糖皮質(zhì)激素在內(nèi)分泌的使用-文庫吧在線文庫
【正文】 劑 1ml:25mg， 5ml:125mg可用于局部及腔內(nèi)注射； 內(nèi)分泌常用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 醋酸可的松 (cortisone acetate) ? 口服可迅速從消化道吸收，但需經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化為具活性的氫化可的松而發(fā)揮效應(yīng)，肝功能不全患者不宜服用，而應(yīng)選用氫化可的松。 ? 醋酸潑尼松片規(guī)格為 5mg。 糖皮質(zhì)激素的生理作用 （ 4）水和電解質(zhì)代謝 ? 皮質(zhì)醇在生理情況下有較弱的鹽皮質(zhì)激素的作用， 可通過糖皮質(zhì)激素受體促進(jìn)鈉離子的再吸收和鉀、 鈣、磷離子的排泌，即保鈉排鉀作用； ? 皮質(zhì)醇過多時，大量皮質(zhì)醇可使 11?羥類固醇脫 氫酶的代謝能力達(dá)到飽和而與鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合， 促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管鈉、鉀離子交換而致水鈉潴留、鉀 離子丟失； ? 糖皮質(zhì)激素引起鉀離子丟失的另一個原因是因組 織蛋白質(zhì)分解增強而促使鉀離子從細(xì)胞內(nèi)釋放。 超生理劑量的糖皮質(zhì)激素可改變身體脂肪的分布 ， 形成滿月臉和向心性肥胖 。 ? 有較強的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用，其水、鈉潴留及排鉀的作用較可的松小， ? 血漿半衰期較短，不良反應(yīng)較少，故比較常用； ? 因其鹽皮質(zhì)激素的作用很弱，故不適于治療原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。 ? 其潴鈉能力較強，一般不作為抗炎、抗過敏的首選藥物。腎上腺皮質(zhì)激素 內(nèi)分泌疾病臨床應(yīng)用 程霖 菏澤市立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 ? 激素 ? 腎上腺皮質(zhì)激素 ? 腎上腺皮質(zhì)激素在內(nèi)分泌疾病中的應(yīng)用 激素的定義 ? 激素 是內(nèi)分泌細(xì)胞釋放的高效能有機化學(xué)物質(zhì)，經(jīng)體液傳送后，對其他細(xì)胞或器官的功能起興奮或抑制的調(diào)節(jié)作用。 ? 皮膚局部外用及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射無效。 ? 5mg潑尼松龍； ? 地塞米松磷酸鈉注射液規(guī)格為 : 1ml:1mg,1ml:2mg, 1ml:5mg； 內(nèi)分泌常用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 ? 醋酸潑尼松 (prednisone acetate, 強的松 ) ? 廣泛應(yīng)用的腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物，但需經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為潑尼松龍或氫化可的松后才具有生物活性。 史軼蘩主編： 協(xié)和內(nèi)分泌和代謝學(xué) 激素的分類 ? 按化學(xué)性質(zhì)分類 含氮類激素 — 胺、肽、蛋白質(zhì)及糖蛋白激素 GH,PRL,TSH,LH,FSH,hCG INS, 胰高糖素， PTH,CT,TRH,T3,T4 CA,褪黑素等 類固醇激素 — 膽固醇的衍生物 腎上腺皮質(zhì)激素、性腺激素 維生素 D ? 按來源分類 — 激素產(chǎn)生的器官 下丘腦、垂體、 內(nèi)分泌靶腺 — 甲狀腺、腎上腺、性腺 胃腸激素 心血管激素 腦腸肽激素 ? 按部位分類 — 正位 — 經(jīng)典內(nèi)分泌腺體
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