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【正文】 理賠 ? 理賠調(diào)查與審核條件 保險合同有效 條款約定的事故 索賠時效之內(nèi) 文件完整 \真實(shí) ? 理賠方式： 保費(fèi)豁免處理 死亡給付 殘疾給付 醫(yī)療與住院補(bǔ)貼 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 new business) ? 獲取其他服務(wù) 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 29 非比例再保險 (1) XL ? 確定的損失自留 (PRIORITY) ? 確定的再保險責(zé)任 (LIMIT) ? 損失事件的定義 (!): 風(fēng)險單位 (per risk) 事件 (per event):巨災(zāi) ? 再保險保費(fèi)根據(jù)損失期望而定 (% of GNPI) ? 形式 : X in excess of Y 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 36 分組討論與匯報 游戲規(guī)則 (2) 滿分標(biāo)準(zhǔn) : ? 考慮周全 \思路清晰 \嚴(yán)守時間 \計算合理 ( 每組 1０分鐘匯報 ,３分鐘答疑 ). 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 39 基本假定 ? 股市綜合指數(shù)在過去１０年平均增長８％，但波動很大 ? 通貨膨脹４％ ? 如需要其他基本假定參數(shù)可自定 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169?，F(xiàn)金 10萬元 .其他家庭資產(chǎn)主要為裝修＼電器＼衣物等家庭資產(chǎn)。 FPSCC 47 題（５） ? 請分析 〈 保險法 〉 中的 “ 表鑒代理 ” 原則對保險公司的管理提出了什么要求。 （假設(shè)你的聽眾是一些堅持要你推薦 “ 最便宜 ” 的人壽保險的客戶） 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 42 題 (1) 請分析 /回答或建議 : 1. 張三家庭的風(fēng)險情況綜述 (用 必要的數(shù)字或表格 說明 ). 2. 張三的家庭需要保險嗎 ?保險金額如何確定 ?為什么 ?什么時候需要 ? 3. 為張三家庭推薦 基本 的保險 (或保險組合 )。 ? 家庭月基本生活娛樂費(fèi)用 2022元（不含還款） 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 32 償付能力管理 保證永續(xù)經(jīng)營 一般會計原則（ GAAP) 專門會計原則（ SAP） surplus Liabilities Assets Admitted assets Solvency Liabilities 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 26 成數(shù)分保 (Q/S) ? 固定的分保比例 ? 分保比例亦即保費(fèi)和損失分配比例 ? 優(yōu)點(diǎn) : 簡單明了 \易于管理 ? 缺點(diǎn) : 實(shí)際風(fēng)險分擔(dān)不均 分出公司付出保費(fèi)較多 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 22 再保險 ? 直接保險公司 (Direct Insurer) 的最主要的保險風(fēng)險管理手段 ? 將不規(guī)則的、隨機(jī)的賠付成本轉(zhuǎn)化為確定的再保險成本（ Reinsurance Premium） ? 保險公司的風(fēng)險轉(zhuǎn)移 (Risk Transfer) 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 15 財務(wù)核保 從財務(wù)角度審查投保動機(jī) ? 個人凈資產(chǎn) ? 收入規(guī)模與來源 ? 收入的可持久性 ? 是否已有足夠的保險 ? 收入與保額的倍數(shù)關(guān)系 ? 對他人生命的經(jīng)濟(jì)上的可保利益 中國金融理財標(biāo)準(zhǔn)委員會 (FPSCC) Copy Right 169。 FPSCC 7 核心運(yùn)營功能 ? 新契約 銷售支持
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