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干燥綜合癥腎損害ppt課件-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 腮腺導(dǎo)管造影。在出現(xiàn)明顯腎功能損 害后始用激素 (強(qiáng)的松 ) 治療, 2例病人治療后肌酐無(wú)明顯變化 4例病人治療后血清肌酐下降, 但半年 至 1年后又逐漸升高。 ?腎功能不全組, 3例 (%)尿蛋白陰性, 13例(%)24小時(shí)尿蛋白 , 5例 (%) 24小時(shí)尿蛋白 ≥ , 其中 3例為腎病綜合癥。發(fā)生腎功能不全 的主要原因是由于間質(zhì)性腎炎,少數(shù)是 由于腎小球疾病,對(duì)原發(fā)病治療不及時(shí) 是導(dǎo)致 CRF的主要原因。 ? 呼吸系統(tǒng) ? 胸線異常- 440%間質(zhì)損害 肺功能異常 60- 70% 小氣道功能異常 彌散功能障礙 限制性通氣功能障礙。 ? 舌面干,有皸裂。性激素: SS的細(xì)胞免疫異常 ?CD5(+)B淋巴細(xì)胞為 30- 40%。 ?1892年, Mikulicj 病 雙側(cè)腮腺,頜下腺和淚腺腫大 腮腺活檢示灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) SS的歷史 ?1933年, Sjogren’s Syndrome 首次提出此病是一種系統(tǒng)性疾病 ?1981年, Manthorp 提出: 原發(fā)干燥綜合征 (Ⅰ ο SS) 繼發(fā)干燥綜合癥 (Ⅱ ο SS) 流行病學(xué) ?90%為女性病人 ?發(fā)病年齡: 30- 40歲(最小 9歲 ) ?從有自覺(jué)癥狀至確診要 5- 10年。 SS 的體液免疫異常 ? 高丙球蛋白血癥 γ 球蛋白達(dá) 58%, IgG,IgA, IgM 均高, IgG升高最顯著, IgG的升高為結(jié)締組織病中最顯著者。 ? 胃腸道: 65- 70%患者有萎縮性胃炎。 26例腎活檢的一般資料 ?性別:男 3例,女 23例,男:女= 1: ?年齡: 30 - 59 歲,平均 。 ?全組 106例患者, 男:女= 1: ?腎功能正常組患者,男:女= 1: ?腎功能不全組患者,男:女= 1: 腎功能正常及不全組年
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