【正文】 治工作。XX年新農(nóng)合籌資工作已經(jīng)完成，參合率達(dá)到99%以上，新農(nóng)合報(bào)銷比例進(jìn)一步提高。衛(wèi)生、監(jiān)察、審計(jì)等部門聯(lián)合開展了惠農(nóng)資金專項(xiàng)檢查，查處了一批套取新農(nóng)合資金案件，并分別給予了嚴(yán)肅處理，保證了基金安全。這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，醫(yī)改是民生工程，涉及到每個(gè)人的利益，意義重大，作為醫(yī)改相關(guān)部門，尤其是領(lǐng)導(dǎo)同志更應(yīng)該了解醫(yī)改、關(guān)心醫(yī)改、支持醫(yī)改，讓這項(xiàng)民生工程真正落到實(shí)處?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的編制管理、人事制度、績(jī)效工資等改革措施還未同步推開，影響整體工作進(jìn)展。在座的各位都是市醫(yī)改相關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)同志，肩負(fù)著推動(dòng)我市醫(yī)改工作深入開展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，責(zé)任重大，使命光榮。從現(xiàn)在起到3月底，還有一個(gè)多月的時(shí)間，可以說醫(yī)改任務(wù)既艱巨又十分緊迫，特別是實(shí)施國(guó)家基本藥物制度更是所有任務(wù)中的重中之重、難中之難。醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革，目前我市啟動(dòng)了四項(xiàng)，涉及面非常廣，任務(wù)非常重。二是及時(shí)足額撥付資金。要充分利用報(bào)刊、電視、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體進(jìn)行廣泛宣傳，既要深入宣傳醫(yī)改的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和政策措施，充分調(diào)動(dòng)方方面面積極性，又要把握好政策標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)和實(shí)施步驟，正確引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，為我市醫(yī)改工作的順利推進(jìn)營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。（八）強(qiáng)化部門協(xié)作配合。（九）加強(qiáng)醫(yī)改辦人員管理?？萍?jí)干部在市醫(yī)改辦工作期間，可暫不占本單位科級(jí)干部職數(shù)。同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及每一個(gè)家庭、每一個(gè)人，是一項(xiàng)關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重大改革。剛才會(huì)議上也已經(jīng)講了，今年的5項(xiàng)改革、17項(xiàng)任務(wù)十分艱巨，國(guó)家基本藥物制度要在全市所有縣區(qū)實(shí)施，公立醫(yī)院改革也要啟動(dòng)等等，可以說，醫(yī)改深水區(qū)已全面進(jìn)入。抽調(diào)人員到崗工作半年后，根據(jù)工作需要和干部表現(xiàn)情況，逐步進(jìn)行調(diào)整配備。市醫(yī)改辦要積極主動(dòng)地開展工作，搭建各成員單位溝通交流的平臺(tái)，切實(shí)發(fā)揮綜合、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)的職能，當(dāng)好黨委、政府在醫(yī)改工作上的參謀助手；同時(shí)要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)改革措施到位，確保工作任務(wù)按期完成。二要加強(qiáng)縱向交流。（六）加大醫(yī)改宣傳力度。一是加大對(duì)上爭(zhēng)取工作力度?？傊?，醫(yī)改決不能拖全省后腿。如果部門解決不了，要及時(shí)向市政府匯報(bào)，及時(shí)在聯(lián)席會(huì)議上提出來，大家一起出主意，想對(duì)策，確保問題圓滿解決，從而促進(jìn)整體醫(yī)改工作的順利進(jìn)行。醫(yī)改工作不僅是一個(gè)民生問題，更是一個(gè)政治問題，在政治問題上是不能討價(jià)還價(jià)的，大家對(duì)此要有清醒的認(rèn)識(shí)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)獲得的補(bǔ)償方式不太一致，多渠道、可持續(xù)的補(bǔ)償機(jī)制亟待建立。突出表現(xiàn)在對(duì)醫(yī)改政策了解不夠細(xì)，把握不夠準(zhǔn)，研究不夠透，投入精力不夠多。這些成績(jī)的取得，是全市上下共同努力的結(jié)果，也是市醫(yī)改辦、衛(wèi)生、財(cái)政、人社等各醫(yī)改相關(guān)部門大力工作的結(jié)果。XX年，%。有的市如贛州、上饒，則是食品藥品監(jiān)督管理部門委托衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)食品衛(wèi)生進(jìn)行執(zhí)法。