干燥綜合癥腎損害ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 素或免疫抑制劑治療 結 論 (3)在干燥綜合癥患者出現腎功能不全的 早期及時使用激素加環(huán)磷酰胺治療， 可改善其腎功能不全狀態(tài)。下唇腺活檢。含糖試驗或唾液流率測定。 8例病人(包括環(huán)孢霉素 A治療患者 )治療后血清肌酐較治療前下降。 1 2 . 8 5腎 功 能 不 全 組 2 1 5 3 . 0 0 177。 ?病程： 3 123個月，平均 65個月。 ? 胰腺： 臨床癥狀輕微或亞臨床型胰腺炎。 ? 自身抗體： SSA(Ro) , SSB(La) 類風濕因子 IgM－ RF 50％陽性 抗心磷脂抗體 (25％ ) 抗線粒體抗體 (20％ ) 抗 dsDNA抗體 (10％ ) 抗 RNP抗體 CIC (80％陽性 ) IL－ 2下降 Iο SS 的免疫異常 周 圍 血 唾 液 腺多 克 隆 丙 球 蛋 白 血 癥 T 輔 助 / 促 進 淋 巴 細 胞 增 加 活 化多 種 自 身 抗 體 B 細 胞 活 化單 克 隆 免 疫 球 蛋 白 腺 體 及 細 胞 H L A － D R ( + )I L － 2 產 生 減 少 單 克 隆 B 細 胞 株N K 功 能 下 降 M c 細 胞 缺 如Iο SS的全身表現 ? 口干，齲齒。 ?國外老年人群 Iο SS發(fā)病率為 3－ 4％ ?國內調查 %(全部人群 ) 病因及發(fā)病機制 (1) ?遺傳因素 Iο SS主要與 HLA－ DR3 HLA－ B8相關 希臘 HLA－ DR5 日本 HLA－ DRW53 男性 HLA－ DRW52 病因及發(fā)病機制 (2) ?外來病因 1病毒感染： EB病毒 人類免疫缺陷病毒 皰疹病毒 2 ? 反復雙側性，交替性腮腺腫大。 ? 肝膽： 25％有肝損害。 26例 SS腎活檢免疫熒光結果 腎小球基底膜沉積 系膜區(qū)沉積 腎小管基底膜 腎間質
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