藥理學(xué)復(fù)習(xí)重點-文庫吧在線文庫
【正文】 0．藥物消除半衰期概念及意義（1）藥物半衰期（t1/2）是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。2．藥物不良反應(yīng)主要類型? （1）副反應(yīng)：如氯苯那敏(撲爾敏)治療皮膚過敏時可引起中樞抑制。? （3）效應(yīng)強度：是指在量效曲線上達到一定效應(yīng)水平時所需的劑量(等效劑量)大小。? （3）部分激動藥：與受體既有親和力也有內(nèi)在活性，但是內(nèi)在活性較弱的藥物。（2）影響遞質(zhì)：①影響遞質(zhì)釋放，如麻黃堿可促進NA釋放；②影響遞質(zhì)轉(zhuǎn)運和貯存：如利血平可干擾囊泡對NA再攝??；③影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)化，如新斯的明通過抑制膽堿酯酶的活性，使ACh增高而產(chǎn)生藥理效應(yīng)。167。 （1）腺體：抑制外分泌腺分泌。 （5）血管與血壓：治療量時無明顯影響，大劑量阿托品有解除小血管痙攣的作用，以皮膚血管擴張為主。 （3）眼科：用于治療虹膜睫狀體炎、驗光配眼鏡。 （1）副反應(yīng)：口干、皮膚干燥、心率加快、視物模糊、排尿困難等。 （2）東莨菪堿抑制前庭功能、大腦皮層、胃腸蠕動，可用于預(yù)防暈動病。10．比較筒箭毒堿和琥珀膽堿的作用的特點167。 抗膽堿酯酶藥增強其肌松作用167。 （1）藥理作用：①興奮心臟：加強心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加速心率，提高心肌的興奮性。167。 （1）a受體阻斷藥：①a1, a2受體阻斷藥，酚妥拉明；②a1受體阻斷藥，哌唑嗪；③a2受體阻斷藥，育亨賓；167。④抑制腎素釋放。 （1）臨床應(yīng)用：①抗心律失常；②治療心絞痛和心肌梗死；③治療高血壓；④充血性心力衰竭，用于某些病情穩(wěn)定的病人；⑤其他：輔助治療甲狀腺功能亢進和甲狀腺危象、青光眼、偏頭痛、肌震顫等。③中樞性肌肉松弛作用：可用以緩解多種由中樞神經(jīng)病變引起的肌張力增強或由局部病變所致的肌肉痙攣（如腰肌勞損）。③抗心律失常，主要用于室性心律失常及強心苷類藥物中毒所致的心律失常。 治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物：首選地西泮(iv)；苯巴比妥(im)；苯妥英鈉(iv)。167。167。9．帕金森病治療藥及作用機制167。10．嗎啡的藥理作用和臨床應(yīng)用有哪些？167。167。13．常用的人工合成嗎啡替代品主要有哪些？167。 （4）抗炎作用：緩解紅腫、疼痛等炎癥癥狀。但在高濃度時，阿司匹林能抑制血管壁中的PG合成酶，減少了前列環(huán)素(PGI2)合成，PGI2是TXA2的生理對抗劑，其合成減少能促進血栓形成。解熱鎮(zhèn)痛藥 阿片類鎮(zhèn)痛藥作用 抑制前列腺素合成起效；對慢性鈍痛有效，對劇烈疼痛或內(nèi)臟絞痛無效 興奮阿片受體起效；對各種疼痛均有效用途 頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉或關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等 用于其他藥物無效的急性銳痛，晚期腫瘤的劇烈疼痛不良反應(yīng) 胃腸道反應(yīng)等，但無成癮性 有成癮性16．阿司匹林用于血栓栓塞性疾病時應(yīng)如何選用劑量？其作用機制是什么？167。 （2）解熱作用：促進散熱，與抑制PGE2有關(guān)。167。11．簡述靜脈注射嗎啡治療心源性哮喘的收效原理167。167。8．哪些藥物可以用于治療抑郁癥和躁狂癥？167。167。5．試述氯丙嗪的藥理作用167。167。還抑制神經(jīng)元的快滅活型Ca2+通道，較大濃度時能抑制K+外流以及抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取。地西泮與其受體結(jié)合后，進而促進GABA與GABAA受體結(jié)合，從而使Cl－通道開放的頻率增加，使更多的Cl－內(nèi)流，產(chǎn)生中樞抑制效應(yīng)。 （3）膜穩(wěn)定作用：部分藥物大劑量時可有這一作用。167。167。⑤提高機體代謝。167。 乙醚、氨基苷類抗生素加強其肌松作用167。 （1）藥理作用：阻斷M膽堿受體，對抗乙酰膽堿所致的平滑肌痙攣和心血管抑制，但比阿托品稍弱，也能解除小血管痙攣，改善微循環(huán)。 （3）禁忌證：青光眼、前列腺肥大等。 （5）抗休克，大劑量可治療感染性休克，如暴發(fā)性流腦、中毒性菌痢、中毒性肺炎等。 （1）解除平滑肌痙攣，用于緩解胃腸絞痛和膀胱刺激癥狀等。 （3）平滑?。核沙趦?nèi)臟平滑肌，當(dāng)平滑肌痙攣時有明顯的解痙作用。167。 （2）毛果蕓香堿治療青光眼是通過激動虹膜括約肌上的M膽堿受體，使瞳孔縮小，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大房水易于經(jīng)濾簾進入鞏膜靜脈竇，使眼內(nèi)壓下降，緩解青光眼的臨床癥狀。7．機體方面影響藥物效應(yīng)的因素? （1）生理和病理因素：年齡(尤其是小兒和老人)、性別（尤其是女性）、遺傳異常、疾病狀態(tài)、心理因素—安慰劑效應(yīng)。5．激動藥、拮抗藥和部分激動藥? （1）激動藥：能與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)的藥物。? （5）變態(tài)反應(yīng)：如青霉素G可引起過敏性休克。（2）生物利用度有：①絕對生物利用度：口服與靜脈注射AUC相比的百分比，是評價藥物制劑質(zhì)量的一個重要指標(biāo)。其含義是當(dāng)血漿和組織內(nèi)藥物分布平衡后，體內(nèi)
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