒處于安靜狀態(tài)，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑；兩耳分別測(cè)試。社區(qū)家庭康復(fù)指導(dǎo)。（二）人員要求臨床醫(yī)師：1名以上在編人員，必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并有5年以上兒科臨床經(jīng)驗(yàn)，接受過遺傳代謝病及內(nèi)分泌等專業(yè)及新生兒疾病篩查相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括：（1）新生兒疾病篩查目的、原則、方法及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行；（2）常見遺傳代謝性疾病及內(nèi)分泌疾病的臨床表現(xiàn)、一般進(jìn)程、治療、鑒別診斷、預(yù)后評(píng)估；（3）新生兒疾病篩查、確診的檢測(cè)方法和臨床意義；（4）心理學(xué)的有關(guān)知識(shí)。苯丙氨酸羥化酶缺乏性HPA，根據(jù)血苯丙氨酸濃度分為經(jīng)典型PKU，中度PKU和輕度HPA。對(duì)所有確診患兒和監(jiān)護(hù)人須進(jìn)行健康教育，以樹立信心，堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪。血TSH增高，F(xiàn)T4正常者，為代償性甲狀腺功能減低癥或高TSH血癥，應(yīng)定期隨訪。（三）盡早為確診陽(yáng)性患兒提供治療服務(wù)，一般不超過患兒出生后6周，并定期評(píng)估。（二）人員要求必須取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證》，中專以上學(xué)歷，從事醫(yī)療保健工作2年以上，接受過新生兒疾病篩查相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，包括：新生兒疾病篩查目的、原則、方法及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行；兒童保健學(xué)相關(guān)內(nèi)容；心理學(xué)相關(guān)知識(shí)。四、干預(yù)針對(duì)病因?qū)杉m正性聽覺障礙患兒進(jìn)行相應(yīng)的藥物、手術(shù)治療。（二）時(shí)間實(shí)行兩階段篩查：出院前進(jìn)行初篩，未通過者于42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩，仍未通過者轉(zhuǎn)聽力檢測(cè)中心。文案人員熟練掌握計(jì)算機(jī)操作（文字處理及統(tǒng)計(jì)）技術(shù)且有檔案管理的工作經(jīng)驗(yàn)。（3）職責(zé)：負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查，出具報(bào)告，資料登記歸檔并上報(bào)，對(duì)家庭進(jìn)行告知并轉(zhuǎn)診，對(duì)通過篩查的高危兒要建議其定期至兒童保健網(wǎng)絡(luò)隨訪。每月向血片采集機(jī)構(gòu)反饋實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果。（2）每次檢測(cè)結(jié)果的原始資料，包括標(biāo)準(zhǔn)曲線、質(zhì)控結(jié)果、篩查結(jié)果。獲得省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)、取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。采血時(shí)間為出生72小時(shí)后，7天之內(nèi)，并充分哺乳；對(duì)于
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