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)是市衛(wèi)生局年初確定的一項(xiàng)創(chuàng)新工作和重點(diǎn)工作，并召開了大規(guī)模的動(dòng)員大會(huì)進(jìn)行部署，前不久還組織縣（區(qū)）衛(wèi)生局部分分管領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)股長(zhǎng)到外地實(shí)地參觀學(xué)習(xí)，舉辦了專門的培訓(xùn)班，應(yīng)該說是做了大量的前期工作，但是在近期開展的督查工作中，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有按要求開展活動(dòng)，甚至有的衛(wèi)生院院長(zhǎng)對(duì)這項(xiàng)活動(dòng)的內(nèi)容要求都還不熟悉。（五）以提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率為重點(diǎn)，積極探索公立醫(yī)院改革新路子實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制是公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是公立醫(yī)院改革中直接針對(duì)醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)療服務(wù)的改革，有利于規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，對(duì)醫(yī)生的隨意診療有所約束，可防止或限制過度檢查、過度治療和過度用藥，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用，為下一步改革醫(yī)療付費(fèi)方式奠定基礎(chǔ)。同時(shí)要以此為契機(jī)，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化建設(shè)，推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)，為門診統(tǒng)籌的順利開展打牢基礎(chǔ)。要加強(qiáng)信息的報(bào)送工作，完善信息報(bào)送的內(nèi)容和要求，改善數(shù)據(jù)質(zhì)量。采取針對(duì)性健康干預(yù)措施，提高農(nóng)村居民健康保障水平。第三，加快實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目，除了9月底前要完成09年的任務(wù)外，XX年1月之前還要完成今年的任務(wù)，時(shí)間緊任務(wù)重，一些進(jìn)度較慢的縣要搶時(shí)間趕進(jìn)度，抓住雙搶之后有利時(shí)機(jī)迎頭趕上。市里將在近期組織開展一次基本藥物制度實(shí)施情況專項(xiàng)督查，各縣（區(qū)）對(duì)前階段的運(yùn)行情況，要盡快進(jìn)行摸清情況。下一步，公共衛(wèi)生單位和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）都要實(shí)施績(jī)效工資，績(jī)效工資總量由相當(dāng)于單位工作人員上年度12月份基本工資的額度和有文件規(guī)定的津貼補(bǔ)貼構(gòu)成，由各縣人事和財(cái)政部門枋定后實(shí)施，有些類似我們公務(wù)員現(xiàn)在的工資加陽光津貼。二要積極推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集。要把非基本藥物使用品種和金額控制在30%以內(nèi)；要落實(shí)好基本藥物全部統(tǒng)一參加以省為單位的網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，并由招標(biāo)選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送藥品的規(guī)定要求，保證藥品質(zhì)量，降低虛高藥價(jià)，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。三是要扎實(shí)推進(jìn)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。此次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制基數(shù)是省里按照各縣（區(qū)）統(tǒng)計(jì)口上報(bào)的人數(shù)來確定的，市編辦也按照這個(gè)基數(shù)下到各縣（區(qū)）。近幾年來，我市的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目不斷增多，但由于各種土地、招投標(biāo)等原因，一些項(xiàng)目沒有按照要求及時(shí)開工建設(shè)，有的建設(shè)進(jìn)度緩慢，影響了項(xiàng)目效益的發(fā)揮。5月28日，第十屆中共中央政治局舉行第二十次集體學(xué)習(xí)，胡錦濤總書記就醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展作了重要講話，對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提出了明確要求。在充分肯定醫(yī)改工作取得成績(jī)的同時(shí)，我們更應(yīng)清醒地看到，我們的工作還存在一些亟需解決的問題。深入推進(jìn)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)，建檔率為66％；建立慢性病檔案8963份，；共提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)價(jià)值1335萬元。（三）基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。農(nóng)民參合率再創(chuàng)新高,，％，比上年度提高近3個(gè)百分點(diǎn)。（二）國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)順利實(shí)施。啟動(dòng)了衛(wèi)生人才培訓(xùn)規(guī)劃，舉辦了全