輸血質(zhì)量管理體系doc-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 院的規(guī)模都較大，臨床用血量也大，對(duì)輸血科的要求也越來(lái)越高。根據(jù)輸血科及臨床輸血的發(fā)展情況，必須建立健全輸血科的全面質(zhì)量管理體系。因?yàn)橛绊懽罱K安全輸血的因素很多，諸如醫(yī)護(hù)人員對(duì)項(xiàng)目的了解、標(biāo)本采取過(guò)程各環(huán)節(jié)控制、儀器設(shè)備和儀器設(shè)施是否符合實(shí)驗(yàn)要求、量質(zhì)溯源、樣品管理、檢驗(yàn)方法、人員素質(zhì)、科室環(huán)境、試劑和血液質(zhì)量等等多種因素，為了保證血液及其制品和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量，必須對(duì)影響因素進(jìn)行全面控制[2].控制范圍應(yīng)涉及標(biāo)本、標(biāo)本檢驗(yàn)和血液及其制品的全過(guò)程，也就是以體系的概念去分析、研究上述質(zhì)量形成中各項(xiàng)要素（包括直接的與間接的因素）的互相聯(lián)系和相互制約的關(guān)系，以整體優(yōu)化的要求處理好各項(xiàng)質(zhì)量活動(dòng)的協(xié)調(diào)和配合。程序性文件是輸血科人員工作的行為規(guī)范和準(zhǔn)則。例如在輸血科進(jìn)行的每一項(xiàng)標(biāo)本的檢查或分析的過(guò)程就是一組相互關(guān)聯(lián)的與實(shí)施檢測(cè)有關(guān)的資源、活動(dòng)和影響。如此傳遞，并涉及到過(guò)程相關(guān)的橫向過(guò)程，從而形成完整的檢驗(yàn)報(bào)告和血液出庫(kù)全過(guò)程?？梢钥闯觯谶@個(gè)全過(guò)程中，只有保證每個(gè)過(guò)程輸出的質(zhì)量要求，就會(huì)保證整個(gè)結(jié)果的質(zhì)量。 質(zhì)量意識(shí)培訓(xùn) 質(zhì)量是輸血科的核心與生命，應(yīng)高度強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，要求每個(gè)員工清楚輸血科的質(zhì)量目標(biāo)，明白自己所承擔(dān)的工作在整個(gè)臨床用血過(guò)程中的重要作用，牢固樹(shù)立“質(zhì)量就是生命”的思想。程序是組織結(jié)構(gòu)的繼續(xù)和細(xì)化，也是職權(quán)的進(jìn)一步補(bǔ)充，比如輸血科中各級(jí)人員職責(zé)的規(guī)定，可使組織結(jié)構(gòu)更加規(guī)范化，起到鞏固和穩(wěn)定組織結(jié)構(gòu)的作用。對(duì)輸血科全體人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，要讓每個(gè)成員對(duì)質(zhì)量管理體系的概念、目的、方法、所依據(jù)的原理和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)都有充分的認(rèn)識(shí)，同時(shí)要讓他們認(rèn)識(shí)到輸血科的質(zhì)量管理現(xiàn)狀和與先進(jìn)管理模式之間的差異，認(rèn)識(shí)到先進(jìn)質(zhì)量管理體系的意義；對(duì)決策層，要在對(duì)有關(guān)質(zhì)量管理體系國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的充分認(rèn)識(shí)上，明確建立、完善體系的迫切性和重要性，明確決策層在質(zhì)量管理體系建設(shè)中的關(guān)鍵地位和主導(dǎo)作用；對(duì)管理層，更讓他們?nèi)媪私赓|(zhì)量管理體系的內(nèi)容；對(duì)于執(zhí)行層，主要培訓(xùn)與本崗位質(zhì)量活動(dòng)有關(guān)的內(nèi)容。 ⑷要保證本科員工能理解和堅(jiān)決執(zhí)行。 質(zhì)量手冊(cè)通常包括以下內(nèi)容：封面、批準(zhǔn)頁(yè)、修訂頁(yè)、目錄、前言、主題內(nèi)容及適用范圍、定義、質(zhì)量手冊(cè)管理、質(zhì)量方針目標(biāo)、組織機(jī)構(gòu)、質(zhì)量體系要素描述、支持性資料附錄。 質(zhì)量計(jì)劃的個(gè)體內(nèi)容包括：質(zhì)量目標(biāo)；實(shí)驗(yàn)室實(shí)際動(dòng)作的各過(guò)程的步驟；在項(xiàng)目的準(zhǔn)備階段，職責(zé)、權(quán)限和資源的具體分配；具體的文件程序和指導(dǎo)書(shū)；重要階段的試驗(yàn)、檢驗(yàn)和審核大綱；隨著項(xiàng)目的進(jìn)展，進(jìn)行更改和完善質(zhì)量計(jì)劃的文件化程序；質(zhì)量目標(biāo)評(píng)價(jià)的定量化；為達(dá)到質(zhì)量化目標(biāo)所必須采取的其他措施。 完善輸血相關(guān)文書(shū)和輸血相關(guān)檢測(cè)，避免法律糾紛。因?yàn)檫@種離心機(jī)的專業(yè)化設(shè)計(jì)最符合輸血專業(yè)試驗(yàn)的要求。全面質(zhì)量管理（TQM）作為一種管理理論，它不僅是質(zhì)量的理論，其本身內(nèi)在思想、概念和一整套管理技術(shù)必將成為輸血事業(yè)發(fā)展的帶動(dòng)性力量。輸血工作人員都應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的輸血相關(guān)檢查。工作人員還應(yīng)有良好的行業(yè)風(fēng)氣與道德規(guī)范，并定期接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 即輸血科相關(guān)室組常用的“操作手冊(cè)”或“操作規(guī)程”?！敖M織機(jī)構(gòu)”章節(jié)應(yīng)明確實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的機(jī)構(gòu)設(shè)置，可詳細(xì)闡明影響到質(zhì)量的各管理、執(zhí)行何驗(yàn)證職能部門的職責(zé)，規(guī)定質(zhì)量體系由哪些要素組成，并分別描述這些要素。最后，還要將質(zhì)量管理活動(dòng)中的工作職責(zé)和權(quán)限明確地分配到各個(gè)職能單位。質(zhì)量管理體系方針和目標(biāo)的制定應(yīng)考慮以下四個(gè)方面的內(nèi)容：⑴輸血科的服務(wù)對(duì)象和任務(wù)：應(yīng)明確輸血科的服務(wù)對(duì)象是臨床病人，其任務(wù)是保障臨床的安全輸血，協(xié)助配合臨床醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行安全有效的治療。只有合理的理解質(zhì)量體系中的諸要素關(guān)系，才能做好輸血科的全面質(zhì)量控制工作，保證臨床的用血安全。 專業(yè)技能培訓(xùn) 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的突飛猛進(jìn)，先進(jìn)的儀器、設(shè)
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