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病案管理學(xué)試題-文庫吧在線文庫

2025-05-27 22:41上一頁面

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【正文】 D、甲狀腺 D、轉(zhuǎn)往它科人數(shù) B、統(tǒng)計(jì)計(jì)算精度要高C、整理資料要詳細(xì)D、分析資料要先進(jìn) C、病歷書寫質(zhì)量 E、21章3在ICD的修訂過程中,首次引入了疾病分類是第幾次修訂時(shí)引入的?BA、第五次 D、各醫(yī)院病案管理部門 E、北京協(xié)和醫(yī)院世界衛(wèi)生組織疾病分類合作中心 E、醫(yī)療付款方式 某醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)100張,2005年4月共出院240人,出院者占用床日數(shù)為2400天,實(shí)際開放床日數(shù)3000天,期內(nèi)實(shí)際占用床日數(shù)為2550天,則該院2005年4月病床使用率為:DA、% D、85%、 C、70分 C、門診病案傳送時(shí)間=1小時(shí) C、用涂改液涂去 D、住院隨診 C、系列號(hào)歸檔法 D、單一歸檔系統(tǒng) B、出院記錄 C、門診隨診 E、專題隨診1居住本市不需要到醫(yī)院復(fù)查,且行走不便的病人可采取哪種隨診方式ABE:A、發(fā)信隨診 C、委內(nèi)瑞拉 D、瑞士 B、病床使用率B、多號(hào)病案編號(hào)系統(tǒng) C、有電子病歷系統(tǒng)D、有病案示蹤管理系統(tǒng)E、有病人姓名索引系統(tǒng)2疾病診斷的填寫順序的基本原則 : ACA、本科疾病在前,他科疾病在后 B、24小時(shí)內(nèi)未完成入院記錄 C、操作無記錄 D、出院病案歸檔正確率100% E、出院病案排序正確率:≥95%2實(shí)習(xí)醫(yī)生不可書寫以下哪些病歷內(nèi)容?ABEA、首次病程記錄 B、鼠疫 教學(xué)作用,是活的教學(xué)教材;4) 單一編號(hào):即在每位病人第一次來院就診時(shí),發(fā)給一個(gè)唯一的識(shí)別號(hào),即病案號(hào),每個(gè)病人不論在門診、急診或住院多少次,都用這一個(gè)號(hào),病人的資料都集中在一份病案內(nèi);3)3) 簡述病案內(nèi)容監(jiān)控的組織與任務(wù)。 病案科工作人員的三級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控:病案科管理人員對回收病案份份檢查把關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋,定期匯報(bào)。 終末質(zhì)量控制:主要是由專職的質(zhì)控人員根據(jù)事先制訂的標(biāo)準(zhǔn)檢查病歷的質(zhì)量。簡述影響病案管理質(zhì)量的因素。 現(xiàn)代化管理設(shè)備是病案管理質(zhì)量的基本手段。 借調(diào)(閱)病案的手續(xù),對本院內(nèi)或外院人員應(yīng)有區(qū)別,便于管理。 單一編號(hào):是在每位病人第一次來院就診時(shí),不管是住院、看急診或門診,就要發(fā)給一個(gè)唯一的識(shí)別號(hào),即病案號(hào),病人所有的資料都集中在一份病案內(nèi)。 開展病案質(zhì)量控制工作首先應(yīng)建立病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),包括建立病案書寫規(guī)范、病案管理操作規(guī)范、病案書寫質(zhì)量監(jiān)控點(diǎn)等;其次建立四級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控組織,即科室一級(jí)病案質(zhì)量的自我監(jiān)控,醫(yī)務(wù)處、門診部二級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控,病案科工作人員的三級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控,質(zhì)量管理委員會(huì)四級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控;第三應(yīng)采取相應(yīng)的病案質(zhì)控方法,即環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、終末質(zhì)量控制、反饋與獎(jiǎng)懲、同行質(zhì)量檢查。 