酒石酸美托洛爾注射液說明書-文庫吧在線文庫
【正文】 示，同時(shí)使用胺碘酮和美托洛爾，有可能發(fā)生明顯的竇性心動(dòng)過緩。在一項(xiàng)雙氯芬酸的研究中，未發(fā)現(xiàn)β受體阻滯劑與雙氯芬酸有相互作用。
7．苯丙醇胺：苯丙醇胺50mg單劑給藥有可能使健康志愿者的舒張期血壓升高到病理學(xué)的水平。其他β受體阻滯劑可能也會(huì)引起這種作用，但是選擇性β1受體阻滯劑的這種作用較弱。突然停用β受體阻滯劑的另一個(gè)危險(xiǎn)是可能會(huì)使心臟病發(fā)作。
【藥物過量】
毒性
，一例5歲兒童誤服100mg經(jīng)洗胃后無任何癥狀。適當(dāng)補(bǔ)充血容量，輸注葡萄糖，監(jiān)測(cè)心電圖。治療支氣管痙攣時(shí)，可使用特布他林（注射或吸入）。治療劑量的美托洛爾，對(duì)支氣管肌肉系統(tǒng)的收縮作用弱于非選擇性的β受體阻滯劑。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
美托洛爾在肝臟中代謝。
【貯 藏】遮光，密閉保存。其余均以代謝產(chǎn)物的形式排出。急性心肌梗死時(shí)，美托洛爾靜脈治療能緩解胸痛、減少心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的發(fā)生率。美托洛爾無β受體激動(dòng)作用，幾乎沒有膜穩(wěn)定作用。部分患者加用腎上腺素有效。其他癥狀包括疲乏、精神錯(cuò)亂、神志喪失、頻細(xì)震顫、出汗、感覺異常、支氣管痙攣、惡心、嘔吐、低血糖（兒童特別容易發(fā)生）或高血糖癥、高鉀血癥以及一過性肌無力綜合癥。據(jù)報(bào)道，有2例患者在麥角胺與β受體阻滯劑（普萘洛爾及氧烯洛爾）合用于治療偏頭痛時(shí)發(fā)生嚴(yán)重外周缺血。在健康志愿者中，則未觀察以硝苯地平與普萘洛爾、美托洛爾或阿替洛爾之間存在有相互作用。
8．奎尼?。嚎岫≡谒^的“快速羥化者”（90%的瑞典人）中可抑制美托洛爾的代謝，使后者的血漿濃度顯著升高、β受體阻滯作用增強(qiáng)。
6．腎上腺素：一些報(bào)道顯示，接受非選擇性β受體阻滯劑（包括吲哚洛爾和普萘洛爾）治療的患者，在給予腎上腺素后發(fā)生明顯的高血壓和心動(dòng)過緩。丙吡胺和美托洛爾之間的相互作用已有明確的記錄。由于普羅帕酮也具有β受體阻滯效應(yīng)，其與美托洛爾的聯(lián)合使用很難控制。因此在妊娠最后3個(gè)月以及分娩前后，使用β受體阻滯劑時(shí)應(yīng)考慮到上述危險(xiǎn)性。
【注意事項(xiàng)】
治療懷疑的或確診的急性心肌梗死時(shí)，如果患者的呼吸困難或冷汗現(xiàn)象有任何加重，不應(yīng)再給予第二或第三次劑量。
少見 一般副作用：胸痛，體重增加；循環(huán)系統(tǒng)：心力衰竭暫時(shí)惡化；中樞神經(jīng)系統(tǒng)：睡眠障礙，感覺異常；呼吸系統(tǒng)：氣急，支氣管哮喘或有氣喘癥狀者可發(fā)生支氣管痙攣。這一劑量可在間隔2分鐘后重復(fù)給予，直到最大劑量15mg（=15ml）。預(yù)防和治療心肌缺血、懷疑的或確診的急性心肌梗死伴快速型心律失常和胸痛。酒石酸美托洛爾注射液說明書請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用警示語：失代償性心功能不全，心源性休克，病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，有臨床意義的
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