論述病案質(zhì)量控制的重要性與必要性,你認(rèn)為應(yīng)該如何開展病案質(zhì)量控制工作?1) 尾號(hào)排列:可均勻地分布在100個(gè)尾號(hào)內(nèi);免除歸檔區(qū)域內(nèi)工作人員擁擠的狀況;負(fù)責(zé)病案歸檔的工作人員分工明確責(zé)任性強(qiáng);工作人員的工作量分配較均勻;減少了錯(cuò)放病案的機(jī)會(huì);提高了歸檔速度。 在任何情況下取用病案,沒有示蹤卡就不得將病案取走,示蹤卡應(yīng)按要求存檔,定期檢查,及時(shí)做好歸還病案的注銷工作。 嚴(yán)格的工作程序和嚴(yán)密的組織及健全的規(guī)章制度是病案管理質(zhì)量的保證。 各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對病案管理事業(yè)的重視程度是病案管理質(zhì)量的重要保障。3) 質(zhì)量管理委員會(huì)四級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控:抽查全院各科病案,審查和評估各科的病案質(zhì)量,采取措施不斷提高病案的內(nèi)涵質(zhì)量和管理質(zhì)量。 科室一級(jí)病案質(zhì)量的自我監(jiān)控:由科主任、病案委員、主治醫(yī)師和科護(hù)士長組成一級(jí)病案質(zhì)量監(jiān)控小組。4)即病人每就診一次或住院一次,都發(fā)給一個(gè)新號(hào),但每次都將舊號(hào)并入新號(hào)內(nèi),最終只有一個(gè)編號(hào)。 醫(yī)療付款憑證作用,病案記錄中的疾病和醫(yī)療措施成為收費(fèi)的關(guān)鍵;6) E、登革熱 E、入院記錄2住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定下列哪些為單項(xiàng)否決的項(xiàng)目:BD A、醫(yī)院感染未填寫 B、出院記錄 B、急性病在前,慢性病在后 C、主要治療的疾病在前,未治的疾病在后D、外科疾病在前,內(nèi)科疾病在后 E、對于一個(gè)復(fù)雜的疾病診斷的填寫,癥狀在前,病因在后2住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定下列哪些為單項(xiàng)否決的項(xiàng)目:BD A、醫(yī)院感染未填寫 D、醫(yī)療、研究與教學(xué) A、國內(nèi)與國外交流 D、科威特 B、預(yù)防性隨診 D、診斷性隨診 E、專題隨診1隨診工作的方法AE:A、常規(guī)隨診 E、手術(shù)記錄病案科室的職責(zé)與功能:BCD A、建議、制定有關(guān)病案管理的規(guī)章制度,監(jiān)督病案管理制度的實(shí)施情況。E、中間號(hào)歸檔法病案借閱的管理以下正確的有:AC A、再次住院病人可以調(diào)用病案 B、實(shí)習(xí)生可以借閱病案 C、放置示蹤卡是控制病案的最重要的原則D、病案室不應(yīng)限制一次使用病案的數(shù)量 E、借調(diào)病案時(shí),本院和外院人員應(yīng)該一視同仁哪種記錄應(yīng)當(dāng)于完成相關(guān)工作后24小時(shí)內(nèi)完成? ABE A、入院記錄 D、疾病分類編碼正確率100% B、出院病案裝訂正確率99% B、 門診病案的當(dāng)日回庫率 D、48小時(shí) B、12小時(shí) D、65分 E、以上均不正確4住院病案質(zhì)量評價(jià)總分值少于多少為丙級(jí)病歷:B A、80分 D、第八次 E、原始資料要正確3下列哪個(gè)資料屬于計(jì)量資料: BA、治愈率 B、手術(shù)人數(shù) D、5天 C、病史陳述者 E、閉合性骨折下列哪項(xiàng)不是病案首頁中的內(nèi)容:CA、職業(yè) E、②①③④2下列哪項(xiàng)出院病歷排列順序是正確的?E①體溫單②醫(yī)囑單③首次病程記錄④會(huì)診單⑤病程錄⑥護(hù)理記錄⑦出院小結(jié)。 D、50% E、建立首頁信息系統(tǒng)病案的醫(yī)療作用主要是:B A、備份 B、備忘 C、備考 D、參考 E、以上都不是關(guān)于病案委員會(huì),下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:C一、 單項(xiàng)選擇題廣義病案管理的含義:D A、提供服務(wù)B
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